8 Temmuz 2025

İşe Giriş Muayenesinde Neden EKG Çekiliyor?

Değerli Çalışan Arkadaşlarımız,

“İşe Giriş Muayenesinde Neden EKG Çekiliyor?” Diye Merak Edenler İçin…

Yeni bir işe başlayacaksınız ve ilk adım olarak sizden işe giriş muayenesi isteniyor. Bu muayenede bazen hekim, sizden EKG testi talep edebilir.

Peki nedir bu EKG? Neden yapılır? Gerçekten gerekli midir?

Hadi hep birlikte açıklayalım…

💓 💓 💓

EKG (Elektrokardiyografi) Nedir?

EKG, kalbinizin elektriksel aktivitesini ölçen, acı vermeyen, sadece birkaç dakikada yapılan bir testtir.
Göğsünüze ve uzuvlarınıza yerleştirilen küçük elektrotlarla çalışan bu cihaz, kalbinizin atış düzenini ve ritmini kağıt üzerinde gösterir.

🩺 🩺 🩺

İşe Giriş Muayenesinde EKG Neden Yapılır?

1. Kalbinizin Sağlıklı Olduğunu Görebilmek İçin

Kalp sorunlarının çoğu, başta hiçbir belirti vermez.
Siz fark etmeden gelişen ritim bozuklukları, yavaşlamalar, kalp kası problemleri EKG ile ortaya çıkabilir.

İşe giriş muayenesinde yapılan EKG testi, bu sessiz riskleri görmemizi sağlar.

Örnek: Ahmet Bey yeni bir güvenlik görevi için başvurmuştu. EKG çekiminde fark edilen kalp ritim bozukluğu sayesinde zamanında kalp doktoruna yönlendirildi. Bu erken teşhis, ileride yaşayabileceği ciddi bir sağlık sorununu önledi.

2. Ağır, Tehlikeli ve Stresli İşlerde Kalbin Dayanıklılığı Önemlidir

İnşaat, vardiya, maden, temizlik, vardiyalı sağlık hizmetleri, tır şoförlüğü, güvenlik görevi gibi işlerde çalışanlar hem fiziksel hem de psikolojik olarak zorlanabilir.
Kalp, bu yükü taşıyacak güçte olmalı. Bu nedenle işe giriş muayenesinde EKG testi, bu yükün vücuda zarar verip vermeyeceğini anlamak için istenir.

3. Yaş, Kilo, Tansiyon Gibi Etkenler Dikkate Alınır

Eğer:

40 yaş üzerindeyseniz,
Kilonuz fazla ise,
Tansiyon veya şeker hastalığı geçmişiniz varsa,
Ailenizde kalp hastalığı olanlar bulunuyorsa…

İşe giriş muayenesinde EKG testi genellikle kaçınılmaz hale gelir.

Çünkü bu faktörler, kalp sorunları riskini artırır.

4. İlaç Kullanıyorsanız veya Daha Önce Kalp Sorunu Geçirdiyseniz

Bazı ilaçlar kalp ritmini etkileyebilir. Daha önce çarpıntı, göğüs ağrısı, bayılma gibi şikâyetleriniz olmuşsa, mutlaka EKG çekilmesi gerekir.
İşe giriş muayenesi sırasında bu detaylar hekiminiz tarafından değerlendirilir.

🛠 🛠 🛠

EKG Çekimi Kolay, Faydası Büyük

Sadece birkaç dakikanızı alır.
Can yakmaz, ağrı vermez.
Hemen sonuç verir.
Büyük sorunları önceden haber verebilir.

📍 📍 📍

Kimler İçin EKG Zorunlu Olabilir?

Fiziksel güç gerektiren işlerde çalışanlar
Gece vardiyasında çalışanlar
Yüksekten çalışma yapanlar
Araç ve ağır makine kullananlar
Duygusal yükü yüksek mesleklerde (güvenlik, sağlık vb.)

İşe giriş muayenesi sırasında EKG testi, çalışanın işe uygunluğunu değerlendirmek için kritik öneme sahiptir.

🧠 🧠 🧠

SONUÇ OLARAK:

İşe giriş muayenesi, sizi çalıştığınız ortama hem hazırlamak hem de korumak için yapılır.
Bu muayenenin bir parçası olan EKG testi, kalbinizin “Ben iyiyim!” deme yoludur.

Sağlıklı bir kalp = Güvenli bir iş hayatı.

Kalbiniz sessiz sedasız görevini yaparken, bazen içten içe yorulabilir.
İşe giriş muayenesinde EKG testi sayesinde, bu yorgunluğu fark edebiliriz.

🩺 Siz de işinize ve sağlığınıza değer veriyorsanız, işe giriş muayenesi kapsamındaki EKG testini önemseyin.

Kalbinizi kontrol ettirin, güvenle işinize başlayın.

Dr. Mustafa KEBAT

İşe Giriş Muayeneleri – Tetkik ve Tahlilleri için firmamız Tetkik OSGB yi arayabilirsiniz.

📞 İsterseniz randevu alabilirsiniz:
📍 Telefon: +90 232 265 20 65 Laboratuvar Telefonumuz: +90 541 125 15 82

📍 Ya da randevusuz da gelebilirsiniz:
🕗 Hafta içi her gün: 08.30 – 17.30 saatleri arasında başvurabilirsiniz.

Cennetoglu Mh., Foliage Cd., Modeko Selgeçen Is Merkezi, No: 230 Kat:4 Daire:424-425, Cennetoğlu, 35110 Karabağlar/İzmir, Türkiye

Ana Sayfa

Hizmetlerimiz Laboratuvar ve muayene ile de sınırlı değil.

İlk yardımcı olmak isteyenler eğitimlerimize katılabilirler.

Hijyen Mesleki Eğitim Belgesi almak isteyenlere de çözümümüz mevcut.

Mesleki Eğitim Belgesi için yine sizlere destek veriyoruz.

İş Sağlığı ve Güvenliği ile ilgili tüm konularda her daim sizlerin hizmetindeyiz.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir.

Ayrıca, sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir iş güvenliği uzmanının, ilgili mühendisin ya da teknik ekibin yetki ve kararlarının yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, çalışma sahanız içerisindeki tehlike – risk belirlemesi ya da mevcut işleyişin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla firmanızın işleyişine müdahil olma ya da sorumlularınızın vereceği kararların yerine tutması olarak değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Genel, Haberler&Duyurular, Sağlık Bülteni8 Temmuz 2025

7 Temmuz 2025

Mehmet Usta Su Gibi Gitti – Hikaye

Şantiyede Sessiz Sakin Bir Sabah

Pazartesi Sabahıydı.. Gün, Temmuz ayının yakıcı güneşiyle başlamıştı. Daha sabahın ilk ışıkları ile kavrulmaya başlamıştı hava… Termometre 37°C’yi gösteriyor, rüzgâr bile sıcaktan esmeye cesaret edemiyordu. Tuz Gölü’nü andıran bu şantiyede, Mehmet Usta sabah saat 07.00’de kaskını takmış, ellerinde eldiveniyle iskelenin ince borularının gölgesine sığınmaya çalışıyordu. 45 yaşında, hayatının çoğunu demir bükerek, betonla yaşayarak geçirmiş bir adamdı. Hiçbir kronik hastalığı olmadığı gibi sağlıklı yaşamaya özen gösteren kendine dikkat eden biriydi. Matarası, elması yanından eksik olmazdı. Lakin suyun kendisinin bile zehir olabileceğini bilmiyordu.

07.15 – 2 Litre Su

Sabah vardiyası başladığında Mehmet Usta zaten terle sıvanmıştı. Hemen 1 litrelik matarasından suyu içti, yetmedi. Yanına aldığı yedek şişeyi de bitirdi. “Vücut susuz kalmasın” diyerek kendince doğru yaptığına inanıyordu. Aslında cep telefonundan sosyal medyada sağlık köşelerini takip ederdi. Oradan da ”yazın bol bol su için” ”terledikçe bol bol su için” mesajları mesajları beynine kazınmıştı. 2 litre su sonrası vücudunda bir hafifleme, serinleme hissetti. Su, hayatıydı. Şu an için…

2 Litre – Normal Eşik – O sıradaki durumu:

Genel Durum: Terleme ile su kaybı dengelenir. Elektrolit dengesi korunur.
Herhangi bir belirti yoktur. Sağlıklı vücut bu miktarı tolere eder.
Dolaşım: Normal.
Kan: Elektrolit dengesi stabil.
Beyin: Hafif farkındalık artışı.

08.30 – 3 Litre Su

Demir keserken yüzünden ter seli gibi akıyordu. İki litrelik yeni bir şişeyi daha içti. “Su içmek güzeldir,” diye düşündü. Ama bu sefer midesinde bir doluluk hissetti. Hafif bir bulanma. “Belki aç karna fazla içtim,” dedi kendi kendine.

3 Litre – İlk Elektrolit Bozulmaları – O sıradaki durumu:

Kan: Sodyum düşmeye başlar (130-134 mmol/L), plazma hafifçe sulanır.
Mide: Hafif ödem, bulantı başlar.
Bağırsak: Motilite azalır.
Kaslar: Yorgunluk başlangıcı.
Beyin: Hafif ödem, baş ağrısı Hafif baskı hissi.
Görme: Hafif bulanıklık.
Kalp: Kalp ritmi normalin alt sınırında.
Akciğer: Şimdilik normal ama risk artıyor.

10.00 – 4 Litre Su

Tüm ekibiyle birlikte temel kalıplarını kontrol ederken bir şişeyi daha bitirdi. Karnı şiştti. Mide hareketlerinde azalma, hafif bir bulantı artışı. “Birazdan öğle molasında şekerli bir şeyler içerim, düzelir,” dedi.

Ama içinden bir ses, “Fazla su zararlı olabilir mi?” diye sormaya başlamıştı. Durdu düşündü. ”Terledikçe bol bol su için” cümleleri geldi yine aklına… ”Sanırım çok terledim daha fazla su içmem gerektiğinin işareti olabilir bunlar” dedi içinden…

4 Litre – Klinik Hiponatremi Eşiği – O sıradaki durumu:

Kan: Sodyum 125–129 mmol/L.
Mide/Bağırsak: Bulantı artar, ishal görülebilir.
Kaslar: Hafif kramplar başlar.
Beyin: Konsantrasyon kaybı başladı.
Kalp: Ritim yavaşlar.
Görme: Bulanıklık belirginleşir.
Akciğer: Hafif sıvı birikimi.

