Aspirin ➖ İbuprofen Birlikte Asla

Sıkça yapılan bir hata..

Hekime giden hasta muayene tetkik ve tahliller sonrası reçetelenen “ASPİRİN”i kullanmaya başlıyor…

Burada bir sorun yok..

Lakin bir süre sonra kas – iskelet sisteminin herhangi bir yerinde ağrı olduğunda sorun – risk başlıyor…!!

Nasıl mı?

  • Arkadaşından alınan yada tavsiyesi ile
  • Eczaneye gidip kafasına göre
  • Hekim muayenesi olup reçete ile (hastalar genellikle aspirin kullandıklarını muayene sırasında söylemiyorlar)
  • Ve aklıma gelmeyen pek çok yol ile

İBUPROFEN de kullanmayla başlıyor..

İbuprofenbir tür iltihap giderici ağrı kesici ilaçtır. Non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ) adı verilen ilaç grubuna aittir. İbuprofen, ateş, hafif ila orta şiddette ağrı ve iltihabın kısa süreli tedavisinde kullanılabilir.

Çünkü;

Kanda pıhtılaşmayı önlemek – kanı sulandırmak için Aspirin kullanıyorsanız birlikte İbuprofen etken maddeli ilaçlardan kullandığınız takdirde Aspirin’i boşuna kullanmış oluyorsunuz…

O da ne demek?

İbuprofen; aspirinin pıhtılaşmayı önleyici etkisini engellediği için kullanmakla kullanmamak arasında fark olmuyor.

Tabi ki burada asıl soru şu olacak.

Aspirin kullanımına ne kadar çok ihtiyacınız var?

Eğer kanda pıhtılaşmayı engellemek için elzem bir kullanımınız var ve hassas bir denge ile yürüyen bir durumda iseniz İbuprofen kullanımı sizde çok ciddi riskler ihtiva edecektir.

Yani şunu düşünmemelisiniz Aspirin ➖ İbuprofen birlikte kullanan herkese pıhtı atacak değil elbet. Lakin kan dengenizin hassasiyetine göre risk artacaktır.

Bu riski almaya değer mi?

Mevsim dengesizliklerinde (Soğuk algınlığı, grip vb gibi hastalıklar için), vücudunuzda ağrılar olduğunda (Eklem, kas vb gbi) İbuprofen içerikli ilaçlar sık tercih ediliyor.

Artık biliyorsunuz ve Aspirin kullanmanız şart ise İbuprofen içerikli ilaçları tercih etmemelisiniz. Etmeyeceksiniz.

Tabi ki bazı özel durumlar olabilir.

Eğer her ikisi de kullanılması gerekiyor ise İbuprofen içeren ilaçlar Aspirin‘den
➖Ya 1 saat sonra
➖Ya 8 saat önce kullanılmalıdır.

Hazır yeri gelmişken İbuprofen ve Aspirin kullanımı ile ilgili toplu bir değerlendirme de yapalım

  • Hamilelik sırasında aspirin veya ibuprofen önerilmez
  • Mide bağırsak sistemi (Gastrointestinal) rahatsızlıkları olanlar aspirinden uzak durmalı, ibuprofen’i sadece hekimleri reçete ederse kullanmalıdır.
  • Kanama bozuklukları veya hemofili hastaları asla hekim onayı olmadan aspirin kullanmamalıdır. İbuprofen’i ise sadece elzem olduğunda ve hekimi reçeye yazdığında kullanmalıdır.
  • Aspirin kalp krizi veya felç riskinizi azaltmak için reçete edilirse, sadece ibubrufen değil herhangi bir NSAID almadan önce hekim onayı alınmalıdır.
  • Hem aspirin hem de ibuprofen böbrek toksisitesine ve alerjik tip reaksiyonlara neden olabilir. Etkileşimler de benzerdir. Hem aspirin hem de ibuprofen anjiyotensin-II reseptör blokerleri (ARB’ler), diüretikler, klopidogrel, varfarin, dabigatran ve aspirin ile etkileşime girer.

Çoklu ilaç kullanımları (polifarmasi) hemen her zaman için kimyasal riskleri arttırır.

İlaç etkileşimlerinin (özellikle ikili kullanımların) bir kısmının sonuçlarını bilsek de maalesef ilaç sayısı arttıkça bilinmezlik ve dolayısı ile riskler de artıyor.

O sebeple ilaç kullanımı kaçınılmaz (başka bir alternatif yok) ise evet gereği kadar miktar ve süre ile çoklu ilaç kullanmak da gerekli.

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ İbuprofenin aspirinin kardiyoprotektif etkisine etkisi https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12598144/

⭐️⭐️ Aspirin ve ibuprofen kullanımının aspirin ile karşılaştırılması ve miyokard enfarktüsü riski https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15111370/

⭐️⭐️ Aspirin ile ibuprofenin zamana bağlı etkileşiminin farmakokinetik/farmakodinamik bir model kullanılarak tahmini https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22122406/

⭐️⭐️ Aspirin, ibuprofen ve PLCO Kanser Tarama Denemesinde ileri kolorektal adenom insidansı ve tekrarı ve kolorektal kanser riskinin azalması https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33974712/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır
.

