Bir Adımın Hikâyesi
🧠 ➡️ 🦵
Beyinden Kaslara Giden Yolculuk
Bebeklikten çocukluğa geçişimizin belirtisi sanki yürümek. O kadar doğal ki sadece yürüyoruz..
Nasıl yürüdüğünüzü hiç düşündünüz mü?
Düz bir yolda yürümek, dışarıdan bakıldığında basit bir hareket gibi görünür. Ama aslında bu, insan bedeninin en karmaşık ve harika işbirliklerinden biridir.
Bir adım atmak için beyin, omurilik, sinirler, kaslar ve eklemler bir orkestra gibi uyum içinde çalışır.
Bu yazıda sizleri yürüme yolculuğuna çıkaracağım, ilk sinyalin beyninizden çıkışından, adımınızın tamamlandığını beyninize bildiren geri sinyale kadar adım adım neler olduğunu okuyacaksınız…
Önemli Not
Parantez içi açıklamaların çok olması ile dağınıklığa sebep olmamak için; Aşağıdaki yazıda farklı renklerde paragraflar göreceksiniz…
⭐️ Bu renk (siyah) olan paragraflarda anlatımı ilgili yerin-bölümün sade teknik adını vererek yazdım.
⭐️⭐️ Bu renk (turuncu) olan paragraflarda anlatımı ilgili yerin-bölümün en basit kelimelerle ifade ettim.
Yazının bitiminde de;
⭐️ ⭐️⭐️ Tıbbı ve Bilimsel Yazıları Sevenler İçin olan bölüme geldiğinizde yürüme eylemini ”Bir Adımın Nörofizyolojik ve Kas-İskelet Dinamiği” ve ”Sinir İletisi ve Kas Aktivasyonu ile Motor Kontrolün Fizyolojisi” olarak detaylı tıbbi terminoloji ile ayrıntılandırdığımı okuyabilirsiniz.
Tercihinize göre keyifli okumalar diliyorum…
İlk Kıvılcım – Hareket Etme Kararı
Her şey beyinde başlar.
Yürümeye karar verdiğinizde, bu karar öncelikle beynin prefrontal korteksi tarafından alınır. Bu bölge planlama ve karar verme işlevlerinden sorumludur.
“Hadi bir adım atayım!” düşüncesi burada doğar.
Bu karar, beynin hareket kontrol merkezi olan motor kortekse iletilir. Bu merkez, hangi kasların ne zaman ve nasıl çalışacağına karar verir. Motor korteks, aynı zamanda adımın yönünü, hızını ve kuvvetini de hesaplar.
Yürümeye ilk olarak beynimiz karar verir. Diyelim ki parkta oturuyorsun ve “Hadi biraz yürüyeyim” diyorsun. İşte bu düşünce, beynin ön kısmındaki bir bölgede oluşuyor. Bu bölge, planlama yapan, karar veren, adeta bir komutan gibi çalışan bir yerdir.
“Yürümek istiyorum!” diyen komut, beynin başka bir yerine, kasları yöneten merkeze gider.
Sinyalin Yola Çıkışı – Merkezi Komuta
Motor korteks, hareketi başlatmak için bir grup sinir hücresini (nöronları) aktive eder. Bu sinir hücreleri, kaslara mesaj gönderecek olan üst motor nöronlardır.
Sinyal, beynin hareket yollarından biri olan kortikospinal yol üzerinden yolculuğa başlar. Bu yolun en önemli kısmı, beynin alt kısmındaki medulla oblongatadan geçerken çapraz yapmasıdır. Yani beynin sol tarafı vücudun sağ tarafını, sağ tarafı ise sol tarafını kontrol eder.
Beynin kaslara emir vermesi için sinir yollarını kullanır. Bu yollar, elektrikli kablolar gibi çalışır. Beyin bu kablolarla, “sağ ayağını kaldır”, “sol dizini düzleştir”, “topuğu yere koy” gibi komutlar gönderir.