12.00 – 5 Litre Su

Öğle molasında, karpuz, peynir, ekmek yanında bir şişe daha su içti. 15 dakika uzandı dinlendi biraz… Ardından şantiye alanındaki eski su kuyusuna indi. Kuyunun içinin durumuna bakması gerekiyordu. Karanlık ve havasız bir ortamdı. Gözleri kararmaya, nefesi sıkışmaya başladı. Birden dengesini kaybedip diz üstüne çöktü.

“Bu terlikler ayağımda mıydı?” diye düşündü, kendi ayakkabılarına bakarken.

5 Litre – Belirgin Hiponatremi – O sıradaki durumu:

Kan: Sodyum 120–124 mmol/L.
Mide: Kusma, mide ağrısı.
Bağırsak: Emilim bozulur.
Akciğer: Hırıltı, nefes darlığı, Solunum yavaşladı.
Beyin: Konfüzyon, baş dönmesi, İşlev kaybı (letarji)
Kas: Yaygın kas ağrıları.
Kalp: Düşük tansiyon, Nabız düşüyor.
Görme: Çift görme.

13.30 – 6 Litre Su

Arkadaşı Hasan, “Abi rengine bak, bembeyazsın” dedi. Mehmet gülmeye çalıştı ama dili dönmedi. 1 litrelik son şişeyi de içmişti. ”Susuluktan tansiyonum mu düştü acaba” diye de düşünmeden edemedi. Sosyal medyada öyle okumuştu çünkü…

6 Litre – Şiddetli Hiponatremi – O sıradaki durumu:

Kan: Sodyum 115–119 mmol/L.
Mide: Kusma devam, gastrik ödem.
Bağırsak: Karın ağrısı, ishal.
Akciğer: Pulmoner ödem başlar. Hırıltı duyulur.
Beyin: Letarji, bilinç dağılıyor, sersemlik, konuşma bozukluğu.
Kas: Spontan kasılmalar.
Kalp: Hipotansiyon artar.
Görme: Gölgeli görme, gece görmesi bozulur.

15.00 – 7 Litre Su

İçeride serinlemek için su çektikten sonra yüzünü yıkadı. “Biraz daha içeyim, sonra dinlenirim” dedi. Ardından 7. şişeyi bitirdi. Artık dengede duramıyordu. Tuvalet ihtiyacı dahi hissetmiyordu. Tuvaletlerin yerini unuttu.

“Yeryüzü hafif dönüyor sanki… ya da ben mi?”

7 Litre – Nörolojik Acil Durum – O sıradaki durumu:

Kan: Sodyum 110–114 mmol/L.
Mide/Bağırsak: Şiddetli ağrı, sindirim durur.
Akciğer: Solunum yetersizliği, Şişme hissi, sıvı sesi.
Beyin: Nöbetler, bilinç kaybı.
Kas: Spazmlar, yürüyüş bozuklukları.
Kalp: Bradikardi, nabız kaybı.
Görme: Çift görme, Körlük riski.

16.15 – 8 Litre Su – Son Yudum

Son şişeyi de bitirdi. Terden sırlanınca üştünü değişti, biraz rahatlık hissetti. Ama artık vücudu alarmdaydı. İçinde taş gibi bir ağırlık vardı. Dizleri boşaldı. Oturduğu yerden yere devrildi.

“Hafifim… Hafifliyorum… İçimden bir ses göklere çıkıyor… ya da ben mi gidiyorum?

8 Litre – Yaşamla Bağ Kesilmesi – O sıradaki durumu:

Kan: Sodyum <110 mmol/L.
Beyin: Beyin sapı baskısı – ödemi → ölüm.
Akciğer: Pulmoner ödem – Masif ödem → solunum durması.
Kalp: Asistol → kalp durması.
Karaciğer: Fonksiyonları durur, organ yetmezliği.
Kas: Rabdomiyoliz.
Görme: Kalıcı körlük.

Ve etrafında bir panik oldu…

Mehmet Usta, gün sonunda ambulansla bilinçsiz halde hastaneye kaldırıldı. Aslında kalbi durmuş iç organlarında su baskını gibi durum oluşmuştu.

Hastanedeki Tanı: Hiponatremiye bağlı ex

Sebep: Aşırı su tüketimine bağlı gelişen Hiponatremi sebepli ölüm..

Aslında

Kısa bir eğitim, bir iki bardak tuzlu ayran, bir izleme listesi, bir bilgilendirme broşürü… Belki bunlardan biri Mehmet Usta’yı kurtaracaktı.

Su hayattır, lakin her şey gibi dozunda… Sadece susadığınızda değil, çalışma ortamınıza, terleme düzeninize, şartlara ve elektrolit ihtiyacınıza uygun şekilde tüketildiğinde hayat kurtarır. Fazlası ise sinsi bir zehir gibidir.

Mehmet Usta’nın hikâyesi, binlerce kişinin yaşadığı ama fark edemediği sessiz kazalardan biridir. Ve bu hikâye, iş sağlığı ve güvenliği eğitiminde “Faydalı olanın, her zaman zararsız olmadığını.” “Her şeyin fazlasınnın da azı kadar riskli olduğu.” bilincinin verilmesi gerektiğinin ne kadar hayati olduğunu göstermektedir.

Dr. Mustafa KEBAT

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Yukarıda yer alan hikaye firmalarımız Tetkik OSGB – Tetkik Danışmanlık tarafından sosyal sorumluluğumuz olan insanımızı – çalışanlarımız bilgilendirmek, ülkemize ve geleceğimize yararlı ve sağlıklı bireyler olabilmelerine katkı sağlamak maksadı ile yayınlanmıştır.

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz. Varsa hatalarımızı bildirmeniz daha faydalı olmamıza desteğiniz bizim için çok değerli.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Sağlık İçin Su İçme https://newsinhealth.nih.gov/2023/05/hydrating-health

⭐️⭐️ Su Zehirlenmesi https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537231/

⭐️⭐️ Aşırı su alımına bağlı su zehirlenmesi: başlangıç aşamasının gözlenmesi https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3626165/

⭐️⭐️ Susuzluk https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5957508/

⭐️⭐️ Aşırı su tüketiminin kilolu kadın katılımcıların vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi, vücut yağı ve iştahı üzerindeki etkisi https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4121911/

⭐️⭐️ Çocuk istismarının bir biçimi olarak aşırı su alımından kaynaklanan hiponatremi https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4027093/

⭐️⭐️ Japon Yetişkinlerde Artan Günlük Su Alımının ve Hidrasyonun Sağlık Üzerindeki Etkisi https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32340375/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Genel, İş Güvenliği, Sağlık Bülteni7 Temmuz 2025

6 Temmuz 2025

Sessiz Tehlike – İşyerinde Kronik Yorgunluk Sendromu

🧠 🧠 🧠

“Yorgunum ama geçer…” Peki ya geçmezse?

Her sabah alarm çaldığında ayağa kalkmakta zorlanıyor, işe gidince kahveyle uyanmaya çalışıyor, gün boyunca dikkat dağınıklığı yaşıyor ve geceleri yattığınızda hâlâ yorgun hissediyorsanız, yalnız değilsiniz. Lakin bu durum sadece bir “mevsimsel yorgunluk” değil, daha büyük bir sorunun habercisi olabilir: Kronik Yorgunluk Sendromu (CFS – Chronic Fatigue Syndrome).

Günümüzde milyonlarca çalışan, adını bile bilmediği bu sağlık tehdidiyle mücadele ediyor. İşin tehlikeli tarafı şu: Bu sendrom, sadece bireyin sağlığını değil, iş güvenliğini, üretkenliği, kazaları ve şirket maliyetlerini de derinden etkiliyor.

🚨 🚨 🚨

Kronik Yorgunluk: Bir Enerji Eksikliği Değil, Sessiz Çöküş

Kronik yorgunluk sendromu, fiziksel ya da zihinsel aktiviteyle geçmeyen, dinlenmeyle düzelmeyen ve en az 6 ay süren bir yorgunluk durumudur. Ancak bu sıradan bir “bitkinlik” değildir.

Çalışanlar;

Odaklanmakta zorluk,
Kısa süreli hafıza sorunları,
Kas ve eklem ağrıları,
Uyku kalitesinde ciddi düşüş,
Depresyon benzeri semptomlar yaşayabilir.

Bir süre sonra bu durum, sadece bireysel performansı değil, iş kazası risklerini, ekip içi uyumu ve hata oranlarını doğrudan etkiler hale gelir.

⚙️ ⚙️ ⚙️

İşyerinde Kronik Yorgunluğun Etkileri Nelerdir?

Kronik yorgunluk yaşayan bir çalışan genellikle sistemin zayıf halkası hâline gelir. Ancak sorun bireysel değil, sistemiktir.

İşyerinde göz ardı edilen bu sendrom, zincirleme etkiler yaratır:

🧯 İş Kazası Riskini Artırır: Dalgınlık, koordinasyon bozukluğu ve dikkat eksikliği, özellikle ağır sanayi, inşaat, ulaştırma ve enerji sektörlerinde hayati sonuçlar doğurabilir.

📉 Verimlilik Kaybı: Sürekli yorgun olan bir çalışan günde sadece birkaç saat etkin çalışabilir. Geriye kalan saatler ise “göz açık, zihin kapalı” geçer.

🔁 Yüksek Devamsızlık ve Devir Oranı: Kronik yorgunluk, sağlık izinlerini artırır. Sürekli hasta olan çalışanlar kurum içi sürekliliği bozar, yeni personel eğitim maliyetlerini yükseltir.

🧨 Psikolojik Gerilim ve Tükenmişlik Sendromu: Uzun süreli yorgunluk, zamanla depresyon ve anksiyete gibi psikolojik sorunlara evrilir. Bu da çalışma ortamında stres ve çatışma oranlarını artırır.

💉 💉 💉

Kronik Yorgunluğun Nedenleri Nelerdir?

Kronik yorgunluk tek bir nedene bağlı değildir. Ancak işyerinde sık karşılaşılan bazı risk faktörleri şunlardır:

⏱️ Uzun çalışma saatleri ve düzensiz vardiyalar
🔇 Yetersiz molalar ve dinlenme süreleri
☠️ Kötü hava kalitesi (karbondioksit birikimi, yetersiz oksijen)
💡 Sürekli yapay aydınlatma, mavi ışık maruziyeti
🔁 Monoton ve tekrarlayıcı işler
🧱 Ofis ergonomisine uygun olmayan çalışma alanları
❌ Beslenme bozuklukları ve yetersiz su tüketimi

İlginçtir ki; bazı çalışanlar bu durumu “iş disiplininin bir parçası” olarak görür, hatta “fazla mesai”yi bir övünç kaynağı sayar. Bu algı, sorunun daha da derinleşmesine neden olur.