Daha Fazla

Pıhtı – Kan Sulandırıcı

Herkesin ağzındankan sulandırıcıduyar olduk.

Cümleler birbirine benzer.”Pıhtılaşmadan korkuyorum ve kan sulandırıcı kullanıyorum.’‘ ”D-dimerim yüksek çıktı kan sulandırıcı kullanıyorum.” ”Corona geçirdim o yüzden kan sulandırıcı kullanıyorum’Bu örnekleri çoğaltmak çok kolay..

Lakin… Bu kan sulandırıcı kullanma modası ne kadar doğru? Gerçekten işe yarıyor mu? Hastalığı tedavi mi ediyor ? Yoksa gizliyor muyuz?

Damarlarımızın içerisinde devamlı hasar oluşuyor. O kadar çok sebebi var ki

  • Diyabet
  • Hipertansiyon
  • Coronavirus
  • Bazı aşılar
  • Bazı ilaçlar
  • Virüsler / Bakteriler
  • Yüksek kan yağları (Trigliserid) veya kalsifikasyon
  • Yediğimiz, içtiğimiz besinlerden gelen Pestisitler başta olmak üzere tarım ilaçları
  • Aşırı geçirgen bağırsaklardan geçen toksinler, bakteri parçaları, ağır metaller
  • Serbest oksijen radikalleri

Ve daha pek çok sebep mevcut. Her ne sebeple olursa olsun damarın iç duvarı olan endotel hücreleri hasarlandığında tamir gerekir. Vücut içerisinde tamir mekanizması çalışmaya başlar.

Hasarlı bölgeye kandaki trombositler (PLT) kümeleşerek yapışır, pıhtılaşır. (Trombositleri inşaat harcındaki çimento gibi düşünün)

Kanda yapılan hemogram testinde trombosit (PLT) yüksekse (450-500 üzeri) pıhtılaşmayı düşünürüz.

Bu kümeleşme yani pıhtıyı aspirin çözer.

Bu kümeleşme yani pıhtının kuvvetlenmesi ve çimentonun dağılmaması için üzerine çelik ağ örülmesi gerekir. Bu ”Fibrin Ağlar” dır.

(Trombositlere inşaat harcındaki çimento demiştik, Fibrin Ağları da inşaat demiri gibi düşünün, Demiri koymazsak çimento dağılır.)

Kanda Fibrinojen (400 üzeri) yüksekse, yine pıhtılaşmayı düşünürüz. Çok fazla ağ örülmesi anlamına gelir.

Baştan bir düşünelim…

Trombositle (PLT) çimentoyu koyduk, fibrin ağ örerek demir döşeyip kuvvetlendirdik. Sonuç olarak damarın içindeki hasar onarıldı ve dışarıya kan ve içeriği sızmaz ve damar patlamaz.

Fakaaattt…

Tüm bu tamirat sonucunda damarın içerisinde bir tümseklik oluşur ve damarı daraltır. Buna Fibrinoid Nekroz denir.

Vücudumuz bu duruma da hazırlıklıdır. Oluşan tümseği yani Fibrinoid Nekroz‘u traşlar, düzeltir ve fibrinleri yıkar.

Bu yıkım sonrası ortaya çıkan ürün D-DİMER‘ dir.

Kan değerlerinize baktırıyorsunuz ve sürekli D-DIMER yüksek çıkıyor ise;

………………..⬇️…………………

Damar Endoteli hasar alıyor

………………..⬇️…………………

Trombosit (PLT) yapışıyor

…………………⬇️…………………

Fibrin ağ örüyoruz ve tümseklik traşlanıyor

…………………⬇️…………………

Sürekli son ürün D-DIMER oluşuyor deriz.

D-dimer yüksekse kanda pıhtılaşmayı düşünürüz.

Damarın içerisinde gelişen bu durum devamlı olarak damarın pek çok yerinde oluşabilmektedir.

Vücudumuz bu duruma da hazırlıklıdır. Oluşan tümseği yani Fibrinoid Nekroz‘u traşlar, düzeltir ve fibrinleri yıkar.” yazmıştım.

Fakat ciddi bir sorunumuz var.

Fibrinoid Nekroz’un traşlanan tümseklerinin maalesef hepsi erimez. Erimeyen bu parçalar kalbe gittiğinde kalp krizine, akciğer damarlarına gittiğinde akciğer embolisi gelişimine neden olabilir.