Omurilikten Kaslara – Alt Motor Nöronlar Devrede
Sinyal, omuriliğin ilgili seviyesine ulaştığında (örneğin bir adım için genellikle L2–S2 omurilik seviyeleri), burada bulunan alt motor nöronlara aktarılır. Bu nöronlar, artık mesajı doğrudan kasta sonlandıracak olan “son kablolardır”.
Elektriksel sinyal, alt motor nöronun uzun aksonu boyunca ilerler ve sinaps adı verilen bağlantı noktasında kas hücresine ulaşır.
Bu sinyaller, omuriliğe gider. Omurilik, sırtımızın içinde, beyin ile vücut arasındaki ana iletim merkezidir. Buradan sinyaller ayaklara kadar uzanan sinirlere aktarılır.
Kaslarla Buluşma – Nöromüsküler Kavşak
Sinir ucunda sinyal durur ve özel bir kimyasal olan asetilkolin adlı nörotransmitter salgılanır. Bu madde, kas hücresindeki alıcılara (reseptörlere) bağlanarak kasın kasılmasını başlatır.
Adımı Gerçekleştiren Kaslar – Kim Ne İş Yapar?
Bir adım atarken sırasıyla şu kas grupları görev alır:
1. Kalça Kasları (Gluteus Maximus, Medius, Minimus):
- Kalçayı sabitler, bacağı arkaya iter.
2. Uyluk Kasları:
- Quadriceps (ön grup): Dizi düzleştirir, ayağı yere uzatır.
- Hamstring (arka grup): Dizi büker, bacağı arkaya çeker.
3. Baldır Kasları (Gastrocnemius, Soleus):
- Ayağı aşağı iter, yürüyüşün son aşamasında itici güç sağlar.
4. Tibialis Anterior (ön bacak):
- Ayağı yukarı çeker, topuğun yere düzgün basmasını sağlar.
5. Ayak ve parmak kasları:
- Dengede durmayı ve yere uyum sağlamayı kontrol eder.
6. Omurga ve karın kasları:
- Gövdeyi dik tutar, dengenin korunmasına yardımcı olur.
Tüm bu kaslar senkronize olarak çalışır. Bir grup kas kasılırken diğer grup gevşer; bu duruma kas antagonistliği denir.
Sinirlerden gelen elektriksel sinyal, kaslara ulaştığında, kaslar hemen harekete geçer.
Mesela:
- Kalçadaki kaslar bacağı hareket ettirir, vücudu dik tutar.
- Uyluk kasları dizi büküp düzleştirir.
- Baldır kasları ayak parmaklarını yere iter.
- Ayağın üstündeki kaslar ayağı yukarı kaldırır ki yere takılmasın.
Bu kaslar, sırayla çalışarak ayağını yerden kaldırmanı, havada taşımanı ve tekrar yere sağlam basmanı sağlar. Aynı anda diğer bacak da dengeyi korur. Tüm bu işlerin sırası karışmaz, çünkü beyin ve kaslar arasında harika bir uyum vardır.
Denge ve Koordinasyon – Beyincik ve Duyu Geri Bildirimi
Yürürken sadece kaslar değil, denge ve kontrol için de birkaç sistem devrededir:
🧠 Beyincik (Serebellum):
- Hareketin düzgün ve dengeli olmasını sağlar.
- Hatalı adımı düzeltir.
👁️ Gözlerden Gelen Bilgi:
- Görme ile yürüyüş yönünü ve engelleri algılar.
👣 Kas iğcikleri ve Golgi tendon organları:
- Kasın ne kadar gerildiğini beyne bildirir.
🦶 Ayak tabanı ve eklemlerden gelen bilgi:
- Zeminin sertliği, eğimi gibi bilgileri aktarır.
Tüm bu duyular sayesinde, yürürken ayaklarımız nereye bastığını bilir ve gerekirse hemen düzeltme yaparız.
Yürürken sadece kaslar çalışmaz.
Dengenin bozulmaması için de vücut bazı sistemleri devreye sokar:
- Gözlerin çevreyi kontrol eder.