✅ Peki Ne Yapmalı? İşverenler ve Çalışanlar İçin Çözüm Önerileri

İşverenler İçin

🧭 Dinamik çalışma saatleri ve esnek vardiya planlaması uygulayın.
🍽️ Sağlıklı beslenme alanları, su sebilleri, taze hava sağlayan havalandırmalar kurun.
🪑 Ergonomik mobilyalar, doğal ışık alan ofisler tercih edin.
🧘 Zihin sağlığına yönelik destek programları (psikolojik danışmanlık, yoga molaları, dijital detoks saatleri) başlatın.
🔄 İş yükünü adil dağıtarak tükenmişliği önleyin.

Çalışanlar İçin

🛏️ Uykuya öncelik verin. En az 7 saat kaliteli uyku, beynin yeniden yapılanması için elzemdir.
🏃‍♂️ Fiziksel aktiviteyi günlük rutine ekleyin. Hareket, enerji üretir.
🚰 Su tüketimini artırın. Dehidrasyon yorgunluk yaratır.
🌿 İş dışında tamamen işten uzaklaşın. Dijital molalar verin.
🧠 Belirtileri görmezden gelmeyin, bir işyeri hekimine danışın.

🧨 🧨 🧨

Sessizce Gelen Büyük Tehlike

Kronik yorgunluk, fark edilmeden yayılır, sinsice yerleşir ve sadece çalışanı değil, tüm işyerini etkisi altına alır. Üstelik işyerinde kazalara yol açan sebepler listesinde giderek üst sıralara tırmanmaktadır.

Yorgunluk Kader Değildir

O, ihmal edilmiş sağlığın, göz ardı edilen iş güvenliğinin ve sürdürülebilir olmayan çalışma kültürünün sonucudur.

Bu nedenle iş sağlığı ve güvenliği sadece “baret takmak” ya da “gürültü önlemek” değil, çalışanı insan olarak görmek ve onun fiziksel-zihinsel sınırlarını korumaktır.

Yorgunluğa karşı mücadele etmek, sadece bireyin değil, tüm işletmenin sorumluluğudur.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Kronik Yorgunluk Sendromu https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557676/

⭐️⭐️ Yorgunluk: genel bakış https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19035066/

⭐️⭐️ Kronik yorgunluk sendromu: etyoloji, tanı ve tedavi https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2766938/

⭐️⭐️ Yorgunluk Başlıca Şikayet https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8579431/

⭐️⭐️ Kronik yorgunluk sendromu ve idiyopatik kronik yorgunluk için akupunktur: çok merkezli, kör olmayan, randomize kontrollü bir çalışma https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4515016/

⭐️⭐️ Tükenmişlik https://www.healthdirect.gov.au/fatigue

⭐️⭐️ Miyaljik Ensefalomiyelit/Kronik Yorgunluk Sendromunun Ötesinde: Bir Hastalığın Yeniden Tanımlanması. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK284897/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Sağlık Bülteni, Genel6 Temmuz 2025

6 Temmuz 2025

Beyninizin İki Yüzü – Sağ mı Sol mu Kazanır?

Hiç kendinize “Ben daha çok mantık insanıyım” ya da “Ben tamamen sezgilerimle hareket ederim” dediğiniz oldu mu?

Belki de bir tabloya bakarken büyüleniyor, ama aynı anda alışveriş listesini aklınızda tutmakta zorlanıyorsunuz.

Veya tam tersi: Sayılarla aranız harika ama boş bir sayfaya tek bir çizik bile atmakta zorlanıyorsunuz. İşte tüm bu farklılıkların arkasında yatan gizli kahraman: Beynimizin iki yarısı, yani sağ ve sol beyin!

Ama durun bir dakika…

Gerçekten bu kadar net bir ayrım var mı?

Sağ beyin sanat yapar, sol beyin hesap mı kitap mı yapar?

Yoksa bu biraz abartılıyor mu?

Hadi gelin, beynimizin büyüleyici dünyasında kısa bir yolculuğa çıkalım!

Beynin Haritası – İki Kardeş Ama Zıt Kutuplar

Beynimiz aslında iki ayrı “yarımküre”den oluşur: Sağ ve sol. Tıpkı eldiven gibi, biri diğerinin aynadaki yansıması gibidir. İlginçtir ki beynin sağ tarafı vücudun sol tarafını, sol tarafı ise sağ tarafını kontrol eder. Yani sağ elinizi hareket ettiren merkez, beyninizin sol tarafında yer alır!

Ama iş sadece hareketle bitmez. Bu iki yarımküre, düşünme tarzınızdan, karar alma şeklinize, duygularınızı nasıl yorumladığınızdan, hayal gücünüzün sınırlarına kadar her şeyi etkiler.

Sol Beyin Mantığın Soğukkanlı Komutanı

Sol beyin deyince akla ne geliyor? Matematik, analiz, planlama, mantık yürütme…

İşte tam da bu! Sol beyniniz bir matematik öğretmeni gibidir: Sistemli, düzenli, adım adım ilerler. Olaylara yaklaşırken “önce A, sonra B, ardından C” diye düşünür.

Bir alışveriş listesi hazırlamak? Sol beyin işi.
Dil öğrenmek, kuralları kavramak, yazılı metinleri anlamak? Yine sol beyin.
İş toplantısında mantıklı argümanlarla konuşmak? Kesinlikle sol beyniniz devrede.

Sol beyin adeta bir “bilgi fabrikası”dır. Her şeyin nedenini ve sonucunu sorgular. Duygular değil, veriler konuşur!

Sağ Beyin Hayal Gücünün Renkli Ressamı

Şimdi gözlerinizi kapatın ve bir orman düşünün: Kuş sesleri, yaprak hışırtıları, dereden akan su… İşte o an devreye giren sağ beyninizdir!

Sağ beyin sezgisel, yaratıcı ve görsel düşünür. Olaylara bir bütün olarak bakar, ayrıntılara değil “genel tabloya” odaklanır. Bir resim çizdiğinizde, müzikle kendinizden geçtiğinizde ya da birini yüzünden tanıdığınızda hep sağ beyniniz çalışır.

Bir melodiyi yakalamak,
Bir yüzü hatırlamak,
Mizah yapmak ya da empati kurmak…

Bunlar sağ beynin yetenek alanıdır. Sağ beyin, hayatın duygusal ve sanatsal yönünü aydınlatan bir projektör gibidir.

İşin Gerçeği Beyin Takım Oyunu Sever

Peki herkes ya sağ beyinli ya da sol beyinli mi?

Hayır!

Bu aslında büyük bir yanlış anlaşılmadır. Beynimiz, her iki yarımkürenin birlikte çalışmasıyla olağanüstü işler başarır. Tıpkı iyi bir orkestra gibi…

Düşünün: Bir şarkı söylüyorsunuz. Sağ beyniniz müziğin duygusunu ve ritmini algılıyor, sol beyniniz ise kelimeleri ve dilbilgisini organize ediyor. Yani hem sezgi hem mantık aynı anda devrede.

Beynin iki yarısı arasında sürekli bir veri alışverişi vardır. Bu iletişimi sağlayan yapı ise “corpus callosum” adı verilen kalın bir sinir ağıdır. Bu köprü sayesinde iki yarımküre sanki aynı masa etrafında fikir alışverişi yapan iki zeki insan gibi çalışır.

Popüler Kültürün Abarttığı Beyin Efsaneleri

“Ben sağ beyinliyim, bu yüzden matematik yapamam” ya da “O sol beyinli, duygusuz biri” gibi laflar kulağa tanıdık geliyor değil mi?

Ancak bu tür kalıplar beynimizin karmaşık doğasını yeterince yansıtmaz.

Gerçekte her insanın hem sağ hem de sol beyin fonksiyonları vardır ve çoğu görevde ikisi birlikte çalışır. Bazı insanlar belli alanlarda daha yetenekli olabilir ama bu, diğer yarımküreyi kullanmadıkları anlamına gelmez.

Kısaca: Beyninizi bir kutuya koymayın!

Beyin Yarımkürelerini Geliştirmek Mümkün mü?

Elbette! Her iki beyin yarımküresini aktif tutmak için uygulayabileceğiniz bazı pratikler var:

Sol beyin için:

Satranç, sudoku ve mantık oyunları oynayın.
Yazı yazın, plan yapın, analiz edin.
Dil öğrenmeye çalışın.

Sağ beyin için:

Resim çizin, müzik dinleyin veya yapın.
Hayal kurun, meditasyon yapın.
Dans edin, doğa yürüyüşlerine çıkın ve gözlem yapın.

Bu aktiviteler beyninizin iki tarafını da besler ve daha dengeli bir düşünce yapısına sahip olmanızı sağlar.

İçinizdeki Bilim İnsanı ve Sanatçıyı Tanıyın

Beynimiz, hem bir hesap makinesi hem de bir tuval gibidir. İçimizde hem bir mühendis hem de bir şair yaşar. Bu nedenle hayatın hem mantıklı hem duygusal yönlerini kucaklamak, hem plan yapmak hem hayal kurmak, işte gerçek zekânın ve denge becerisinin anahtarıdır.

Unutmayın

Ne tamamen sağ beyinlisiniz, ne tamamen sol.

Siz her şeyin birazısınız – tıpkı beyniniz gibi eşsiz ve mükemmel bir dengeye sahip.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Genel, Sağlık Bülteni6 Temmuz 2025

5 Temmuz 2025

Lashing İşleminin ve Eğitiminin İş Güvenliği Boyutuyla Değerlendirilmesi

Lashing Nedir ve Neden Önemlidir?

“Lashing” (yük sabitleme) terimi, genel anlamda yükte sabitleme ve düzgün dağılımı sağlamak amacıyla yüklerin halat, zincir, kilit, turnbuckle, kelepçe, gerdirme sistemleriyle ve benzeri bağlama ekipmanlar ile güvenli bir şekilde sabitlenmesini ifade eder. Taşıma sektörünün kara, hava ve deniz alanlarında yüklerin devrilmesini, kaymasını veya hareket etmesini önlemek adına kritik bir operasyonel faaliyet olarak kabul edilir.