Şimdi de bu sonuca nasıl gidiyor inceleyelim

Kanı sulandırmak için aspirin (asetil salisilik asit) verdiğimizde

…………………⬇️…………………

Trombositlerin bir araya gelip kümeleşmesini engeller ve endotelde hasar olan yere yapışmasını, çok kümelenip pıhtı oluşturmasını da engelleriz.

Pıhtı oluşmaz…Ohhhh süper değil mi pıhtı engellendi.

…………………⬇️…………………

Sonucunda Fibrinojen ve D-dimer de düşük (Normal sınırlarda) çıkar.

Kan değerlerimiz normal çok güzel lakin ciddi bir sorunumuz var. Kanı sulandırdık trombositler kümeleşmedi ve damar duvarında endotel hasar devam ediyor.

Hasarlı damar ciddi bir sorundur. Çünkü;

Kişide yüksek tansiyon varsa veya tansiyonunda ciddi bir yükselme olduğunda damar içi basınç artar ve hasarlı yerden yırtılabilir. Bu durumda hasarlı olup yırtılan damarın nerede olduğu önem kazanıyor. Örneğin beyin kanaması.

Tabi ki vücudun diğer yerlerinde olduğunda damarın beslediği bölgenin kanlanması bozularak iskemi oluşabilir. Kılcal damaları da düşünmelisiniz.

Aklımıza başımıza devşirip düşünelim…

Tek başına kan sulandırmak pıhtılaşmayı engeller lakin damarlarda hasar kalır.

Bu durumda kan sulandırıcıyı uygun doz almalı aynı zamanda da damar endotelinde oluşan hasar engellenmelidir. Kanda her zaman hasar olan yeri onaracak kadar Trombosit, Fibrinojen, D-dimer bulunur. Bunların sınır değerlerinin üzerine yükselmesi olağan dışı hasarı belirtir.

Her şey tamam da peki biz ne yapmalıyız bu durumda diyorsunuz değil mi?

  1. Hekim kontrolü ve kan tetkiki olmadan kan sulandırıcı KULLANMAYIN
  2. Beslenmenizi düzenleyin – Fazla kilolarınızı verin.
    • Karbonhidrat tüketiminizi kısıtlanmalısınız. Zannedildiği gibi Protein ve Yağlar değil damarlarımızı mahveden karbonhidratlardır. Başta da fruktoz (Meyve) gelmektedir.
  3. Antioksidan hem doğal yoldan hem de katkı olarak almalısınız. Hasarlı bölgeye oksijen akımı olur. Dolayısıyla serbest radikal çoğalır. Zaten tek başına bile endotel’e zarar veren serbest radikaller tamir esnasında da zarar verir. Glutatyon düzeyi düşük olmamalı.
  4. Hesperidin Endotel hücrelerde iskemi-reperfüzyon (dokulara kan ve oksijen gidip hasarlı bölgenin canlanması / tamir olması) inflamasyonun erken evresinde nötrofil birikimini önler. Endotel hasarın onarılmasında önemlidir. Turunçgillerin kabuklarının iç tarafında beyaz süngerimsi maddeler yoğun hesperidin içerir. İlgili yazımızı okuyun
  5. Vitamin ve Mineraller Vücudumuzda hücrelerin oksijeni kullanması için oksijenin diğer moleküllerle olan reaktivitesi son derece kısıtlıdır. Bunun adı SPİN KISITLAMASI denir. Bu kısıtlamayı önlemek gerekir. Önleyebilmek için;
    • Çinko (Glukonat)
    • Magnezyum (Sitrat)
    • Demir (Kan değeri düşükse)
    • Selenyum
    • Alfa lipoik asit (Mümkünse R-Lipoik Asit)
    • D3 Vitamini
    • B12 Vitamini
    • B9 Vitamini
    • C Vitamini
    • E Vitamini ……gereklidir
  6. Egzersiz İnsan vücudu hareketsiz kalmaya uygun değildir. Lakin ağır egzersize de uygun değildir. Bu sebeple haftada 3 gün aç karnına 30’ar dakika tempolu yürüyüş yeterlidir. Unutmayın oğun egzersiz dokuların oksijen ihtiyacını arttırır. Bu oksijen ihtiyacı karşılanamadığında da serbest radikaller artar ve başta kan damarlarında endotelde olmak üzere tüm dokularda hasarlar oluşur.

⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Biyokimya, Pıhtılaşma Faktörleri https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507850/

⭐️⭐️ Endotel hücreleri ve pıhtılaşma https://link.springer.com/article/10.1007/s00441-021-03471-2

⭐️⭐️ Enfeksiyon ve inflamasyon ve pıhtılaşma sistemi https://academic.oup.com/cardiovascres/article/60/1/26/321951

⭐️⭐️ Kanı Sulandıran / Pıhtılaştıran Gıdalar https://tetkik.com.tr/2024/10/23/13056/

⭐️⭐️ Hesperdin https://tetkik.com.tr/2024/09/23/hesperidin-p-vitamini/

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

Daha Fazla