- İç kulaktaki denge sistemi (denge sıvıları ve küçük taşlar), başın ve vücudun pozisyonunu algılar.
- Ayak altındaki sinirler, zeminin sert mi, eğri mi olduğunu fark eder.
- Beyincik, bu tüm bilgileri alır ve “düşmeyelim, kaymayalım” diye ince ayarlar yapar.
Geri Bildirim – “Adımı Attım!”
Adım tamamlandığında vücut, beyne durumu bildirir.
Bu geri bildirim;
- Propriyoseptörler (kas-iskelet sistemi içindeki algılayıcılar),
- Deri reseptörleri (ayağın zemine temasını hissedenler),
- Eklemler ve tendonlardan gelen sinyaller aracılığıyla olur.
Bu sinyaller, omurilikten yukarı taşınarak duyusal kortekse ulaşır.
Beyin böylece şunu anlar:
“Evet, sağ ayağım yere bastı. Şimdi sıra sol ayakta!”
Bu geri bildirim sayesinde bir sonraki adım planlanır.
Adım attıktan sonra, vücudumuz hemen geri bildirim verir:
“Evet beyin! Sağ ayak yere bastı, iş tamam!”
Bu mesajlar, kaslardan, eklemlerden ve deriden toplanır ve sinirler aracılığıyla tekrar beyne gider. Beyin bu bilgilerle yürüyüşü kontrol eder ve bir sonraki adımı hazırlamaya başlar.
⏱️ ⏱️ ⏱️
Adım Atma Ne Kadar Sürer?
Bu bütün yolculuk milisaniyeler içinde gerçekleşir. Ortalama bir sinir sinyali saatte 300 km hıza ulaşabilir. Yani, düşünceyle başlayan bir adım, sinirsel düzeyde saniyenin onda biri kadar bir sürede gerçekleşir!
Tüm bu işler birkaç saliselik (saniyenin çok küçük bir bölümü) zaman diliminde gerçekleşir. Biz daha düşünürken, vücut yürümeye başlamıştır bile! Sinirler o kadar hızlı çalışır ki, bir elektrik kablosundan bile hızlı haber taşırlar.
📌 📌 📌
Özet Olarak
Bir adım atmak için;
- Beyin karar verir.
- Motor sinyaller omurilikten geçerek kaslara ulaşır.
- Kaslar uygun sırayla çalışır.
- Duyular ve denge sistemleri yürüyüşü kontrol eder.
- Geri bildirim beyne ulaşıp bir sonraki adıma hazırlık yapılır.
Bu harika uyum sayesinde sen sadece düşünürsün, ve ayakların yürümeye başlar.
Farkında olmasan da, her adımda yüzlerce sinir ve kas birlikte çalışır.
Özetle – Yürümek Aslında Minik Bir Mucize
- Beyin karar verir, “Yürü!” der.
- Sinirler bu kararı kaslara iletir.
- Kaslar çalışır, ayağını kaldırır, indirir.
- Göz, kulak ve ayak sinirleri dengeni kontrol eder.
- Kaslardan gelen bilgiler tekrar beyne gider, beyin kontrol eder.
- Ve sen, farkına bile varmadan yürümüş olursun!
Tıbbı ve Bilimsel Yazıları Sevenler İçin
Bir Adımın Nörofizyolojik ve Kas-İskelet Dinamiği
Sinir İletisi ve Kas Aktivasyonu ile Motor Kontrolün Fizyolojisi
1. Yüksek Merkezlerde Hareketin Planlanması
Yürüyüş gibi istemli bir motor davranışın başlatılmasında, bilişsel düzeyde ilk aktivasyon prefrontal kortekste (Brodmann alanları 9–10) oluşur. Bu bölgede hedef belirleme ve motor niyet oluşturulduktan sonra, sinyal premotor korteks (BA 6) ve suplementer motor alan (SMA) ile entegre olarak hareket planlamasını yapar. Özellikle SMA, istemli hareketlerin ardışık planlamasında kritik rol oynar.