İş güvenliği uzmanları için lashing (yük sabitleme), yalnızca bir operasyonel gereklilik değil, aynı zamanda ciddi bir risk yönetimi alanıdır. Uygun yapılmamış bir sabitleme, sadece ekonomik zararlar doğurmakla kalmaz, aynı zamanda ölümlü veya yaralanmalı kazaların da başlıca nedenidir.

Lashing Uygulamasının Tarihsel Kökeni ve Evrimi

Lashing (yük sabitleme) uygulamalarının tarihi, insanlığın ilk deniz taşımacılığını yaptığı zamanlara kadar uzanır. Antik Mısır, Yunan ve Roma medeniyetlerinde, yüklerin sallar, tekneler veya arabalar üzerinde sabitlenmesi ihtiyacıyla ip, deri ve basit mekanizmalar kullanılmıştır. Zamanla sanayi devrimi, çelik halatların, zincirlerin ve kilitleme sistemlerinin gelişimini beraberinde getirmiştir.

Yirminci yüzyılda uluslararası ticaretin artması ve konteynerleşmenin yaygınlaşması, lashing (yük sabitleme) tekniklerinin de standartlaşmasını ve daha sistematik eğitim ihtiyacını doğurmuştur. Uluslararası Denizcilik Örgütü (IMO), ISO ve Avrupa Birliği normları, güvenli sabitleme konusunda birçok teknik rehber ve yönerge yayınlamıştır.

Lashing Nerelerde Karşımıza Çıkar?

Lashing (yük sabitleme) işlemleri çoğunlukla:

Liman ve tersane operasyonlarında,
Ro-ro ve konteyner gemilerinde,
Demiryolu taşımalarında,
Yükleme-boşaltma hatlarında gerçekleştirilir.

Lashing İşleminde Başlıca Tehlike Kaynakları ve Riskler

Lashing (yük sabitleme) işlemi sırasında karşılaşabilecek riskleri şu ana başlıklarda değerlendirmeliyiz:

1. Mekanik Tehlikeler

Gerdirme sırasında fırlayan zincir veya halatlar,
Kopan kancaların ani savrulması (kamçı etkisi),
Vincin altında çalışmak,
Sıkışma ve ezilme riski (yük-kasa arası, kasa-yük arası).

2. Kimyasal Riskler

Paslı, yağlı zincirlerden cilt temasıyla bulaşan kontaminasyonlar,
Solvent bazlı gerdirme sıvıları (temizlik/yağlayıcı ürünler),
Metal tozlarıyla uzun süreli temas (tetanoz riski dahil).

3. Fiziksel Riskler

Gürültü (yükleme sahası > 85 dB),
Titreşimli aletler (hidrolik sıkıştırıcılar),
Zorlayıcı hava koşullarında (rüzgâr, yağmur) kayma ve düşmeler,
Düşük aydınlatmada yapılan gece operasyonları.

4. Ergonomik Riskler

Yüksek kuvvet gerektiren manuel gerdirme işlemleri,
Uygun olmayan duruşlarla yapılan sabitleme çalışmaları (bel ve omuz zorlanması),
Tekrarlayan hareketler (RSI sendromu).

Lashing Eğitiminin İçeriği ve Teknik Boyutu

Bir lashing (yük sabitleme) eğitiminin etkin olabilmesi için, içeriğinin sadece pratik uygulamalarla sınırlı kalmayıp, teorik bilgilerle desteklenmesi gerekir. Eğitim modülleri aşağıdaki temel bölümlerden oluşmalıdır:

Yasal Mevzuat ve Uluslararası Standartlar

IMO Code of Safe Practice for Cargo Stowage and Securing (CSS Code)
TS EN 12195-1:2010 standardı
Uygulamada TMGD (Tehlikeli Madde Güvenlik Danışmanı) yükünlülükleri

Fiziksel Kuvvetler ve Etkileşimler

Yer çekimi, merkezkaç kuvveti, ivme etkileri
Sürtünme katsayıları, denge analizleri
Dinamik yük etkileşimleri

Bağlama Ekipmanları ve Malzeme Bilgisi

Halatlar, zincirler, çektirme kolları (ratchet), kanca ve kilitleme sistemleri
Malzeme mukavemetleri, yıkılma yükleri

Uygulamalı Teknikler ve Kontroller

Diagonal, çapraz, direkt ve loop bağlama teknikleri
İzleme, gerilim ayarlama ve sökme prosedürleri
Emniyet kontrol listeleri (checklist)

Araç ve Konteyner Tipine Göre Uyum

Flat-rack, open-top, reefer gibi konteyner türleri
Karayolu vs denizyolu yükleme farkları

Lashing Eğitiminin İş Güvenliği Boyutu

Risk Analizi ve Tehlike Tanımlaması
Lashing (yük sabitleme) hatalarından kaynaklı kazalar, genellikle ağaçlama sırasında yük düşmesi, halat kopması, zincir savrulması, operatör dengesizliği gibi önlenebilir olaylardır.

Risk analizi yapılırken aşağıdaki faktörler dikkate alınmalıdır:

Çalışma alanının zemin durumu
Operatörün fiziksel yeterliliği ve bilgi seviyesi
Lashing işlemi türünü (manuel – mekanik) ve kullanılan ekipmanlar
Yük tipine uygun ekipman kullanılması
Mevsimsel riskler (ıslak zemin, karanlıkta görüş zorluğu)
Sabitlenmesi gereken yükün türü (tehlikeli madde, dengesiz yük)

KKD (Kişisel Koruyucu Donanım) Kullanımı

Lashing (yük sabitleme) işleminde kullanılması gereken KKD’ler:

Kask ve gözlük
Reflektif yelek
Çelik burunlu iş ayakkabıları
Güvenlik halatları (yüksek bağlama alanlarında)
El ve kol koruyucular (kesilmeye dayanıklı eldiven)

Davranışsal Emniyet ve Gözlem Teknikleri

Eğitimsiz çalışanlar, refleksif olarak hatalı bağlama teknikleri kullanabilir. Bu da risk doğuran alışkanlıkların kronik hale gelmesine neden olur. Gözlem formları, video analizleri ve davranış temelli emniyet gözlem formları, bu hataların tespit edilmesinde etkilidir.

Lashing Eğitimsizliğinin Sonuçları – Örnek Olaylar ve Analizler

Gerçek Bir Vaka – Liman Kaza Raporu

2021 yılında Batı Avrupa’daki bir konteyner limanında yaşanan olayda, eğitimsiz bir liman işçisi, 16 tonluk bir endüstriyel jeneratörü sadece 2 çelik halatla sabitlemeye çalıştı.

Taşıma sırasında lashing (yük sabitleme) yetersizliği nedeniyle jeneratör konteynerden kayarak, yakındaki vinç operatör kabinine çarptı. Sonuç: 1 ölü, 2 ağır yaralı.

Sigorta Verileri İçgörüsü

Uluslararası sigorta firmalarının 2022 verilerine göre, konteyner kaynaklı zararlı olayların %28’i yetersiz lashing (yük sabitleme) nedeniyle oluşmuştur. Bu zararların yıllık ortalama ekonomik bedeli: 300 milyon dolar.

Karayolu Taşımasında Yetersiz Bağlama

Türkiye’de bir OSB bölgesinde, ekskavatör taşıyan bir TIR’ın yetersiz lashing (yük sabitleme) nedeniyle dorsesinden kayan yük, yan şeritte seyreden bir aracın üzerine düştü. Neyse ki ölüm olmadı ama olay ulusal medyada geniş yankı buldu.

Lashing Eğitiminin Kurumsal Yaygınlaşması ve Sürdürülebilirlik

Kurum İçi Eğitim Politikası

Kurumsal şirketlerde, lashing (yük sabitleme) eğitimi belirli periyotlarla tekrarlanmalıdır. (6 ay – 1 yıl) Yeni başlayan personel için oryantasyon eğitimleri mutlaka bu konuyu içermelidir.

Eğitici Eğitimi ve Sertifikasyon

Eğitimlerin etkililiği, eğitici personelin bilgi ve deneyimiyle doğrudan ilişkilidir. Lashing (yük sabitleme) eğitimi verecek kişilerin, MEB onaylı eğitici sertifikası ve sektörel tecrübesi olmalıdır.

Dijital Araçlar ve Simülasyonlar

Özellikle liman ve tersane ortamlarında sanal gerçeklik (VR) destekli lashing (yük sabitleme) simülasyonları, eğitimin hatırlanabilirliğini artırmakta ve operatör davranışının gözlenmesine imkan tanımaktadır.

Mevzuat ve Standartlar Ne Diyor?

Lashing (yük sabitleme) işlerinin güvenli yürütülmesi için iş güvenliği uzmanlarının aşağıdaki yasal dayanaklara ve standartlara aşina olması gerekir:

🇹🇷 Türkiye Mevzuatı:

🌍 Uluslararası Standartlar:

IMO/ILO/UNECE Code of Practice for Packing of Cargo Transport Units (CTU Code)
ISO 3874 ve ISO 1161 – Konteyner sabitleme kuralları
TS EN 12195-1 ve EN 12195-2 – Yük bağlama hesapları ve malzeme gereklilikleri

Mesleki Yeterlilik Belgelerinde Lashing Uygulamaları

Lashing (yük sabitleme), doğrudan bir “Lashing (yük sabitleme) Elemanı” meslek standardı olarak tanımlanmamış olsa da, aşağıdaki mesleki yeterlilik belgeleri ve ulusal yeterliliklerin içinde alt modül, kazanım veya görev alanı olarak geçmektedir:

✅ Lojistik Elemanı (Seviye 3 ve 4)

Kod: 15UY0243-3 ve 15UY0243-4
İlgili Faaliyetler:
- Taşıma öncesi hazırlıklar,
- Yüklerin araçlara/taşıyıcılara yüklenmesi,
- Yüklerin uygun bağlama ve sabitleme teknikleriyle güvenli şekilde taşınması.
Lashing (yük sabitleme) bu yeterlilikte, “yük emniyeti”, “yük sabitleme ekipmanlarının seçimi” ve “yük bağlama” başlıkları altında işlenir.

✅ Konteyner Operasyon Elemanı (Seviye 3)

Kod: 14UY0206-3
İlgili Faaliyetler:
- Konteyner taşıma ve istifleme operasyonları,
- Konteynerlerin gemiye veya sahaya emniyetli şekilde sabitlenmesi.
Lashing (yük sabitleme) burada doğrudan konteyner bağlama sistemleri ve sabitleme teknikleriyle ilgilidir.

