Yükseklik Korkusu (Akrofobi) ve İş Sağlığı Güvenliği
Yükseklik korkusu, ya da akrofobi, bireylerin yüksek yerlerde aşırı ve mantıksız bir korku yaşaması olarak tanımlanır. Bu korku, bireylerin günlük hayatlarını ve özellikle yüksekte çalışma gerektiren mesleklerde performanslarını olumsuz etkileyebilir. İş sağlığı ve güvenliği (İSG) bağlamında, akrofobi özellikle inşaat, bakım, enerji ve madencilik gibi sektörlerde kritik bir risk faktörüdür.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) verilerine göre, düşme kazaları küresel iş kazalarının %30-40’ını oluşturur ve bu kazaların bir kısmı psikolojik faktörlerle ilişkilendirilir.
Bu yazıda sizlere, akrofobinin tanımı, nedenleri, İSG’deki etkileri, değerlendirme yöntemleri, önleme stratejileri ve tedavi yaklaşımlarını özetlemeye çalışacağım. Amacım; İSG profesyonellerine konuyu tekrar hatırlatmak ve yüksekte çalışma risklerini minimize etmektir. Yazımda, uluslararası standartlar (OSHA, ILO) ve bilimsel araştırmalara (Wassinger et al., 2007) dayanak aldım.
Akrofobi – Tanım ve Nedenleri
Akrofobi, DSM-5 kriterlerine göre belirli bir fobi türüdür ve yüksek yerlerde panik atak, baş dönmesi, terleme, kalp çarpıntısı gibi semptomlarla karakterizedir. Korku, yükseklik algısıyla tetiklenir ve bireylerin yüksekten düşme korkusunu aşırı şekilde yaşadığı bir anksiyete bozukluğudur. Popülasyonda prevalansı %2-5 arasındadır ve kadınlarda erkeklere göre iki kat daha yaygındır.
Nedenleri:
- Evrimsel Faktörler: Akrofobi, evrimsel bir adaptasyon olarak görülebilir; memelilerde düşme korkusu hayatta kalma mekanizmasıdır. Bebeklerde “görsel uçurum” deneyleri, bu korkunun doğuştan olduğunu gösterir.
- Travmatik Deneyimler: Çocuklukta düşme travması veya yakınların kazasına tanıklık, akrofobiyi tetikleyebilir. Kohort çalışmalar, yaralanmalı düşme öyküsü olanlarda akrofobi riskinin azaldığını, erken maruziyetin koruyucu olabileceğini belirtir.
- Bilişsel ve Duyusal Faktörler: Vizyo-vestibüler uyumsuzluklar (görsel ve denge sinyalleri çatışması), baş dönmesi ve bulantı yaratır. Bu, yükseklik vertigo’su ile karıştırılır ve propriyosepsiyonu (vücut konum algısı) bozar.
- Genetik ve Öğrenme Etkileri: Kalıtım, nevrotiklik gibi kişilik özellikleri ve öğrenme (e.g. ebeveyn korkusu) rol oynar. Denge bozukluğu olanlarda (vestibüler fonksiyon yetersizliği), görsel sinyallere aşırı bağımlılık akrofobiyi artırır.
İSG açısından, akrofobi yüksekte çalışma gerektiren işlerde (e.g. iskele, çatı) performans düşüşüne yol açar ve kazaları tetikler.
Akrofobinin İş Sağlığı ve Güvenliğindeki Etkileri
Akrofobi, İSG’de önemli bir psikolojik risk faktörüdür. Yüksekte çalışma kazaları, OSHA verilerine göre inşaat sektöründe ölümlerin %40’ını oluşturur.
Etkiler şöyle:
- Psikofizyolojik Etkiler: Panik ataklar, kalp atışını artırır, titreme ve baş dönmesi yaratır; propriyosepsiyon bozulur ve denge kaybı riski %30-40 artar. İnşaatta, bu düşmelere yol açar – ILO’ya göre, psikolojik faktörler kazaların %15’ini tetikler.
- Performans Düşüşü: Akrofobik bireyler, yüksek işlerden kaçınır; bu, iş verimliliğini %20 azaltır ve sosyal izolasyona yol açar.
- Kaza Riski Artışı: Yüksekte çalışanlarda akrofobi, anksiyete ve dikkat dağılmasını artırır; e.g. bir çalışma, akrofobik işçilerin kaza oranını %25 yükselttiğini gösterir.
- Mesleki Sağlık Etkileri: Kronik akrofobi, stres ve tükenmişliğe yol açar; inşaatta korku, kas gerginliği yaratır ve ergonomik sorunları tetikler.
İSG profesyonelleri, 6331 sayılı Kanun gereği bu riski değerlendirmelidir – yüksekte çalışma için psikolojik tarama zorunludur.
Değerlendirme Yöntemleri
Akrofobiyi İSG’de değerlendirmek için şu yöntemler kullanılır:
- Anketler: Acrophobia Questionnaire (AQ) ve Attitudes Toward Heights Questionnaire (ATHQ), korku seviyesini ölçer.
- Davranışsal Testler: Behavioral Avoidance Tests (BAT), yükseklik maruziyetini gözlemler; sanal gerçeklik (VR) ile güvenli test edilir.
- Fizyolojik Ölçümler: Kalp atışı, terleme ve EEG ile anksiyete seviyesi izlenir; yükseklik simülasyonunda propriyosepsiyon testleri entegre edilir.
- İşyeri Tarama: Yüksekte çalışma öncesi tıbbi muayene ve psikolojik testler – vertigo testi dahil.
Önleme ve Tedavi Stratejileri
İSG’de akrofobi önleme:
- Eğitim ve Maruziyet Terapisi: VR maruziyet terapisi, korkuyu %70 azaltır; işyerinde yükseklik eğitimi zorunlu.
- Ergonomik Önlemler: Korku olanlara yer seviyesi iş ataması; emniyet kemeri ve korkuluklar.
- Psikolojik Destek: Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT), korkuyu yönetir; İSG uzmanları tarama yapmalı.
- Yasal Düzenlemeler: Türkiye’de Yüksekte Çalışma Yönetmeliği, psikolojik uygunluk gerektirir.
Sonuç
Akrofobi, İSG’de ihmal edilmemesi gereken bir risktir. Teknik değerlendirme ve önleme stratejileriyle kazalar azaltılabilir. İSG profesyonelleri, psikolojik faktörleri entegre ederek güvenli işyerleri yaratmalıdır. Gelecek araştırmaların, VR gibi teknolojileri odaklanacağı aşikardır.
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Doğal Yaşayın
Doğal Beslenin
Aklınıza Mukayet Olun
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Sayın okuyucu,
Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.
Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Dr Mustafa KEBAT
Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