Planlanan hareketin primer motor kortekse (M1, Brodmann alanı 4) iletilmesiyle birlikte, kortikospinal traktus üzerinden motor eferent sinyaller oluşturulur.
2. Motor Komutun Serebral Korteksten Kaslara İletimi
2.1. Üst Motor Nöron İletisi
M1’deki pyramidal hücrelerin aksonları kortikospinal traktusu oluşturur.
Bu traktus:
- Korona radiata → internal kapsül (posterior limb) → serebral pedinkül → pons üzerinden geçer,
- Medulla oblongata’da %85 oranında pyramidal dekussasyon ile çapraz yapar,
- Kontrlateral lateral kortikospinal traktus içinde omuriliğe iner.
Bu yol boyunca glutatamat salınımı ile sinapslar oluşturularak, sinyal spinal düzeydeki alt motor nöronlara iletilir.
3. Alt Motor Nöron ve Nöromüsküler İletişim
3.1. Alt Motor Nöronlar
Omurilikte ilgili segmentlerde (özellikle L2–S2 arasında, yürüme sırasında alt ekstremite kontrolü için), ventral boynuzda bulunan α-motor nöronlar, kaslara doğrudan sinyal taşıyan efferent nöronlardır.
Motor nöronun aksonu periferik sinir ağıyla ilgili kasta ulaşarak nöromüsküler kavşakta sonlanır.
3.2. Nöromüsküler Kavşakta İletim
- Presinaptik terminalde aksiyon potansiyeli voltaj bağımlı Ca²⁺ kanallarını açar.
- Kalsiyum iyonlarının girişiyle asetilkolin (ACh) veziküllerinden sinaptik aralığa salınır.
- ACh, postsinaptik kas hücresi membranında bulunan nikotinik ACh reseptörlerine bağlanır.
- Bu etkileşim, sodyum iyonlarının hücre içine girmesini ve kas hücresinde depolarizasyonu başlatır.
- Bu aksiyon potansiyeli, sarkolemma boyunca yayılır ve T-tübüller aracılığıyla sarkoplazmik retikuluma (SR) ulaşır.
- SR’den Ca²⁺ salınımı tetiklenir (ryanodin reseptörleri aracılığıyla).
4. Kas Kasılması (Excitation-Contraction Coupling)
- Sitoplazmaya yayılan Ca²⁺ iyonları troponin C‘ye bağlanır.
- Tropomiyozin, aktin filamentlerinin üzerindeki miyozin bağlanma bölgelerinden uzaklaşır.
- Miyozin başlıkları, ATP hidroliziyle “kanca” gibi aktin filamentlerine bağlanır.
- Güç vuruşu (power stroke) gerçekleşir → kas kısalır.
- Yeni ATP bağlanmasıyla miyozin başlıkları aktinden ayrılır → süreç devam eder.
Bu mekanizma, bir adımın tamamlanması için birçok kasta ardışık ve koordineli şekilde yinelenir.
5. Adım Atılırken Kasların Fonksiyonel Rolü
5.1. Stance Fazı (Ayağın yerde olduğu evre)
- Gluteus maximus: Kalçanın ekstansiyonu
- Quadriceps femoris: Diz ekstansiyonu ve vücudun stabilizasyonu
- Soleus ve gastrocnemius: Ayak bileği plantarfleksiyonu, zemini itme
5.2. Swing Fazı (Ayağın havada olduğu evre)
- Iliopsoas ve rectus femoris: Kalça fleksiyonu
- Hamstring kasları: Diz fleksiyonu
- Tibialis anterior: Ayak bileği dorsifleksiyonu (ayağın takılmasını önler)
Kas kontraksiyonlarının tipi:
- İzotonik kasılma (kontraksiyon sırasında kas boyu değişir)
- İzometrik kasılma (kas boyu değişmez, ancak gerilim artar – denge sırasında)
6. Propriyosepsiyon ve Geri Bildirim Mekanizması
Yürüyüş sırasında merkezi sinir sistemi, hareketin doğruluğunu ve kasların pozisyonunu sürekli olarak izler.