✅ Limancılık Operasyon Elemanı (Seviye 3 ve 4)

Kodlar: 14UY0205-3 ve 14UY0205-4
İlgili Faaliyetler:
- Gemi operasyonlarının yükleme-boşaltma adımlarında sabitleme uygulamaları,
- Lashing (yük sabitleme) planı hazırlama ve uygulama becerileri.

✅ Ağır ve Tehlikeli Yük Taşımacılığı Personeli (ADR/DGR eğitimi almış sürücüler veya operatörler)

Bu tür sürücüler ve vinç operatörleri için MYK onaylı yeterlilik belgesi gerekmez; ancak SRC-5, Tehlikeli Madde Güvenlik Danışmanı (TMGD) gibi unvanlarda lashing (yük sabitleme) bilgisi zorunlu değildir ama önleyici güvenlik adımı olarak uygulanır.

✅ 5. Vinç Operatörü (Seviye 3 ve 4)

Kod: 11UY0016-3 / 11UY0016-4
Operatörün kaldırdığı yüklerin sabitlenmesinde doğrudan sorumluluğu olmasa da, yük hareketlerinde risk analizi açısından lashing (yük sabitleme) bilgi ve uygulamasına hakim olması gereklidir.

Mesleki Yeterlilik Özet Tablosu

Meslek / Sertifikasyon	Lashing Konusu Var mı?	Notlar
Lojistik Elemanı (Seviye 3-4)	✅ Var	MYK belgelidir
Konteyner Operasyon Elemanı	✅ Var	MYK belgelidir
Limancılık Operasyon Elemanı	✅ Var	MYK belgelidir
Vinç Operatörü	⚠️ Dolaylı	Risk ve denge analizi açısından önemlidir
SRC / ADR Sürücüsü	❌ Yok	Lashing özel eğitimi önerilir
Tersane/Liman içi eğitim sertifikası	✅ Var (resmî değil)	Çalışma izni ve saha eğitimi için geçerli

🧠 🧠 🧠

Eğitim Materyali Desteği İçin

Mesleki ve Teknik Anadolu Lisesi – Ulaştırma Hizmetleri Alanı – Taşıma Modelleri Dersi Kitabı

🎯 🎯 🎯

Sonuç ve Öneriler

Lashing (yük sabitleme) eğitimi, yalnızca bir teknik bilgi aktarımı değil; aynı zamanda İSG bilinci, risk yönetimi ve kurumsal süreklilik açısından stratejik bir yatırımdır. Eğitimsizliğin sonucu maddi kayıplarla sınırlı kalmaz; insan hayatını da doğrudan tehdit eder.

Öneriler:

Lashing (yük sabitleme) operasyonları için işbaşı gözlemleri rutinleştirilmelidir.
Risk analizleri sürekli güncellenmelidir.
KKD denetimleri arttırılmalıdır.
Tüm lashing (yük sabitleme) ekipmanlarının periyodik kontrolleri yapılmalıdır.

Unutulmamalıdır ki; bir yük doğru sabitlenmediği sürece, tekerlekler dönse bile emniyet ilerlemez.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Genel, Sağlık Bülteni5 Temmuz 2025

5 Temmuz 2025

Ciltte Portakal Kabuğu Görünümü ve Lipödem

Lipödem Nedir?

Lipödem, çoğunlukla kadınlarda (%99 oranında) görülen, yağ dokusunun anormal ve simetrik şekilde birikmesiyle ortaya çıkan kronik, ilerleyici ve ağrılı bir durumdur. Genellikle bacaklarda, kalçalarda ve bazen kollarda görülür, ayak ve eller etkilenmez. Bu durum diyet ve egzersize dirençlidir.

🔹 🔸 🔹 🔸

Lipödem Belirtileri

Portakal kabuğu görünümünde cilt (selülit benzeri)
Simetrik yağ birikimi (özellikle kalça ve bacaklarda)
Basınca hassasiyet ve ağrı
Kolay morarma
Ödem (şişlik)
Hareket kısıtlılığı (ileri evrelerde)

🔬 🔬 🔬

Mekanizma ve Nedenleri

🔶 Östrojen ve Hormonlar

Östrojen, yağ hücrelerinin çoğalmasını ve yağ depolanmasını teşvik eder.
Kalça, basen, uyluk gibi bölgelerdeki östrojen reseptörlerinin yoğunluğu nedeniyle, bu bölgeler yağ depolamaya daha yatkındır.
Doğum kontrol hapları, östrojen tedavileri lipödemi tetikleyebilir.

⚠️ Dikkat: Bu nedenle hormon takviyeleri lipödem hastalarında doktor kontrolünde olmalıdır.

🔶 Hormonel Geçiş Dönemleri

Ergenlik, gebelik, menopoz gibi hormonal değişim dönemlerinde lipödem başlayabilir veya ilerleyebilir.
Lokal östrojen üretiminin artması (örneğin sadece bacaklarda) yağ birikimini artırır.

🔶 Fitoöstrojenler

Bitkisel kaynaklı östrojen benzeri maddelerdir.

✅ ✅ ✅

Ne zaman kullanmalı?

Ergenlik – Menopoz arası dönemde: Fitoöstrojenler reseptörleri kapatarak vücut östrojeninin bağlanmasını engeller ve yağ birikimini azaltabilir.
Menopoz sonrası: Fitoöstrojen kullanımını azaltmak gerekir. Çünkü zaten azalan östrojenin etkisi iyice yok olur.

💡 💡 💡

Fitoöstrojen İçeren Besinler

Keten tohumu, yulaf, badem, tahin
Soya ürünleri
Baklagiller (nohut, barbunya, mercimek)
Kuru meyveler (üzüm, kayısı)
Adaçayı, susam

🔥 🔥 🔥

Oksidatif Stres ve İnflamasyon

🔶 Bağırsak Geçirgenliği ve Toksinler

Bağırsak duvarının geçirgenliğinin artmasıyla toksinler kana karışır:

LPS (lipopolisakkarit)
Ağır metaller
Tarım ilaçları
Gluten, lektin, kazein
Gıda boyaları ve katkılar

🔶 İnflamasyon Zinciri

TNF-α ➝ İnflamasyon ve yağ hücresi çoğalması
IL-6 ➝ Akut faz tepkileri (CRP artışı)
MCP-1 ➝ Yağ dokusuna bağışıklık hücresi göçü ➝ Kronik inflamasyon

🧬 Bu süreçler

Lenf damarlarını tıkar ➝ Ödem
Sinir uçlarına zarar verir ➝ Ağrı, uyuşma
Yağ dokusunda büyümeyi artırır ➝ Lipödemin ilerlemesi

🛡️ 🛡️ 🛡️

Anti-inflamatuvar Destekler

Destek	Etki Alanı
Glutatyon	Toksin temizliği, antioksidan
Resveratrol	Serbest radikal temizleyici
Quercetin	TNF-α inhibitörü
Omega-3	İnflamasyonu bastırır
Benfotiamin	Sinir koruyucu, antioksidan

💧 💧 💧

Lenfatik Sistem ve Damar Sızıntısı

🔶 Lenf Tıkanıklığı ve Ödem

Lipödemde yağ dokusunun artması ➝ Lenf kanallarına baskı ➝ Tıkanıklık ➝ Ödem
Damar hasarı ➝ Sıvı dışarı sızar ➝ Şişlik ve sertlik

❌ Kaçınılması Gerekenler

Aşırı meyve tüketimi (yüksek fruktoz ➝ yağ depolanması)
Hazır gıdalar, koruyucu katkılar (E kodları)
İşlenmiş et ürünleri (sucuk, salam vb.)
Şekerli ve nişastalı gıdalar (şekerli içecekler, beyaz unlu mamuller)

🔄 🔄 🔄

Lipödemin Evreleri

Evre	Özellik
Evre 1	Portakal kabuğu görünümü, hafif ödem, ağrı yoktur
Evre 2	Deri altı yağ birikimi artar, ağrı başlar
Evre 3	Yağ dokusu sarkar, bacaklar şekil değiştirir
Evre 4 (Lipo-Lenfödem)	Lenf ödem de eşlik eder, ciddi şişlik ve hareket kısıtlılığı

🩺 🩺 🩺

Tanı Nasıl Konur?

Klinik muayene (simetrik yağ dağılımı, el ve ayak etkilenmemesi)
Hasta öyküsü
Gerekirse ultrasonografi
Lenfödemden ayırıcı tanı şarttır

🛠️ 🛠️ 🛠️

Tedavi Yöntemleri

🧘‍♀️ 1. Yaşam Tarzı Düzenlemeleri

Anti-inflamatuvar beslenme (glutensiz, katkısız, az şekerli)
Lenf akışını artıran egzersizler: Yüzme, yürüyüş, rebounder (mini trambolin)
Stresten uzak durmak (kortizol artışı ödemi artırır)

🧴 2. Manuel Lenf Drenajı (MLD)

Profesyonel terapistlerce yapılan, ödemin boşaltılmasını sağlayan masaj yöntemi

🧦 3. Kompresyon Giysileri

Özel tıbbi çoraplar ile damar/lenf baskısı dengelenir

💊 4. Destek Takviyeler

Omega-3, quercetin, glutatyon, benfotiamin gibi antioksidan ve antiinflamatuvarlar

❌ 5. Ne yazık ki...

Diyet ve spor tek başına etkili değildir çünkü sorun yağda değil, hormonal ve lenfatik sistemdedir

✅ ✅ ✅

Önlemler

Yapılacaklar	Kaçınılması gerekenler
Antioksidan destekler	Fruktoz ve katkılı gıdalar
Lenf akışını destekleyen egzersiz	Uzun süre oturmak
Stres kontrolü	Östrojen içeren tedaviler (doktora danışmadan)
Düşük glisemik diyet	Aşırı meyve/sebze suyu
Fitöstrojenli besinler (menopoz öncesi)	Soya ürünlerinin aşırı tüketimi (menopoz sonrası)

📌 📌 📌

Sonuç

Lipödem, yalnızca estetik değil, kronik ağrı ve yaşam kalitesini düşüren ciddi bir sağlık sorunudur. Toplumda sıklıkla selülit ya da kilo zannedilerek göz ardı edilir. Oysa bu durum hormonal, inflamatuvar ve lenfatik mekanizmaların birleşimiyle oluşur.