Bu bilgileri aşağıdaki yapılar sağlar:
6.1. Kas İğcikleri (Muscle Spindles)
- Kasın uzunluğundaki değişimi algılar.
- Ia afferent lifleri aracılığıyla sinyali dorsal kökten omuriliğe iletir.
6.2. Golgi Tendon Organları
- Kas gerilimini ölçer.
- Ib afferent lifleri ile inhibitör sinyaller taşır, aşırı yüklenmeye karşı koruma sağlar.
6.3. Cutaneous Reseptörler
- Ayak tabanındaki basınç ve dokunma algısı ile zemine temasın geri bildirimi sağlanır.
6.4. Vestibüler Sistem
- İç kulaktaki semisirküler kanallar ve otolit organları, denge ve baş pozisyonunu algılar.
7. Geri Bildirimin Yüksek Merkezlere İletimi
Tüm bu duyusal veriler afferent yollarla (spinotalamik, posterior column-medial lemniscus yolu vb.) spinal korddan yükselerek:
- Serebellum (hareketin koordinasyonu ve hatasız yürüyüş)
- Somatosensoriyel korteks (vücudun mekânsal pozisyonunun algılanması)
- Bazal ganglionlar (hareketin başlatılması ve kontrolü)
- Vestibüler çekirdekler (denge ve postüral refleksler)
gibi yapılarla entegre edilir.
Bu merkezlerde işlenen bilgiler tekrar motor sisteme gönderilerek düzeltici motor yanıtlar oluşur.
8. Sinaptik Plastikiyet ve Motor Öğrenme
Sık kullanılan motor yollar zamanla long-term potentiation (LTP) gibi mekanizmalarla daha verimli hâle gelir.
Özellikle yürüyüş gibi tekrar eden görevlerde:
- Serebellar sinapslar
- Kortikospinal bağlantılar
- Bazal gangliyon devreleri
plastik değişikliklere uğrayarak yürüyüşün akıcı ve otomatikleşmiş hâle gelmesini sağlar.
🧠 🧠 🧠
9. Sempatik Sinir Sisteminin Yürüyüş Üzerine Etkileri
Yürüyüş gibi fiziksel bir aktivite, sadece somatik motor sistemin değil, aynı zamanda otonom sinir sisteminin (ANS) de aktivasyonunu gerektirir. Bu bağlamda, sempatik sinir sistemi özellikle dinamik efor, hızlanma, çevresel adaptasyon ve stres faktörlerine yanıt olarak yürüyüş sürecinde aktif hâle gelir.
9.1. Kardiyovasküler Ayarlamalar
- Sempatik aktivasyon, β₁-adrenerjik reseptörler üzerinden kalp atım hızını (pozitif kronotropi) ve kasılma gücünü (pozitif inotropi) artırır.
- Periferik vasküler yatakta α₁-adrenerjik reseptörler yoluyla vazokonstriksiyon sağlanır.
- Buna karşılık, çalışan iskelet kaslarında lokal metabolik vazodilatasyon (örneğin adenozin, laktat, NO etkisiyle) egemen olur, böylece kaslara selektif kan akışı artırılır.
9.2. Solunum Yanıtları
- Bronkodilatasyon (β₂-reseptör aktivasyonu) ile hava yolları genişletilir.
- Solunum hızı ve derinliği artar → artmış oksijen talebine cevap olarak alveoler gaz değişimi optimize edilir.
9.3. Metabolik Etkiler
- Lipoliz (yağ yıkımı) ve glikojenoliz (karaciğer ve kaslarda glikojen yıkımı) uyarılır.
- Bu yolla, çalışan kasların enerji ihtiyacı karşılanır.
9.4. Termoregülasyon
- Ter bezleri (ekrin) sempatik kolinerjik sinirlerle uyarılır → terleme artar.