Tedavide başarı, doğru tanı, sistematik yaklaşım ve bireyselleştirilmiş tedavi ile mümkündür.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Lipödem https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK573066/

⭐️⭐️ Lipedema—Patogenez, Tanı ve Tedavi Seçenekleri https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7465366/

⭐️⭐️ Amerika Birleşik Devletleri’nde lipödem için bakım standardı https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8652358/

⭐️⭐️ S1 yönergeleri: Lipödem https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28677175/

⭐️⭐️ Besin Takviyeleri ve Lipedema: Bilimsel ve Akılcı Kullanım https://www.mdpi.com/1661-3821/2/4/20

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Genel, Sağlık Bülteni5 Temmuz 2025

5 Temmuz 2025

İnsülin Direnci – Hücresel Açlık Paradoksu

Enerji Bolluğunda Aç Hücreler

İnsülin direnci (IR), modern yaşamın kronik inflamasyonla iç içe geçmiş, hipokinetik yaşam biçimi ve glisemik yoğunluğu yüksek beslenme alışkanlıklarının tetiklediği metabolik bir bozulmadır. Bu durumda pankreas yeterli veya aşırı miktarda insülin salmasına rağmen, periferal dokularda (özellikle iskelet kası, hepatositler ve adipositler) glukozun etkili şekilde hücre içine alınması bozulur.

Bu, bir anlamda “vücut sofraya oturmuş ama hücreler aç kalmıştır” durumu yaratır.

🔄 🔄 🔄

Patofizyoloji – İnsülin Sinyal İletiminin Çöküşü

İnsülin, hedef hücre membranında bulunan insülin reseptörüne bağlandığında, hücre içi sinyal yolaklarını (özellikle PI3K-Akt ve MAPK yolları) aktive ederek GLUT4 taşıyıcılarının hücre zarına translokasyonunu sağlar.

Ancak IR’de şu mekanizmalar öne çıkar:

Serbest yağ asitleri ve adipoz dokudan salınan sitokinler (örneğin TNF-α, IL-6), reseptör düzeyinde insülinin etkisini bloke eder.
JNK ve IKKβ gibi kinazların aktive olmasıyla, insülin reseptör substratlarının (IRS) fosforilasyonu engellenir.
Hücre zarında GLUT4 ekspresyonu azalır, glukoz hücre içine alınamaz.
Pankreas bu direnci aşmak için kompansatuar hiperinsülinemi geliştirir.

Sonuç: Kan glukozu normal görünebilir, ancak hiperinsülinemi vücut genelinde birçok sistemi etkileyerek metabolik sendroma zemin hazırlar.

📉 📉 📉

Normoglisemi Maskesi Altında Tehlike

🔍 Sıklıkla Gözlenen Bulgular

Bulgular	Mekanizma
Postprandiyal hipoglisemi	Aşırı insülin salınımına bağlı geçici glukoz düşüşü
Abdominal obezite	Visseral yağlanma → leptin direnci ve inflamasyon
Yorgunluk & uyku hali	Hücre içi glukoz eksikliği, mitokondriyal disfonksiyon
Aşırı tatlı isteği	Glukoz kullanımının bozulması, dopamin döngüsünde bozulma
Hipertansiyon	İnsülinin sodyum retansiyonunu artırması
Akantozis nigrikans	Hiperinsülineminin keratinosit proliferasyonunu tetiklemesi

Not: Kadınlarda sıklıkla Polikistik Over Sendromu (PCOS) ile birlikte görülür.
Erkeklerde ise karaciğer enzimlerinde hafif yükselmeler, yağlı karaciğer ile baş gösterebilir.

⚠️ ⚠️ ⚠️

“Anahtar Kapıya Uymuyor”

İnsülin bir anahtar, hücre zarındaki reseptör ise kilittir.

Normalde:

🍽️ Yemek → 📈 Glukoz artışı → 🔑 İnsülin salgısı → 🚪 Hücre kapıları açılır → Glukoz içeri girer

İnsülin direncinde:

🔁 Anahtar var ama kilit paslı
🔄 Kapı açılmaz → Hücre “aç”
🔁 Pankreas daha çok insülin üretir → Kan insülini yüksek ama hücre hâlâ enerjisiz

Bu süreç uzun vadede pankreasın β-hücre rezervlerini tüketir ve tip 2 diyabet ile sonuçlanır.

🧪 🧪 🧪

Tanı Yöntemleri

✅ Laboratuvar Bazlı

Test	Normal	İnsülin Direnci
Açlık İnsülin	<10 μIU/mL	>15 μIU/mL (yaklaşık)
HOMA-IR	<2.5	>2.5 (bazı kaynaklara göre >2.7)

🔬 HOMA-IR = Açlık insülin (μIU/mL) × Açlık glukoz (mg/dL) / 405

🧘 🧘 🧘

Tedavi Yaklaşımı – Farmakolojik ve Yaşam Tarzı

💊 Farmakolojik

Metformin: Hepatik glukoz üretimini azaltır, periferik duyarlılığı artırır.
Pioglitazon: PPAR-γ agonisti; insülin duyarlılığı artırır.
GLP-1 agonistleri: İnsülin salınımını düzenler, iştahı baskılar.

Ancak uzun vadeli çözüm, ilacın ötesinde hücresel metabolizmayı yeniden eğitmekten geçer.

🥗 🥗 🥗

Örnek Beslenme Planı – İnsülin Dalgasını Bastırmak

Sabah:

2 haşlanmış yumurta
1 dilim avokado
Bol roka, maydanoz, zeytin
Şekersiz yeşil çay
1 dilim tam buğday ekmeği (isteğe bağlı)

Öğle

Izgara somon veya mercimek köftesi
Kinoa veya 2-3 kaşık karabuğday
Yoğurt veya ayran
Limonlu bol salata

Akşam

Zeytinyağlı sebze yemeği (ör: karnabahar)
Yoğurt veya cacık
1 dilim tam tahıllı ekmek (isteğe bağlı)
Salata

🏃 🏃 🏃

Egzersiz – GLUT4’ü Kapıya Çağırmak

Fiziksel aktivite, insüline bağımlı olmayan GLUT4 translokasyonunu uyarır.

📍 Haftada 150 dakika orta düzey egzersiz (tempolu yürüyüş, yüzme, bisiklet)
📍 Direnç egzersizleri (kas kütlesi artışı → glukoz tüketimi artışı)

🔚 🔚 🔚

İnsülin Direnci Geri Döndürülebilir Bir Süreçtir

İnsülin direnci, erken evrede yakalandığında ve proaktif önlemlerle müdahale edildiğinde tamamen geriye döndürülebilir. Ancak geç kalındığında tip 2 diyabet, kardiyovasküler hastalıklar, infertilite ve nörodejeneratif süreçlerin öncüsü olabilir.

“İnsülin direnci, aç hücrelerin çığlığıdır. Şeker değil, duyarlılık eksiktir.”

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ İnsülin Direnci https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507839/

⭐️⭐️ Metabolik hastalıklarda insülin direncinin kritik rolü ve mekanizması https://www.frontiersin.org/journals/endocrinology/articles/10.3389/fendo.2023.1149239/full

⭐️⭐️ İnsülin ve İnsülin Direnci https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1204764/

⭐️⭐️ T2DM’li hastalarda ketojenik diyetin glisemik kontrol, insülin direnci ve lipid metabolizması üzerindeki etkisi: sistematik bir inceleme ve meta-analiz https://www.nature.com/articles/s41387-020-00142-zhttps://www.nature.com/articles/s41387-020-00142-z

⭐️⭐️ Ketojenik Diyetin İnsülin Duyarlılığı ve Kilo Kaybı Üzerindeki Etkileri, Önce Tavuk mu, Yumurta mı? https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37513538/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37513538/

⭐️⭐️ Hiperglisemi https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430900/

⭐️⭐️ Düşük glisemik indeksli diyetlerin metabolik etkileri https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2654909/

⭐️⭐️ T2 Diyabetli Hastalarda Postprandiyal Hiperglisemiyi Optimize Etmek İçin Glisemik İndeks (GI) veya Glisemik Yük (GL) ve Diyet Müdahaleleri: Bir İnceleme https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7352659/

⭐️⭐️ Hiperglisemi (Hiper) https://www.diabetes.org.uk/about-diabetes/complications/hypers

⭐️⭐️ Glisemik Yük https://www.diabetes.co.uk/diet/glycemic-load.html#google_vignette

⭐️⭐️ 60+ gıda için glisemik indeks https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/glycemic-index-and-glycemic-load-for-100-foods

⭐️⭐️ Düşük glisemik indeksli diyetlerin metabolik etkileri https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2654909/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Genel, Sağlık Bülteni5 Temmuz 2025

4 Temmuz 2025

TLV – TWA – STEL Mesleki Maruziyet Limitlerinin Karşılaştırmalı Analizi

İş sağlığı ve güvenliği alanında, kimyasallarla çalışma esnasında ortaya çıkan tehlikeleri kontrol altına almanın en etkili yollarından biri, mesleki maruziyet limitlerinin doğru belirlenmesi ve uygulanmasıdır.

Bu limitler, yalnızca birer sayı veya formülden ibaret değildir; işçilerin sağlığını doğrudan etkileyen, bilimsel verilerle desteklenen ve uluslararası otoritelerce yıllar süren çalışmalar sonucu geliştirilen temel güvenlik ölçütleridir.

Bu bağlamda TLV (Eşik Sınır Değeri), TWA (Zaman Ağırlıklı Ortalama) ve STEL (Kısa Süreli Maruziyet Sınırı) kavramları, işyerlerinde maruziyet değerlendirmesinin bel kemiğini oluşturur. Ancak sahada sıkça karşılaşılan bir sorun, bu üç değerin zaman zaman birbirinin yerine kullanılması ya da yeterince anlaşılmadan yorumlanmasıdır. Bu durum, çalışan sağlığını koruma çabalarının sekteye uğramasına ve yasal-etik sorumlulukların göz ardı edilmesine neden olabilir.

Söz konusu üç kavramın kökenlerini, kapsamlarını, kullanım alanlarını ve birbirlerinden ne şekilde ayrıldıklarını okuyacakasınız. Aynı zamanda Türkiye’deki uygulama örneklerine, Avrupa Birliği ve Amerika Birleşik Devletleri’ndeki yaklaşımlara da ışık tutarak konuyu çok boyutlu analiz edecektir.

Mesleki Maruziyet Limitlerinin Karşılaştırmalı Analizi (TLV – TWA – STEL)

Kriter	TLV (Threshold Limit Value – Eşik Sınır Değeri)	TWA (Time-Weighted Average – Zaman Ağırlıklı Ortalama)	STEL (Short-Term Exposure Limit – Kısa Süreli Maruziyet Sınırı)
Tanımı	Çalışanların yaşam boyu, günlük 8 saat ve haftalık 40 saat çalıştığı varsayılarak maruz kalabilecekleri kimyasal madde miktarının üst sınırıdır.	8 saatlik vardiya boyunca maruz kalınan maddenin zaman ağırlıklı ortalama konsantrasyonudur.	En fazla 15 dakikalık süre boyunca, bir gün içinde en fazla 4 kez maruz kalınmasına izin verilen maksimum konsantrasyondur.
Köken Kurum	ACGIH (American Conference of Governmental Industrial Hygienists)	ACGIH tarafından TLV-TWA olarak belirlenmiştir.	ACGIH tarafından TLV-STEL olarak belirlenmiştir. OSHA ve NIOSH da STEL değerleri verir.
Temel Amacı	Güvenli maruziyet eşiğini belirleyerek iş sağlığını korumak.	Kronik (uzun süreli) etkilerden korunma.	Akut (ani) etkilerden korunma.
Zaman Etkeni	TLV bir üst başlıktır; TWA ve STEL gibi bileşenleri içerir.	Genellikle 8 saatlik maruziyet süresi baz alınır.	15 dakikalık kısa süreli maruziyet periyotları baz alınır.
Maksimum Tekrar	Sürekli uygulanabilir.	Günlük ortalama maruziyetin bu değeri aşmaması gerekir.	Günde en fazla 4 kez; aralarında en az 60 dakika ara ile uygulanabilir.
Ölçüm Yöntemi	Uzun vadeli izleme ve literatür temelli bilimsel değerlendirme.	Kişisel hava örnekleme, iş günü ortalaması.	Anlık ve spot ölçüm cihazları, biyolojik izleme gerekebilir.
Birimi	ppm, mg/m³	ppm, mg/m³	ppm, mg/m³
Yasal Statü (ABD)	ACGIH öneri sunar, OSHA uygulama zorunluluğu getirir.	OSHA – enforceable (uygulanabilir).	OSHA – enforceable (bazı maddeler için).
Yasal Statü (AB / Türkiye)	Avrupa’da ve Türkiye’de bağlayıcılığı olan sınır değerler Çalışma Bakanlığı tarafından belirlenir; çoğu zaman TWA esas alınır.	Türkiye’de “8 saatlik zaman ağırlıklı ortalama sınır değeri” (TWA) esas alınır.	Türkiye’de “15 dakikalık kısa süreli sınır değer” (STEL) olarak bazı maddeler için kullanılır.
Kapsadığı Tehlike Tipleri	Hem akut hem kronik tehlikeleri genel olarak kapsar.	Kronik zehirlenmeler, kanserojen etkiler.	Baş dönmesi, göz-burun-irritasyonu, ani toksik reaksiyonlar.
Risk Yönetimindeki Rolü	Maruziyet limit politikalarının temelini oluşturur.	Havalandırma, KKD, işyeri tasarımı gibi önlemler TWA’ya göre planlanır.	Uyarı sistemleri, iş rotasyonu, mola düzenlemeleri STEL’e göre yapılandırılır.
Örnek Madde Kullanımı	TLV: Benzen = 0.5 ppm	TWA: Aseton = 500 ppm (8 saat ortalaması)	STEL: Amonyak = 35 ppm (15 dakikada aşılmamalı)
Biyolojik İzleme ile İlişkisi	Dolaylı bağlantılıdır, bazı maddeler için biyolojik maruziyet endeksleri mevcuttur.	Biyolojik örneklem (kan, idrar) ile doğrulanabilir.	Ani tepkimeler için hızlı ölçüm gerekebilir, biyolojik izleme sınırlıdır.
Sektörel Örnek Kullanım Alanları	Kimya sanayi, petrokimya, ilaç üretimi.	Boyahaneler, kaynak atölyeleri, laboratuvarlar.	Solvent buharlarının yoğunlaştığı tüneller, kapalı tanklar, akut toksik risk taşıyan alanlar.
Türkiye’deki Uygulama Örnekleri	Yönetmeliklerde genellikle TWA üzerinden verilir, ama TLV referansı açıkça belirtilir.	“Kimyasal Maddelerle Çalışmalarda Sağlık ve Güvenlik Önlemleri Hakkında Yönetmelik” esas alır.	Çok tehlikeli sınıfta yer alan sektörlerde, özellikle 2023 tarihli maruziyet tablolarında belirtilmiştir.
Avantajı	Referans niteliğinde; bilimsel temellidir, küresel karşılaştırma olanağı sunar.	İş gününe yayılmış kontrol olanağı sağlar, sahada uygulanabilirliği yüksektir.	Anlık maruziyetlerin kontrol altına alınmasını sağlar, akut etkiler önlenebilir.
Sınırlılığı	Yasal bağlayıcılığı her ülkede farklıdır.	Sadece ortalama değeri ölçer, pik maruziyetleri dışarda bırakabilir.	Uzun süreli etkiler için yeterli koruma sağlamaz.

Türkiye’de En Sık Referans Alınan Belgeler

İş Hijyeni Ölçüm, Test Ve Analizleri Hakkında Yönetmelik
Kimyasal Maddelerle Çalışmalarda Sağlık ve Güvenlik Önlemleri Yönetmeliği
AB Direktifleriyle uyumlu ACGIH TLV listeleri

Çalışan sağlığı açısından her bir kimyasal, birer potansiyel risk taşıdığı gibi, bu risklerin ne zaman ve ne miktarda gerçekleşeceği de çok katmanlı parametrelere bağlıdır. Bu nedenle mesleki maruziyet limitlerinin sadece sayısal değil, zamansal ve bağlamsal olarak da değerlendirilmesi zorunludur. TLV, TWA ve STEL gibi ölçütler, bu değerlendirmeye sistematik bir temel sağlar.

Yazı boyunca görüldüğü üzere;

TLV, bilimsel öneri temellidir ve sıklıkla ACGIH kaynaklıdır.
TWA, 8 saatlik ortalamaya göre çalışanların günlük maruziyetini ölçerken;
STEL, ani ve kısa süreli yoğun maruziyetlerin tespiti için kritik öneme sahiptir.

Bu üçlü yapı, yalnızca teorik bilgi olarak değil, sahada uygulanan koruyucu önlemlerin omurgasını oluşturur. Özellikle Türkiye gibi hem AB mevzuatına uyum sağlama çabasında olan hem de ABD kaynaklı SDS belgeleriyle çalışan ülkelerde, bu sistemlerin iyi anlaşılması hayati bir gereklilik halini almıştır.

Sonuç olarak, TLV – TWA – STEL kavramlarını birbirinden bağımsız değil, tamamlayıcı sistemler olarak görmek ve işyerinde maruziyetin dinamiğini bu üçlü perspektifle okumak, hem iş güvenliği uzmanları hem de işyeri hekimleri için etik ve teknik bir zorunluluktur. Çünkü her yanlış anlama, bir sağlığa mâl olabilir; her doğru yorumlama ise bir hayatı kurtarabilir.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Genel, İş Güvenliği, Sağlık Bülteni4 Temmuz 2025

4 Temmuz 2025

Biyosidal Ürün Uygulayıcılarında Görülebilecek Akciğer ve Solunum Yolları Hastalıkları – Bulguları

Biz, biyosidal ürün uygulama işinin yalnızca “ilaçlama” olmadığını biliyoruz.
Bu iş; solunum yoluyla alınan kimyasallar, mikroskobik partiküller, buharlaşan toksik maddeler ve uzun süreli maruziyet anlamına gelir. Çoğu zaman bu etkiler sessizce başlar, fark edilmez ve yıllar içinde kalıcı sağlık sorunlarına dönüşür.

Özellikle akciğerler ve solunum yolları, biyosidal ürün uygulayıcılarında en sık etkilenen sistemlerin başında gelir.

Bu yazıda, sahada çalışan biyosidal ürün uygulayıcılarında görülebilecek akciğer ve solunum yolu hastalıklarını ve erken uyarı bulgularını paylaşmak istiyorum.

Solunum Sistemi Neden Risk Altındadır?

Biyosidal ürünlerin büyük bir kısmı;

Aerosol (sis) formunda
Buharlaşabilen
Solunduğunda doğrudan akciğere ulaşabilen

kimyasallardır.

Maske kullanımı yetersiz olduğunda, filtre doğru seçilmediğinde ya da uzun süreli maruziyet söz konusu olduğunda bu maddeler:

Burun ve boğazdan geçer
Bronşlara ulaşır
Akciğerlerin en uç noktası olan alveollerde birikir

ve zamanla solunum dokusunda hasara yol açar.

En Sık Görülen Solunum Yolu Bulguları

Biyosidal ürün uygulayıcılarında erken dönemde görülebilecek belirtiler şunlardır:

Sürekli veya tekrarlayan öksürük
Göğüste yanma veya baskı hissi
Nefes alırken hırıltı
Eforla ortaya çıkan nefes darlığı
Sabahları artan balgam
Boğazda yanma, tahriş hissi
Sık sık geçirilen üst solunum yolu enfeksiyonları

Bu belirtiler çoğu zaman “mevsimsel”, “sigaradan” veya “geçici” sanılır.
Oysa çoğu vakada bu, kimyasal maruziyetin ilk alarmıdır.

Görülebilecek Akciğer ve Solunum Yolu Hastalıkları

1. Kimyasal Bronşit

Uzun süreli kimyasal solunumu sonucu bronşların tahriş olmasıdır.

Kronik öksürük
Göğüste sıkışma
Sabah balgamı

ile kendini gösterir. Tedavi edilmezse kalıcı hale gelebilir.

2. Astım ve Astım Benzeri Tablolar

Biyosidal maddeler, solunum yollarında aşırı duyarlılığa yol açabilir.

Nefes darlığı atakları
Hırıltılı solunum
Gece artan şikâyetler

görülebilir. Daha önce astımı olmayan kişilerde bile mesleksel astım gelişebilir.

3. Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)

Yıllar içinde devam eden maruziyet sonucu gelişebilir.

Sürekli nefes darlığı
Efor kapasitesinde belirgin düşüş
Günlük yaşamı zorlaştıran solunum problemi

oluşturur. Bu hasar çoğu zaman geri dönüşsüzdür.

4. Kimyasal Pnömoni (Akciğer İltihabı)

Yoğun maruziyet sonrası ortaya çıkabilir.