- Deri damarlarında vazodilatasyon (özellikle ısıyı uzaklaştırmak için) ve vazokonstriksiyon (soğukta ısı koruması) sempatik sistem tarafından düzenlenir.
9.5. Kas tonusu ve refleks kontrolü
- Kas tonusunun artışı ve postüral reflekslerin modülasyonu sempatik sistemin spinal interneuronlar üzerindeki etkileriyle dolaylı olarak desteklenir.
⚡ ⚡ ⚡
10. Sinaptik İletim: İyon Kanalları ve Reseptör Alt Tipleri
Sinaptik iletim, bir nöronun diğerine ya da kas hücresine bilgi aktarımını sağlayan temel nörofizyolojik süreçtir. Bu süreç iyon kanal açılımı, nörotransmitter salınımı, reseptör aktivasyonu gibi alt mekanizmaları içerir.
10.1. Presinaptik Aksiyon Potansiyeli ve İyon Kanalları
- Aksiyon potansiyeli sinir terminaline ulaştığında voltaj bağımlı kalsiyum kanalları (Cav2.1 / P/Q tipi) aktive olur.
- Bu kanallar, Ca²⁺ iyonlarının hücre içine girmesine izin verir.
- Artan intraselüler Ca²⁺ → SNARE proteinleri aracılığıyla nörotransmitter veziküllerinin presinaptik membrana kaynaşmasını ve ekzositozla boşaltılmasını tetikler.
10.2. Sinaptik Nörotransmitterler ve Reseptör Alt Tipleri
Aşağıda yürüyüşle ilişkili sinirsel süreçlerde yer alan başlıca nörotransmitterler ve reseptör alt tipleri açıklanmıştır:
🔹 Asetilkolin (ACh)
- Nikotinik reseptörler (ionotropik) → Nöromüsküler kavşakta kas kasılmasını başlatır.
- Özellikle α1β1δε (adült kas tipi) alt birim kombinasyonundan oluşur.
- Mekanizma: Na⁺ içeri, K⁺ dışarı hareketi → depolarizasyon.
🔹 Glutamat
- Merkezi sinir sisteminde eksitatör sinyalleşmenin başlıca aracıdır.
- Ionotropik reseptörler:
- AMPA reseptörleri (Na⁺, K⁺ geçirgen)
- NMDA reseptörleri (Na⁺, K⁺, Ca²⁺ geçirgen; Mg²⁺ ile voltaj bağımlı blok)
- Metabotropik glutamat reseptörleri (mGluR) → G-protein bağlıdır, yavaş yanıt oluşturur.
🔹 GABA (γ-Aminobutirik Asit)
- İnhibitör nörotransmitter: Spinal reflekslerin düzenlenmesinde önemlidir.
- GABA-A reseptörleri (ionotropik): Cl⁻ girişine izin verir → hiperpolarizasyon.
- GABA-B reseptörleri (metabotropik): K⁺ kanallarını açar, Ca²⁺ kanallarını inhibe eder.
🔹 Glikin
- Özellikle omurilikte inhibitör sinyal taşıyıcısıdır.
- Cl⁻ girişine neden olur → postsinaptik nöronu inhibe eder.
- Renshaw hücreleri üzerinden negatif geri bildirim sağlar.
10.3. Sinaptik Plastikiyet: Uzun Süreli Potansiyasyon (LTP)
- Sık tekrar eden sinaptik aktivite ile NMDA reseptörlerinden Ca²⁺ girişi artar.
- Bu, CaMKII, PKC, CREB gibi hücre içi yolları aktive eder.
- Yeni AMPA reseptörlerinin membrana taşınması ve gen ekspresyonu ile sinaptik güçlenme oluşur.
- Özellikle hipokampus, motor korteks ve serebellum gibi öğrenmeyle ilişkili bölgelerde bu mekanizma önemlidir.