Ani nefes darlığı
Ateş
Göğüs ağrısı
Hızlı soluma

ile seyreder ve acil müdahale gerektirir.

5. Akciğer Dokusunda Hassasiyet ve Fibrozis Riski

Bazı kimyasallar uzun vadede akciğer dokusunda sertleşmeye neden olabilir.

Nefes alma kapasitesinde azalma
Sürekli yorgunluk
İleri evrede oksijen ihtiyacı

gibi ciddi sonuçlara yol açabilir.

Bu Bulgular Neden Erken Yakalanmalıdır?

Solunum sistemi hastalıklarının en büyük riski şudur:
Belirti verir ama geç fark edilir.

Birçok çalışan, nefes darlığını “yaş”, “kondisyon” veya “sigara” ile açıklar.
Oysa doğru zamanda yapılan;

Akciğer grafileri
Solunum fonksiyon testleri
Düzenli hekim değerlendirmeleri

ile bu sorunlar erken dönemde yakalanabilir ve ilerlemesi durdurulabilir.

Biz Neden Bu Konuyu Önemsiyoruz?

Biz Tetkik İş Sağlığı ve Güvenliği olarak şunu çok net biliyoruz:
Solunum yolu hastalıkları geliştiğinde artık sadece iş güvenliği değil, hayat kalitesi etkilenir.

Amacımız;

Hastalık oluştuktan sonra rapor yazmak değil
Hastalık oluşmadan önce önlemek
Çalışanı korurken işvereni de riske sokmamaktır

Biyosidal ürün uygulayıcılarında solunum sistemi, sessiz ama en ağır bedel ödeyen sistemdir. Bu yüzden düzenli sağlık gözetimi, bir formalite değil, gerçek bir koruma aracıdır.

Tetkik İş Sağlığı ve Güvenliği
sizinle çalışmaya hazır.

Amacımız Açık:

Personelinizin sağlığını gerçek anlamda korumak

Zorunlu sağlık tetkikleri ve raporlamalarda sizi riske sokmamak

Denetim süreçlerini stres olmaktan çıkarmak

İşinizi bilen, sorumluluğunuzu paylaşan bir İSG çözüm ortağı olmak

Eğer siz de;

Biyosidal uygulama sahalarını tanıyan,

Kolinesteraz ve sağlık heyeti süreçlerini doğru yöneten,

Mevzuatı sadece anlatan değil, uygulayan – uygulatan
bir OSGB ile çalışmak istiyorsanız,

📞 Bizimle iletişime geçin.

📍 Tetkik Eğitim Merkezi : Yeşillik Cad. No:230 Kat:4/424, Selgeçen Modeko İş Merkezi – Karabağlar/İZMİR

📞 Tetkik Merkez Telefonu: +90 232 265 20 65
🌐 Web sitemiz: https://tetkik.com.tr/
📧 Bilgi: [email protected]

🔔 Unutmayın:

İşinizi biliyoruz.
Mevzuatı yönetiyoruz.
Sağlığınızı koruyoruz.

Biyosidal Ürün Uygulayıcıları İçin Yıllık Zorunlu Tetkik ve Tahlil Planlaması

Biyosidal Ürün Uygulayan Firmalara Özel Sağlık Hizmetlerimiz

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

0 530 568 42 75

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:

Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hukuki tavsiye yerini alamaz. Web sitemizdeki yayınlardan yola çıkarak, işlerinizin yürütülmesi, belgelerinizin düzenlenmesi ya da mevcut işleyişinizin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriğinde yer alan bilgilere istinaden profesyonel hukuki yardım almadan hareket edilmesi durumunda meydana gelebilecek zararlardan firmamız sorumlu değildir. Sitemizde kanunların içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

Ayrıca;
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Genel, Sağlık Bülteni4 Temmuz 2025

3 Temmuz 2025

İşe Giriş Muayene Formunu Kendi El Yazınızla Doldurmanız Neden Önemli?

Değerli Çalışan Arkadaşlarımız,

“İşe Giriş Muayene Formunu (EK-2 Formunu) Kendi El Yazınızla Doldurmanız Neden Bu Kadar Önemli?”

Yeni bir işe başlarken, hepimiz bir heyecan yaşarız.
Yeni insanlar, yeni ortam, yeni görevler…
Ancak bu heyecanın içinde genellikle pek fark edilmeyen ama çok önemli bir adım vardır:
👉 İşe giriş muayene formunu (EK-2 Formunu) doldurmak.

Ve bu formu doldururken en çok karşılaşılan sorulardan biri şudur:

“Bu formu neden kendi el yazımla doldurmam isteniyor? Bilgisayardan yazmak daha kolay değil mi?”

Şimdi gelin bu sorunun cevabını hepimizi ilgilendiren yönleriyle birlikte inceleyelim.

✅ 1. El Yazısı, Hukuki Olarak “Kabul Edilmiş Beyan”dır

İşe giriş muayenesi, sadece bir sağlık kontrolü değildir.
Aynı zamanda İşe giriş muayene formu (EK-2 Formu) hukuki beyan anlamı taşır.
Yani, o forma yazdığınız her bilgi, imzalı bir belge gibi kabul edilir.

📌 El yazısıyla yazılan beyan, çalışan tarafından yazıldığı ve okunduğu kabul edilen bir ifadedir.

Bu durum:

Geriye dönük inkârı zorlaştırır,
Bilgilerin farkında olunduğunu gösterir,
Bilerek veya bilmeyerek yanlış beyanın önüne geçer.

📍 Örnek: Eğer İşe giriş muayene formu (EK-2 Formu) başkası tarafından doldurulursa ve içerdiği bilgileri çalışan bilmiyorsa, hukuki bir ihtilafta “Ben yazmadım” diyebilir. Ancak el yazısı ile yazılmışsa, bu savunma geçerli olmayabilir.

✅ 2. El Yazısı ile Doldurulan Formlar, Sizin Okuyarak Beyan Verdiğinizi Gösterir

İşe giriş muayene formunu (EK-2 Formunu) kendi el yazınızla doldurduğunuzda, aslında şu mesajı veriyorsunuz:

“Bu İşe giriş muayene formu (EK-2 Formu) okudum, anladım ve tüm bilgileri doğru şekilde verdim.”

Bu sayede:

İşe giriş muayene formundaki (EK-2 Formundaki) soruların farkında olduğunuz kabul edilir,
Sorumluluğu taşıdığınız resmi olarak belgelenmiş olur.

✅ 3. Olası Uyuşmazlıklarda Koruyucudur

Eğer ilerleyen dönemlerde işe bağlı bir rahatsızlık, iş kazası veya tıbbi bir anlaşmazlık yaşanırsa,
İşe giriş muayene formu (EK-2 Formu) en önemli belgelerden biri olur.

⚠️ Bu formda verilen bilgilerin doğru olup olmadığı ve çalışan tarafından yazılıp yazılmadığı, doğrudan hak kaybına ya da kazanımına yol açabilir.

El yazısıyla yazılmış bir İşe giriş muayene formu (EK-2 Formu), bir anlamda kendi ifadeniz, kendi belgeniz olarak kabul edilir.

✅ 4. İdari ve Hukuki Yükümlülükler Açısından Zorunludur

İlgili mevzuatlara göre (İSG Yönetmeliği, 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu çerçevesinde),
işe giriş muayenesi sırasında alınan bilgiler eksiksiz, doğru ve çalışana ait olmalıdır.
Bunun da en güvenilir yolu, İşe giriş muayene formunun (EK-2 Formunun) çalışanın kendi el yazısıyla doldurmasıdır.

🖋️ 🖋️ 🖋️

**Peki Bu İşe giriş muayene formu (EK-2 Formu) Neler Olur?**

Sağlık geçmişiniz (geçirdiğiniz ameliyatlar, hastalıklar)
Ailenizdeki önemli hastalıklar
Şikâyetleriniz, düzenli kullandığınız ilaçlar
Alerjileriniz, sürekli hastalıklarınız
Daha önceki iş kazaları, meslek hastalıkları…

Tüm bu bilgileri el yazınızla, eksiksiz ve doğru şekilde yazmak, sizi ileride korur ve hem hekimin hem de işverenin sizi daha güvenli ve sağlıklı koşullarda çalıştırmasına yardımcı olur.

🔑 🔑 🔑

Sevgili çalışan arkadaşlarımız,

İşe giriş muayenesi sadece sizi işe başlatan bir prosedür değil, aynı zamanda sağlığınızı ve hukuki haklarınızı koruyan güçlü bir teminattır.

Bu yüzden İşe giriş muayene formunu (EK-2 Formunu);

✔️ Kendi el yazınızla,
✔️ Doğru ve eksiksiz bilgilerle,
✔️ Dikkatli ve sorumluluk bilinciyle doldurmanız büyük önem taşır.

Unutmayın:
El yazınız, sizin imzanız kadar güçlü bir beyan belgesidir.
Ve işe girişte doğru bilgilerle hazırlanmış İşe giriş muayene formu (EK-2 Formu), gelecekte doğabilecek her türlü sağlık ve yasal durumda en büyük güvenceniz olur.

Sağlıklı, güvenli ve bilinçli bir çalışma hayatı dileğiyle…

Dr. Mustafa KEBAT

İşe Giriş Muayeneleri – Tetkik ve Tahlilleri için firmamız Tetkik OSGB yi arayabilirsiniz.

📞 İsterseniz randevu alabilirsiniz:
📍 Telefon: +90 232 265 20 65 Laboratuvar Telefonumuz: +90 541 125 15 82

📍 Ya da randevusuz da gelebilirsiniz:
🕗 Hafta içi her gün: 08.30 – 17.30 saatleri arasında başvurabilirsiniz.

Cennetoglu Mh., Foliage Cd., Modeko Selgeçen Is Merkezi, No: 230 Kat:4 Daire:424-425, Cennetoğlu, 35110 Karabağlar/İzmir, Türkiye

Ana Sayfa

Hizmetlerimiz Laboratuvar ve muayene ile de sınırlı değil.

İlk yardımcı olmak isteyenler eğitimlerimize katılabilirler.

Hijyen Mesleki Eğitim Belgesi almak isteyenlere de çözümümüz mevcut.

Mesleki Eğitim Belgesi için yine sizlere destek veriyoruz.

İş Sağlığı ve Güvenliği ile ilgili tüm konularda her daim sizlerin hizmetindeyiz.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Genel, İş Güvenliği, Makaleler, Sağlık Bülteni3 Temmuz 2025