🧩 🧩 🧩
Yürüyüşte Tüm Sistemlerin Eşzamanlı Etkinliği
| Sistem | Rolü |
|---|---|
| Somatik Sinir Sistemi | Kaslara istemli motor komut iletimi |
| Sempatik Sinir Sistemi | Oksijenlenme, dolaşım, enerji üretimi, denge kontrolü |
| Sinaptik Mekanizmalar | Hızlı ve düzenli nöron-kas, nöron-nöron iletişimi |
| İyon Kanalları | Aksiyon potansiyeli oluşumu ve sinaptik iletim |
| Reseptör Alt Tipleri | Spesifik uyarılma ve inhibisyon kontrolü |
| Kas İskelet Sistemi | Mekanik hareketin üretimi ve sürdürülmesi |
🔬 🔬 🔬
Sonuç
İnsanın düz bir zeminde bir adım atabilmesi için:
- Yüksek merkezlerde istemli motor planlama yapılır,
- Kortikospinal yollarla sinyal kaslara iletilir,
- Kas kontraksiyonları fizyolojik ve biyokimyasal olarak gerçekleşir,
- Duyusal geri bildirimle motor aktivite sürekli denetlenir ve ayarlanır.
Bu süreçte nöronal iletim, nöromüsküler iletim, kas kasılması, proprioseptif bilgi akışı ve postüral kontrol sistemleri bir bütün hâlinde çalışır. Tüm bu işlemler milisaniyeler içinde gerçekleşir ve yürüyüş davranışı ortaya çıkar.
Bu detaylarla birlikte, bir adım atmak gibi basit görünen bir eylemin aslında nasıl kompleks, çok sistemli ve hassas bir nörofizyolojik süreç olduğunu bilimsel derinlikle görmüş olduk…
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Doğal Yaşayın
Doğal Beslenin
Aklınıza Mukayet Olun
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Sayın okuyucu,
Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.
Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler
⭐️⭐️ Fonksiyonel yürüyüş bozuklukları https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000009649
⭐️⭐️ Geriye doğru yürümenin yürüme bozukluğu olan kişilerde tedavi olarak etkinliği: sistematik bir inceleme ve meta-analiz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30229667/
⭐️⭐️ Yürüyüş Bozuklukları https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560610/
⭐️⭐️ Yürüme ve Koşma Sırasında Ayak Biyomekaniği https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(12)61642-5/fulltext
⭐️⭐️ Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM. Principles of Neural Science. http://chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/30536508/neuroscience_syllabus-libre.pdf?1391782476=&response-content-disposition=inline%3B+filename%3DPrinciples_of_neural_science.pdf&Expires=1747571238&Signature=L9wsGxHG34wlVMz682dmTb3YK8EDE6E8cb73HVAUNeYqCTkyXuZ5JMYk-hK-rPtGL6lu95HAGQ8cH-XlQ5WO0vThu2d9R~wV-wu0qccRuioe-jRc4-Eu7L5HE2dCL-N0zJzv1OIDNjBqf8gA9wAXKtBJ5mMfY4T5ar65AJDzO8oxtC4GZctQ-nF3P7GjGAv99tSLyK2Y~iig1GtkYJiXAtSRFSyBvrcewIEjjmdoT977vV2enWiHuCVSFK8WtYdeBAn0tQie0Wyf1P~6gi7Hz3FLEkuAAu-0VHSiblpczStWUqptGEuTWHqAMOHROmP0OUdZbNKj6got2z9j7EFkEg__&Key-Pair-Id=APKAJLOHF5GGSLRBV4ZA
⭐️⭐️ Guyton & Hall. Textbook of Medical Physiology. http://chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://repository.poltekkes-kaltim.ac.id/1147/1/Guyton%20and%20Hall%20Textbook%20of%20Medical%20Physiology%20(%20PDFDrive%20).pdf
⭐️⭐️ Purves D et al. Neuroscience (Sinaptik iletim detayları için). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK10799/
⭐️⭐️ Boron & Boulpaep. Medical Physiology. http://chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/http://librodigital.sangregorio.edu.ec/librosusgp/54533.pdf
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Dr Mustafa KEBAT
Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü