Sıfır İnsan Hatası Hedefinde Psikolojik Sınır – İnsan Dayanımının ve Algı Kapasitesinin Eşiği

Sıfır insan hatası hedefi her ne kadar sistem odaklı bir mükemmellik vizyonu olsa da, bu hedefin sahadaki gerçek uygulayıcısı insandır. İnsan faktörü işin merkezinde olduğunda, bu hedefin başarısını belirleyen en kritik unsurlardan biri de insanın psikolojik sınırıdır.

🧠 🧠 🧠

Psikolojik Sınır Ne Demektir?

Psikolojik sınır; bir bireyin dikkat, algı, karar verme ve duygusal denge bakımından zorlanmaya başladığı, hata yapma olasılığının önemli ölçüde arttığı bilişsel eşiği ifade eder.

Bu sınırın aşılması durumunda birey:

  • Stresle karar veremez hale gelir,
  • Refleksif ve otomatik davranışlara yönelir,
  • Karmaşık durumları basitleştirerek hatalı yorumlar,
  • Sinyalleri gözden kaçırır veya yanlış yorumlar.
🧠 🧠 🧠
Sıfır Hata Hedefi Psikolojik Olarak Ne Zaman Aşırıya Kaçar?
A) Sürekli baskı ortamı:

Çalışana açık ya da örtük şekilde “asla hata yapmayacaksın” mesajı verilmesi, zamanla şu etkilere yol açar:

  • Aşırı tetikte olma → tükenmişlik
  • Kendini sürekli izleme → özgüven kaybı
  • Risk almaktan kaçınma → sistem tıkanıklığı

B) Hata yapmanın suç olduğu kültür:
  • Hataların öğrenme aracı değil, yargılama nedeni olarak görülmesi
  • Geri bildirimin sadece olumsuz odaklı olması
  • Bu durumda çalışanlar:
    • Hataları saklamaya eğilim gösterir
    • İş arkadaşlarıyla iletişimden kaçınır
    • Psikolojik güven ortamı zedelenir
🧠 🧠 🧠
Psikolojik Sınırı Belirleyen Ana Unsurlar
FaktörPsikolojik EtkisiRisk
Dikkat Süresi (maks. 45–60 dk)Uzun vardiyada odak azalırGözden kaçan uyarılar
Çevresel stres (gürültü, sıcaklık, kalabalık)Algıda seçicilik bozulurHatalı karar alma
Yüksek sorumluluk baskısıSürekli “fail olmamalıyım” kaygısıTükenmişlik sendromu
Karışık prosedürlerBilişsel yük artarTalimat atlama
Yetersiz dinlenme / uykuReaksiyon süresi uzarKritik anda refleks kaybı
Sürekli performans izlemeSosyal baskı hissiPsikolojik çekilme / donma
🛑 🛑 🛑
Psikolojik Sınır Aşıldığında Ne Olur?
A) Kritik hataların görünme sıklığı artar.
  • Örneğin, havacılıkta yorgun pilotların yanlış pist seçmesi
  • Sağlıkta hemşirenin ilaç dozu hatası
  • Petrokimyada valf sırasını karıştırma

B) Sistem dışı davranışlar ortaya çıkar.
  • Süreci kısaltmak için prosedür atlama
  • Otomatikleşmiş “göz ucuyla” kontrol
  • “Nasıl olsa bir şey olmuyor” psikolojisi

C) Davranışsal uyum bozulur.
  • Dalgınlık, içe kapanma, aşırı reaksiyonlar
  • Tehlike sinyallerine körlük (inattentional blindness)
  • “Yeter ki bugün bitsin” bakışı
🧠 🧠 🧠
Psikolojik Sınırın Yönetimi: Sıfır Hata İçin Sağlıklı Zemin
UygulamaEtki
Psikolojik güven ortamı oluşturmaHataların açıklıkla paylaşılabilmesi
Davranışsal gözlemler ve destekleyici geri bildirimErken tükenme belirtilerinin fark edilmesi
Sistem hatalarını kişiden ayırmakHatalardan öğrenme kültürünün yerleşmesi
Rota içi molalar, dikkat yenileyici uygulamalarZihinsel yenilenme, dikkat toparlama
Çalışanlara karar destek sistemleri sağlamakBilişsel yükün azaltılması
LOTO, Poka-Yoke, Andon gibi sistem bariyerleriHata sonucu tehlikenin önlenmesi
🔚 🔚 🔚

Sıfır insan hatası hedefinde en büyük tehdit, insanın psikolojik sınırının görmezden gelinmesidir. Bu sınır, bireysel kapasite ile çevresel baskı arasındaki gerilim hattıdır.

Bu nedenle sıfır insan hatası ancak şu koşullarda gerçekçi ve sürdürülebilir olur:

  • Sistemler insanı hataya zorlamayacak şekilde tasarlanır,
  • Hatalar cezalandırılmaz, analiz edilip sistemsel çözümlere dönüştürülür,
  • Çalışanın psikolojik güvenliği, iş güvenliği kadar önemsenir.

İnsanı anlamadan, hata yönetimi yapılamaz.

🧠 🧠 🧠

Ve Son Bir Gerçek: İnsan Asla Hatasız Değildir… Lakin

…insan, doğru sistem içinde daha az hata yapan, hatasından öğrenebilen ve gelişebilen bir varlıktır.
Onu baskıyla değil, anlayış ve veriyle yönettiğimizde; insan en büyük risk olmaktan çıkar, en değerli güvenlik faktörüne dönüşür.

📌 📌 📌
Unutmayın:
  • Bir çalışanın hata yapma hakkı yoksa, onun öğrenme hakkı da yoktur.
  • Hataları örtmeye zorlanan sistemler, kazaları kaçınılmaz hale getirir.
  • Psikolojik sınırlar tanınmadığında, fiziksel sınırlar ihlal olur.
📌 📌 📌

İnsana uygun işler, insana uygun sistemler ve insana uygun beklentiler.
Ve bu, yalnızca bir politika değil; ahlaki bir sorumluluktur.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ İnsan hatası https://oshwiki.osha.europa.eu/tr/themes/human-error

⭐️⭐️ İnsan hatası https://www.sciencedirect.com/topics/social-sciences/human-error

⭐️⭐️ Sağlık hizmetlerinde insan hataları ve önlenmesi https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8562433/

⭐️⭐️ İnsan Hatası ve Hasta Güvenliği https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK585626/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir.

Ayrıca, sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir iş güvenliği uzmanının, ilgili mühendisin ya da teknik ekibin yetki ve kararlarının yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, çalışma sahanız içerisindeki tehlike – risk belirlemesi ya da mevcut işleyişin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla firmanızın işleyişine müdahil olma ya da sorumlularınızın vereceği kararların yerine tutması olarak değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Metilen Mavisi Güncel Klinik Denemeleri

Metilen Mavisi, ilk olarak 19. yüzyılda boyar madde olarak sentezlenmiş, zamanla antimalaryal, antidot, antiseptik ve nöroprotektif özellikleriyle dikkat çeken çok yönlü bir molekül haline gelmiştir.

Modern tıpta, özellikle mitokondri fonksiyonu, oksidatif stres yönetimi ve nörodejeneratif hastalıklarda potansiyel etkileri sayesinde araştırmaların odağına yerleşmiştir.

Son yıllarda yapılan klinik çalışmalar, Metilen Mavisi’nin sadece klasik endikasyonlarla sınırlı kalmayıp; sepsis, Alzheimer hastalığı, cerrahi sonrası komplikasyonlar ve hatta COVID-19 tedavisine kadar geniş bir uygulama yelpazesinde incelendiğini göstermektedir.

Bu makalede, clinicaltrials.gov, PubMed, Çin (ChiCTR) ve Rusya (eLIBRARY.ru, CyberLeninka) kaynaklarından derlediğim güncel klinik çalışmaların verileri ışığında, Metilen Mavisinin modern tıpta yenilikçi kullanımlarına dair kapsamlı bir değerlendirme sunulacaktır.

Böylece Metilen Mavisi‘nin terapötik potansiyeli, klinik güvenliği ve uygulama alanlarının çeşitliliği bilimsel bir zemin üzerinde tartışılacaktır.

🧠 🧠 🧠

1. Metilen Mavisi ve Fascia Iliaca Blokajı ile Ağrı Kontrolü

  • Klinik Deneme Numarası: NCT06284941
  • Amaç: Metilen Mavisi ve ropivakain kombinasyonunun, kalça artroplastisi geçiren hastalarda fascia iliaca blokajı ile ağrı kontrolündeki etkinliğini değerlendirmek.
  • Yöntem: 65–85 yaş arası hastalarda randomize kontrollü çalışma.
  • Durum: Devam ediyor.
  • Kaynak: ClinicalTrials.govClinicalTrials.gov

🦷 🦷 🦷

2. Oral Mukozit Ağrısında Metilen Mavisi Gargarasının Etkinliği

  • Klinik Deneme Numarası: NCT03469284
  • Amaç: Kemoterapi veya radyoterapiye bağlı oral mukozit ağrısında, farklı konsantrasyonlardaki Metilen Mavisi gargaralarının etkinliğini değerlendirmek.
  • Yöntem: 0.025%, 0.05% ve 0.1% MB konsantrasyonları ile dört kollu randomize kontrollü çalışma.
  • Durum: Tamamlandı.
  • Kaynak: ClinicalTrials.govClinicalTrials.gov

🩺 🩺 🩺

3. Kolon Kapsül Endoskopisinde Metilen Mavisi-MMX ile Mukozal Boyama

🧠 🧠 🧠

4. Hafif Travmatik Beyin Yaralanmasında Metilen Mavisi Kullanımı

  • Klinik Deneme Numarası: NCT01509430
  • Amaç: Metilen Mavisinin, hafif travmatik beyin yaralanması (TBI) sonrası beyin lezyon hacmini azaltma ve davranışsal bozuklukları iyileştirme potansiyelini değerlendirmek.
  • Yöntem: Hayvan modellerinde randomize kontrollü deneyler.
  • Durum: Preklinik çalışma.
  • Not: Metilen Mavisi tedavisinin lezyon hacmini azalttığı ve davranışsal iyileşme sağladığı gözlemlenmiştir.

🧠 🧠 🧠

5. İskemik İnmede Metilen Mavisinin Nöroprotektif Etkisi

  • Klinik Deneme Numarası: NCT01509430
  • Amaç: Metilen Mavisinin, iskemik inme sonrası beyin hasarını azaltma ve fonksiyonel iyileşmeyi destekleme potansiyelini değerlendirmek.
  • Yöntem: Hayvan modellerinde randomize kontrollü deneyler.
  • Durum: Preklinik çalışma.
  • Not: Metilen Mavisi tedavisinin iskemik beyin hasarını azalttığı ve fonksiyonel iyileşmeyi desteklediği gözlemlenmiştir.

🧬 🧬 🧬

6. Alzheimer Hastalığında Metilen Mavisi Türevlerinin Kullanımı

  • Klinik Deneme Numaraları: NCT01689246, NCT01689233, NCT01626378
  • Amaç: TauRx şirketi tarafından geliştirilen LMTX™ (leukomethylene blue) adlı Metilen Mavisi türevinin, hafif ve orta dereceli Alzheimer hastalarında hastalığın ilerlemesini yavaşlatmadaki etkinliğini değerlendirmek.
  • Yöntem: Günlük 300 mg oral dozda LMTX™ kullanımı.
  • Durum: Faz III, randomize, çift kör, plasebo kontrollü.
  • Not: Önceki fazlarda, LMTX™’in bilişsel gerilemeyi yavaşlattığı bildirilmiştir.

🩺 🩺 🩺

7. Edinilmiş Methemoglobinemi Tedavisinde (Metilen Mavisi) ProvayBlue™

  • Klinik Deneme Numarası: NCT03395223
  • Amaç: ProvayBlue™ adlı Metilen Mavisi sınıfı ürünün, edinilmiş methemoglobinemi tedavisindeki etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek.
  • Yöntem: 1–2 mg/kg intravenöz dozda uygulama; methemoglobin seviyelerinde %50’den fazla azalma hedeflenmiştir.
  • Durum: Faz IV, retrospektif analiz.
  • Not: 41 hastanın %90’ında methemoglobin seviyelerinde hedeflenen azalma sağlanmıştır.

🧠 🧠 🧠

8. Metilen Mavisinin Hafıza ve Fonksiyonel Beyin Bağlantısı Üzerindeki Etkileri

  • Klinik Deneme Numarası: NCT01836094
  • Amaç: Metilen Mavisinin (günlük 280 mg oral doz) genç sağlıklı bireylerde bellek ve bilişsel işlevler üzerindeki etkilerini değerlendirmek.
  • Yöntem: Fonksiyonel MRG (fMRI), serebral kan akışı ve nöropsikolojik testler kullanılarak değerlendirme.
  • Durum: Faz II, randomize, çift kör, plasebo kontrollü.
  • Not: Katılımcılarda olumsuz yan etki bildirilmemiştir.

🧠 🧠 🧠

9. Hafif Travmatik Beyin Yaralanmasında Metilen Mavisi Kullanımı

  • Klinik Deneme Numarası: NCT01509430
  • Amaç: Metilen Mavisinin, hafif travmatik beyin yaralanması (TBI) sonrası beyin lezyon hacmini azaltma ve davranışsal bozuklukları iyileştirme potansiyelini değerlendirmek.
  • Yöntem: Hayvan modellerinde randomize kontrollü deneyler.
  • Durum: Preklinik çalışma.
  • Not: Metilen Mavisi tedavisinin lezyon hacmini azalttığı ve davranışsal iyileşme sağladığı gözlemlenmiştir.

🧠 🧠 🧠

10. İskemik İnmede Metilen Mavisinin Nöroprotektif Etkisi

  • Klinik Deneme Numarası: NCT01509430
  • Amaç: Metilen Mavisinin, iskemik inme sonrası beyin hasarını azaltma ve fonksiyonel iyileşmeyi destekleme potansiyelini değerlendirmek.
  • Yöntem: Hayvan modellerinde randomize kontrollü deneyler.
  • Durum: Preklinik çalışma.
  • Not: Metilen Mavisi tedavisinin iskemik beyin hasarını azalttığı ve fonksiyonel iyileşmeyi desteklediği gözlemlenmiştir.

🧠 🧠 🧠

11. Metilen Mavisi ve Postoperatif Nörokognitif Bozukluklar

  • Klinik Deneme Numarası: NCT04529265
  • Sponsor: Fudan Üniversitesi, Çin
  • Amaç: Pankreas tümörü ameliyatı geçiren hastalarda Metilen Mavisi‘nin postoperatif deliryum ve bilişsel bozuklukları azaltmadaki etkinliğini değerlendirmek.
  • Durum: Tamamlandı (2023)
  • Katılımcı Sayısı: 314
  • Sonuçlar: Metilen Mavisi grubunda postoperatif deliryum ve bilişsel bozukluk insidansında azalma gözlemlendi. smartpatients.com+2MedPath+2PMC+2ctv.veeva.com+1smartpatients.com+1

🩺 🩺 🩺

12. Perianal Cerrahide Pudendal Sinir Blokajında Metilen Mavisi Kullanımı

  • Klinik Deneme Numarası: NCT05990569
  • Sponsor: Nepal Mediciti Hastanesi
  • Amaç: Bupivakain ile birlikte Metilen Mavisi‘nin pudendal sinir blokajında postoperatif analjezi süresini uzatıp uzatmadığını değerlendirmek.
  • Durum: Katılımcı alımı devam ediyor
  • Katılımcı Sayısı: Belirtilmemiş
  • Sonuçlar: Henüz sonuçlanmamış. careacross.com+1trialstoday.org+1

🦷 🦷 🦷

13. Kanser Hastalarında Oral Mukozit Ağrısında Metilen Mavisi Gargarası

  • Klinik Deneme Numarası: NCT05878405
  • Sponsor: Mayo Clinic
  • Amaç: Metilen Mavisi gargarasının, kanser tedavisine bağlı oral mukozit ağrısını azaltmadaki etkinliğini değerlendirmek.
  • Durum: Tamamlandı
  • Katılımcı Sayısı: Belirtilmemiş
  • Sonuçlar: Metilen Mavisi gargarası, ağrı kontrolünde standart bakım ile karşılaştırıldığında etkili bulunmuştur. MedPath+7trialstoday.org+7careacross.com+7

🩺 🩺 🩺

14. Sepsis Şokunda Metilen Mavisi‘nin Etkinliği

  • Klinik Deneme Numarası: NCT06532240
  • Sponsor: Northern Jiangsu People’s Hospital, Çin
  • Amaç: Metilen Mavisi‘nin sepsis şokunda hemodinamik stabiliteyi sağlama ve mortaliteyi azaltmadaki etkinliğini değerlendirmek.
  • Durum: Katılımcı alımı devam ediyor
  • Katılımcı Sayısı: 76
  • Sonuçlar: Henüz sonuçlanmamış. MedPathctv.veeva.com+1smartpatients.com+1trialstoday.org+1PubMed+1

🩺 🩺 🩺

15. Erken Sepsis Şokunda Metilen Mavisi‘nin Etkisi

  • Klinik Deneme Numarası: NCT04446871
  • Sponsor: Hospital Civil de Guadalajara, Meksika
  • Amaç: Metilen Mavisi‘nin erken sepsis şokunda vazopressör ihtiyacını azaltmadaki etkinliğini değerlendirmek.
  • Durum: Tamamlandı
  • Katılımcı Sayısı: 91
  • Sonuçlar: Metilen Mavisi, vazopressör kullanım süresini ve yoğun bakımda kalış süresini azaltmıştır. smartpatients.com+7PMC+7smartpatients.com+7smartpatients.com

❗ ❗ ❗

16. COVID-19 Tedavisinde Metilen Mavisi Kullanımı

  • Klinik Deneme Numarası: NCT04635605
  • Sponsor: Fondazione Epatocentro Ticino, İsviçre
  • Amaç: Metilen Mavisi‘nin COVID-19 hastalarında antiviral etkinliğini ve semptomları hafifletmedeki rolünü değerlendirmek.
  • Durum: Durumu bilinmiyor
  • Katılımcı Sayısı: 64
  • Sonuçlar: Henüz sonuçlanmamış. smartpatients.com

❗ ❗ ❗

17. COVID-19 Hastalarında Metilen Mavisi Vitamin C ve N-asetil Sistein Kombinasyonu

  • Klinik Deneme Numarası: NCT04370288
  • Sponsor: Mashhad Üniversitesi, İran
  • Amaç: Metilen Mavisi, vitamin C ve N-asetil sistein kombinasyonunun COVID-19 tedavisindeki etkinliğini değerlendirmek.
  • Durum: Durumu bilinmiyor
  • Katılımcı Sayısı: 20
  • Sonuçlar: Henüz sonuçlanmamış. ctv.veeva.comPMC+7smartpatients.com+7careacross.com+7

❗ ❗ ❗

18. COVID-19 Hastalarında Metilen Mavisi ile İşlenmiş Konvalesan Plazma

  • Klinik Deneme Numarası: NCT04547127
  • Sponsor: Grifols
  • Amaç: Metilen Mavisi ile işlenmiş konvalesan plazmanın COVID-19 hastalarında mortaliteyi azaltmadaki etkinliğini değerlendirmek.
  • Durum: Tamamlandı
  • Katılımcı Sayısı: 200
  • Sonuçlar: Henüz yayımlanmamış. ctv.veeva.com

❤️ ❤️ ❤️

19. Kardiyak Cerrahi Sonrası Mikrosirkülasyon Bozukluklarında Metilen Mavisi Kullanımı

  • Klinik Deneme Numarası: NCT04250389
  • Sponsor: Belirtilmemiş
  • Amaç: Kardiyak cerrahi sonrası vazoplejik sendromda Metilen Mavisi‘nin mikrosirkülasyon üzerindeki etkilerini değerlendirmek.
  • Durum: Tamamlandı
  • Katılımcı Sayısı: Belirtilmemiş
  • Sonuçlar: Metilen Mavisi, mikrosirkülasyon parametrelerinde iyileşme sağlamıştır. smartpatients.com+3PubMed+3careacross.com+3

🧠 🧠 🧠

20. Şiddetli Sepsis Şokunda Metilen Mavisi‘nin Güvenliği ve Etkinliği

  • Klinik Deneme Numarası: NCT06481410
  • Sponsor: Zhejiang Üniversitesi, Çin
  • Amaç: Metilen Mavisi‘nin şiddetli sepsis şokunda hayatta kalma oranını artırma ve vazopressör ihtiyacını azaltmadaki etkinliğini değerlendirmek.
  • Durum: Katılımcı alımı henüz başlamadı
  • Katılımcı Sayısı: 488
  • Sonuçlar: Henüz sonuçlanmamış. ctv.veeva.com

🧠 🧠 🧠

21. Metilen Mavisinin Hafıza ve Fonksiyonel Beyin Bağlantısı Üzerindeki Etkileri

  • Klinik Deneme Numarası: NCT01836094
  • Amaç: Metilen Mavisinin (günlük 280 mg oral doz) genç sağlıklı bireylerde bellek ve bilişsel işlevler üzerindeki etkilerini değerlendirmek.
  • Yöntem: Fonksiyonel MRG (fMRI), serebral kan akışı ve nöropsikolojik testler kullanılarak değerlendirme.
  • Durum: Faz II, randomize, çift kör, plasebo kontrollü.
  • Not: Katılımcılarda olumsuz yan etki bildirilmemiştir. ClinicalTrials.gov+2ClinicalTrials.gov+2ClinicalTrials.gov+2

🧬 🧬 🧬

22. Alzheimer Hastalığında Metilen Mavisi Türevlerinin Kullanımı

  • Klinik Deneme Numaraları: NCT01689246, NCT01689233, NCT01626378
  • Amaç: TauRx şirketi tarafından geliştirilen LMTX™ (leukomethylene blue) adlı Metilen Mavisi türevinin, hafif ve orta dereceli Alzheimer hastalarında hastalığın ilerlemesini yavaşlatmadaki etkinliğini değerlendirmek.
  • Yöntem: Günlük 300 mg oral dozda LMTX™ kullanımı.
  • Durum: Faz III, randomize, çift kör, plasebo kontrollü.
  • Not: Önceki fazlarda, LMTX™’in bilişsel gerilemeyi yavaşlattığı bildirilmiştir. ClinicalTrials.gov

🩺 🩺 🩺

23. Edinilmiş Methemoglobinemi Tedavisinde (Metilen Mavisi) ProvayBlue™

  • Klinik Deneme Numarası: NCT03395223
  • Amaç: ProvayBlue™ adlı Metilen Mavisi sınıfı ürünün, edinilmiş methemoglobinemi tedavisindeki etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek.
  • Yöntem: 1–2 mg/kg intravenöz dozda uygulama; methemoglobin seviyelerinde %50’den fazla azalma hedeflenmiştir.
  • Durum: Faz IV, retrospektif analiz.
  • Not: 41 hastanın %90’ında methemoglobin seviyelerinde hedeflenen azalma sağlanmıştır. Vikipedi+2ClinicalTrials.gov+2ClinicalTrials.gov+2

🧠 🧠 🧠

24. Hafif Travmatik Beyin Yaralanmasında Metilen Mavisi Kullanımı

  • Klinik Deneme Numarası: NCT01509430
  • Amaç: Metilen Mavisinin, hafif travmatik beyin yaralanması (TBI) sonrası beyin lezyon hacmini azaltma ve davranışsal bozuklukları iyileştirme potansiyelini değerlendirmek.
  • Yöntem: Hayvan modellerinde randomize kontrollü deneyler.
  • Durum: Preklinik çalışma.
  • Not: Metilen mavisi tedavisinin lezyon hacmini azalttığı ve davranışsal iyileşme sağladığı gözlemlenmiştir. VikipediVikipedi+1ClinicalTrials+1ClinicalTrials

🧠 🧠 🧠

25. İskemik İnmede Metilen Mavisinin Nöroprotektif Etkisi

  • Klinik Deneme Numarası: NCT01509430
  • Amaç: Metilen Mavisinin, iskemik inme sonrası beyin hasarını azaltma ve fonksiyonel iyileşmeyi destekleme potansiyelini değerlendirmek.
  • Yöntem: Hayvan modellerinde randomize kontrollü deneyler.
  • Durum: Preklinik çalışma.
  • Not: Metilen Mavisi tedavisinin iskemik beyin hasarını azalttığı ve fonksiyonel iyileşmeyi desteklediği gözlemlenmiştir.

Metilen Mavisi, tarihi kullanım alanlarının ötesine geçerek günümüz biyomedikal araştırmalarında yeniden konumlandırılmaktadır. Derlediğim güncel klinik veriler, Metilen Mavisi’nin sepsis tedavisinden nörodejeneratif hastalıklara, cerrahi sonrası komplikasyonların önlenmesinden COVID-19’a kadar pek çok alanda umut vadettiğini ortaya koymaktadır.

Özellikle mitokondri fonksiyonunu desteklemesi, antioksidan etkileri ve nöroprotektif özellikleriyle Metilen Mavisi, geleceğin çok amaçlı tıbbi ajanlarından biri olma potansiyeline sahiptir.

Ancak bu umut vaat eden tabloya rağmen, Metilen Mavisi’nin optimal dozajı, uzun dönem güvenliği, farmakokinetik profilinin bireyler arası değişkenliği ve farklı endikasyonlara yönelik spesifik etkileri konularında hâlâ cevaplanmamış sorular mevcuttur.

Bu nedenle, daha büyük örneklemli, çok merkezli, randomize ve kontrollü klinik çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Ayrıca Çin ve Rusya gibi alternatif tıp yaklaşımının yoğun olduğu coğrafyalarda yapılan araştırmaların Batı tıbbı ile entegrasyonu, Metilen Mavisi’nin küresel tıbbi kullanımı açısından önemli bir bilgi birikimi oluşturacaktır.

Sonuç olarak, Metilen Mavisi geleceğin farmakolojik stratejilerinde yer bulabilecek eski ama güçlü bir moleküldür; doğru kullanıldığında modern tıpta paradigma değişikliği yaratabilecek potansiyele sahip olduğunu düşünüyorum.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Zhao, M., Liang, F., Xu, H., Yan, W., & Zhang, J. (2016). Methylene blue exerts a neuroprotective effect against traumatic brain injury by promoting autophagy and inhibiting microglial activation. Molecular Medicine Reports, 13(1), 13–20. https://doi.org/10.3892/mmr.2015.4551

⭐️⭐️ Stelmashook, E. V., Genrikhs, E. E., Mukhaleva, E. V., Kapkaeva, M. R., Kondratenko, R. V., Skrebitsky, V. G., & Isaev, N. K. (2019). Neuroprotective Effects of Methylene Blue In Vivo and In Vitro. Bulletin of Experimental Biology and Medicine, 167(4), 455–459. https://doi.org/10.1007/s10517-019-04548-3MDPI+5journals.rcsi.science+5journals.rcsi.science+5

⭐️⭐️ Enfekte yaraların metilen mavisi fotodinamik tedavisi ile tedavisi: Etkili ve güvenli bir tedavi yöntemi https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1572100020304051,

⭐️⭐️ Bennett ve ark., 1992 ; 
⭐️⭐️ Gonzalez-Lima ve ark., 1997 ; 
⭐️⭐️ Gonzalez-Lima ve ark., 1998a ; 
⭐️⭐️Liang ve ark., 2008 ). Bu nedenle, mitokondriyal metabolizmayı iyileştirmeyi amaçlayan müdahalelerin hem hasta hem de normal beynin işlevine fayda sağladığı varsayılmaktadır. Metilen Mavisi, bu hedefe ulaşmak için ideal bir ilaç gibi görünmektedir. Metilen Mavisi‘yi etkili bir hafıza güçlendirici olarak gösteren çalışmalar 

⭐️⭐️ Yaygın Antioksidan Derideki Yaşlanma Belirtilerini Yavaşlatıyor https://popsci.com.tr/12626-2/?utm_source=chatgpt.com

⭐️⭐️ Metilen Mavisinin İnsan Cildinin Uzun Ömürlülüğü İçin Yaşlanma Karşıtı Potansiyelleri https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28559565/

⭐️⭐️ Metilen Mavisinin Yaşlanma Karşıtı Bir İlaç Olarak Potansiyelleri https://www.mdpi.com/2073-4409/10/12/3379

⭐️⭐️ Metilen Mavisinin insan cildi ve mercan resifleri sağlığı için ultraviyole radyasyon koruma potansiyelleri https://www.nature.com/articles/s41598-021-89970-2https://www.nature.com/articles/s41598-021-89970-2

⭐️⭐️ Metilen Mavisinin hafızayı geliştirme ve nöroproteksiyon üzerindeki nörometabolik mekanizmaları https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3265679/

⭐️⭐️ Metilen Mavisi hücresel yaşlanmayı geciktirir ve temel mitokondriyal biyokimyasal yolları güçlendirir https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17928358/

⭐️⭐️ Metilen Mavisinin sinir sisteminde hücresel ve moleküler etkileri https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19760660/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir.

Ayrıca, sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir iş güvenliği uzmanının, ilgili mühendisin ya da teknik ekibin yetki ve kararlarının yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, çalışma sahanız içerisindeki tehlike – risk belirlemesi ya da mevcut işleyişin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla firmanızın işleyişine müdahil olma ya da sorumlularınızın vereceği kararların yerine tutması olarak değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Kalsiyum Paradoksu!!

Kalsiyum dendi mi birçoğumuzun aklına ilk olarak süt gelir, özellikle de annelerimizden duyarız: “Kemiklerin güçlensin diye süt iç!” Evet, süt bir kalsiyum kaynağıdır.

Lakin acaba tüm gerçek bu mu?

Bu yazıda, vücudumuzun kalsiyumu nasıl kullandığını, hangi besinlerden kalsiyumu daha etkili alabileceğimizi, neden sadece süt içmenin yeterli olmadığını ve kalsiyumun vücuttaki “görünmez oyununu” birlikte anlayacağız.

Paradoks

Kökleşmiş inançlara aykırı olan düşünce, aykırı kanı.

Kimi zaman şaşırtma amacı güden, aykırı duygu ve düşünce.

Kalsiyum Ne İçin Gerekli?

Kalsiyum sadece kemik ve diş sağlığı için değil, aynı zamanda kasların kasılması, kalbin atması, sinir iletimi ve hormon salgılanması gibi hayati işlevlerde de rol oynar. Yani vücudumuzda adeta bir orkestra şefi gibi çalışır.

Kan Kalsiyumu mu, Hücre İçi Kalsiyum mu?

Vücudumuzdaki kalsiyumun %99’u kemiklerde ve dişlerde depolanmıştır. Geri kalan %1’lik kısım ise kandaki ve hücre içindeki kalsiyumu ifade eder.

Kan kalsiyumu, genellikle hastanelerde yapılan tahlillerle ölçülür. Ancak bu değer vücudun genel kalsiyum dengesini tam yansıtmayabilir. Çünkü vücut, kanda yeterli kalsiyum kalması için kemiklerden kalsiyum çekebilir. Yani kandaki kalsiyum normal görünse bile kemikler zayıflıyor olabilir.

Hücre içi kalsiyumu ise kas kasılması, sinir iletimi gibi fonksiyonlar için hayati önem taşır. Ancak bunu ölçmek daha zordur ve rutin testlerde yer almaz.

Süt Gerçekten İyi Bir Kalsiyum Kaynağı mı?

Süt ve süt ürünleri (peynir, yoğurt) içinde kalsiyum barındırır. Lakin bu kalsiyumun vücut tarafından emilimi sınırlıdır.

Neden mi?

  1. Sütteki fosfat oranı yüksektir. Fosfat, kalsiyumla bağlanarak vücuttan atılmasına neden olabilir.
  2. Laktoz intoleransı olan bireyler süt tüketemeyebilir.
  3. Hayvansal proteinin fazlası, idrarla kalsiyum atımını artırabilir.

Yani “süt içiyorum, o zaman kalsiyumum tamam” demek her zaman doğru değil.

Kalsiyum Emilimi İçin Ne Gerekir?
  1. D Vitamini: Kalsiyumun bağırsaktan emilmesi için gereklidir. Güneşe çıkmadan kalsiyumdan tam verim almak zordur.
  2. Magnezyum ve K2 Vitamini: Kalsiyumun doğru yerlere (kemiklere) gitmesini sağlar.
  3. Fiziksel aktivite: Kemiklerin güçlenmesini destekler. Hareket etmeyen kemik kalsiyumu iyi kullanamaz.

Gerçek Kalsiyum Kahramanları – Yeşil Yapraklı Sebzeler

Sadece süt değil, kalsiyumun en etkili kaynaklarından bazıları yeşil yapraklı sebzelerdir:

  • Ispanak
  • Pazı
  • Kara lahana
  • Roka ve tere
  • Brokoli
  • Bamya

Bu sebzeler sadece kalsiyum değil, aynı zamanda K vitamini, lif ve magnezyum gibi kemik dostu besinleri de içerir. Ayrıca sütteki gibi yağ ve fazla protein de barındırmazlar.

Yaşa Göre Günlük Kalsiyum İhtiyacı Ne Kadardır?
  • 1-3 yaş: 700 mg
  • 4-8 yaş: 1.000 mg
  • 9-18 yaş: 1.300 mg
  • 19-50 yaş: 1.000 mg
  • 51+ yaş: 1.200 mg

Örnek: 1 tabak haşlanımış brokoli yaklaşık 180 mg kalsiyum içerir. 1 su bardağı yoğurt ise 250-300 mg civarı.

Yani bir gün içinde farklı kaynaklardan beslenmek gerekir. Her öğünde az az almak, tek öğünde fazladan almaktan daha iyidir.

Yanıltıcı Bir Değer – Kanda Kalsiyum Normal Görünebilir

Kandaki kalsiyum seviyesi, vücut için hayati olduğundan, vücut her zaman bu seviyeyi sabit tutmaya çalışır. Bunu yapmak için ise kemiklerdeki kalsiyumu çekebilir.

Yani test sonucunda “kan kalsiyumunuz normal” yazması, kemiklerinizin sağlıklı olduğu anlamına gelmeyebilir. Aslında bu durum, kemiklerin sessizce kalsiyum kaybettiği bir sürece işaret edebilir.

Hangi Besinler Kalsiyum Emilimini Azaltabilir?
  1. Fazla tuz: Kalsiyumun idrarla atılmasına neden olur.
  2. Kafein: Çok kahve ve gazlı içecek tüketimi olumsuz etkileyebilir.
  3. İçinde şeker olan asitli içecekler: Kalsiyumun kemiklerde depolanmasını engeller.
  4. İşlenmiş gıdalar ve fast-food: Fosfat içeriği yüksektir.

Kalsiyum Zengini Besin Örnekleri
Besin100 gr Başına Kalsiyum (mg)
Susam975 mg
Süt120 mg
Yoğurt150 mg
Beyaz peynir493 mg
Ispanak99 mg
Brokoli47 mg
Pazı58 mg
Badem264 mg

Çocuklar İçin Kalsiyum Tüketimi İpuçları
  • Güneşe çıkın: Her gün 15-20 dakika güneş görmek D vitamini sentezi için yeterlidir.
  • Renkli tabaklar hazırlayın: Brokoli, havuç, biber gibi sebzeleri tabağa renkli ve eğlenceli şekilde dizin.
  • Gün içinde süt, yoğurt ve yeşil sebzeleri dönüşülü olarak verin.
  • Şkerli içecekleri azaltın: Bunlar sadece kalsiyum emilimini bozmakla kalmaz, sağlıklı alışkanlıkları da önler.

Kalsiyum Dengesi Hayat Dengesi Demektir

Kalsiyum vücudumuzun iskeletini oluşturur ama onun işlemesini sağlayanlar dengeli beslenme, hareket, güneş ve doğru bilgiyle donanmış alışkanlıklardır.

Yani sadece süt içmekle “kalsiyumumu alıyorum” demek yetersizdir. Kalsiyumu almak kadar onu tutmak, doğru yerde kullanmak ve destekleyici besinlerle birleştirmek de önemlidir.

Unutmayalım: Kalsiyum bir taşsa, onu yerinde tutan harç D vitamini, magnezyum, yeşil sebzeler ve sağlıklı bir yaşam dengesidir.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Kalsiyum https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557683/

⭐️⭐️ Kalsiyum https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/

⭐️⭐️ Kalsiyum ve Kemik https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31792679/

⭐️⭐️ Kalsiyum Homeostazının Fizyolojisi: Genel Bir Bakış https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34774235/

⭐️⭐️ Fizyoloji, Kalsiyum https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482128/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir.

Ayrıca, sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir iş güvenliği uzmanının, ilgili mühendisin ya da teknik ekibin yetki ve kararlarının yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, çalışma sahanız içerisindeki tehlike – risk belirlemesi ya da mevcut işleyişin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla firmanızın işleyişine müdahil olma ya da sorumlularınızın vereceği kararların yerine tutması olarak değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Ofiste Ergonomi – Fareyi (Mouse) Doğru Kullanalım

İş güvenliğinin – Ergonominin o kadar çok konusu – çalışanların da o kadar sorunu varken bu mu konu diyor olabilirsiniz… Belki de haklısınız.

Lakin kullanımı o kadar yaygın ki…

Evlerde, bürolarda, şantiyelerde kısaca hemen her bilgisayarın yanında bir tane var. Ve kullananların büyük kısmının doğru kullanmadığı için nedenini bilmedikleri el – bilek, dirsek, omuz, boyun ve sırt sorunları yaşıyor.

Yapmayın bilmiyor muydunuz? O zaman haydi bakalım devam edin.

Bilgisayarınızın bulunduğu masa – yer sizin özel alanınızdır. Bilgisayarınızla çalışırken ilgili her ekipmanın sizin vücut ölçülerinize uygun boyutta ve uygun konumda olması bedeninizin sağlığı ve konforu için gereklidir.

Fare / Mouse / İşaretçi gibi adlar verilen ve çark farklı boyutta, şekilde ve yapıda olan elle kullanımları dolayısı ile konumuz olan bu aygıtlara bir göz atalım. Yazının devamında sadece ”fare” olarak adını kullanacağım.

Geleneksel fareye ek olarak, fare ile aynı işlevi gören işaretçilerden, izleme topları, dokunmatik yüzeyler, parmak ucu kumandaları ve diskler de konumuza dahildir.

Aslında fare seçimi ve yerleşimi, bilgisayaranızla çalışırken güvenli ve sağlıklı kalabilmenizin önemli bir faktörüdür.

İşaretçi Yerleşimi

Potansiyel Tehlike

İşaretçi/fare klavyenin yakınında değilse (Şekil 1), cihazı kullanırken garip duruşlara , temas stresine veya kuvvetli el eforlarına maruz kalabilirsiniz.

Bu pozisyonda (Şekil 2) uzun süre çalışmak omuz ve kola stres bindirir ve garip bilek ve omuz duruşları alma olasılığınızı artırır, bu da kas-iskelet sistemi bozukluklarına yol açabilir.

Olası Çözümler

  • Düz, nötr bir bilek duruşunu koruyabilmeniz için işaretçiyi/fareyi konumlandırın. Bu, sandalyenizde , masanızda , klavye tepsinizde vb. ayarlamalar gerektirebilir.
  • Klavye tepsisi/yüzeyi hem klavyeyi hem de fareyi alacak kadar büyük değilse, erişimi sınırlamak için aşağıdakilerden birini deneyin:
    • Klavyenin üzerine konumlandırılmış bir fare platformu kullanın. Bu tasarım farenin 10 tuşlu klavyenin üstünde kullanılmasına olanak tanır.
    • Klavye tepsisinin yanına bir fare tepsisi takın (Şekil 4).
  • Dokunmatik yüzey gibi bir işaretleme aygıtının entegre edildiği bir klavye kullanın (Şekil 5).
  • İşaretçi/fare için daha fazla alan bırakacak şekilde, on tuşlu bir klavye kullanmayın.
  • Hem klavyeyi hem de fareyi alabilecek kadar büyük klavye tepsileri takın.
  • Nötr bilek duruşunu desteklemek için bilek/avuç desteği olan bir mouse pad kullanın (Şekil 6).
  • Fare görevlerinin yerine tuş vuruşlarını kullanın; örneğin kaydetmek için Ctrl+S ve yazdırmak için Ctrl+P.

İşaretçi boyutu, şekli ve ayarları

Potansiyel Tehlike

Uygun olmayan boyutta ve şekildeki işaretçiler stresi artırabilir, garip duruşlara neden olabilir ve aşırı efor sarf etmeye yol açabilir. Örneğin, çok büyük veya çok küçük bir işaretleme cihazı kullanmak parmak kuvvetinizi artırmanıza ve bileğinizi garip pozisyonlara bükmenize neden olabilir. Sağ el kullanımı için tasarlanmış bir cihazı çalıştırmak için sol elinizi kullanmak da kuvvet ve duruş sorunları yaratabilir ve elin avuç içindeki yumuşak doku bölgelerinde temas stresi yaratabilir. Temas stresi tahrişe ve iltihaplanmaya neden olabilir.

Olası Çözümler

  • Normalde çalıştıracak ele uyacak şekilde tasarlanmış bir işaretleme cihazı seçin. Birçok cihaz sağ el/sol el modelleri olarak mevcuttur ve ayrıca büyük ve küçük ellere uyacak boyutlarda gelir. Her iki elle kullanıma uygun bir cihaz tercih edilebilir, çünkü sağdan sola doğru kullanım, bir el için dinlenme süreleri sağlar. Uygun uyum ve hissiyat sağlamak için cihazı satın almadan ve uzun süreli kullanımdan önce test etmelisiniz.
  • Uygun boyutta ve hareket oluşturmak için minimum kuvvet gerektiren işaretleme aygıtlarını seçin. Örneğin, bir disk aygıtı (Şekil 7) tek elle çalıştırılabilecek kadar küçük olmalıdır (genellikle 1,5 ila 2,5 inç genişliğinde, 2,5 ila 4,5 inç uzunluğunda ve 1 ila 1,5 inç yüksekliğinde).
  • İşaretleme aygıtı kullanımını azaltarak ellerdeki gerginliği azaltın. Sayfa aşağı gibi klavye işlevlerini kullanmak fare kullanımını azaltabilir ve el ve kol kasları için dinlenme sağlayabilir.
  • Elinize daha iyi uyan veya kavrama sırasında bileği bükmeyi gerektirmeyen başka bir cihaz türü kullanın. Parmak ucu joystick’i (Şekil 8), dokunmatik yüzey veya izleme topu (Şekil 9) belirli görevler için daha az yorucu olabilir. Herhangi bir yeni ürünü seçmeden ve uzun süreli kullanımdan önce her zaman deneyin.

Potansiyel Tehlike

Giriş aygıtının hassasiyeti uygun şekilde ayarlanmadığında, aygıtı kontrol etmek için aşırı güç ve garip el duruşları kullanmanız gerekebilir. Örneğin, aşırı hassas bir fare, yeterli kontrol sağlamak için aşırı ve uzun süreli parmak gücü gerektirebilir. Yetersiz hassasiyete sahip bir fare, işaretçiyi ekran etrafında hareket ettirmek için bileğin büyük ölçüde sapmasını gerektirebilir. Uzun süreli güç uygulamak veya bileği tekrar tekrar bükmek, el ve kol kaslarını yorabilir ve kas-iskelet sistemi yaralanmaları riskini artırabilir.

Olası Çözümler

  • Hassasiyet ve hız (işaret cihazı elle hareket ettirildiğinde işaretçinin ekranda ne kadar hızlı hareket ettiği) rahat hissettirmeli ve ayarlanabilir olmalıdır. İşaretçi, bilek düz ve nötr bir duruşta tutulurken tüm ekranı kaplayabilmelidir.
  • Hassasiyet, işaretleme aygıtını hafif bir dokunuşla kontrol edebileceğiniz şekilde ayarlanmalıdır. Çoğu güncel aygıt, bilgisayar kontrol paneli aracılığıyla ayarlanabilen hassasiyet ayarlarına sahiptir.
  • Kontrolü sağlamak için fareyi veya işaretleme aygıtını sıkıca tutmaktan kaçının.
  • Bir izleme topunun açık yüzey alanı en az 100 derece olmalıdır (Şekil 9). Rahat hissettirmeli ve herhangi bir hareket kombinasyonunu oluşturmak için her yöne dönebilmelidir.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Ergonomi: Temeller ile uygulamalı araştırma arasında bir köprü https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3143510/

⭐️⭐️ Ofis ergonomisi. Başarı için ölçümler https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10818828/

⭐️⭐️ Yaşlanan işgücünde kas-iskelet ağrısı için ergonomik ve bireysel risk faktörleri https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36303167/

⭐️⭐️ Ergonomik müdahalenin boyun/omuz ve bel ağrısına etkisi https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17522452/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır
.

Daha Fazla

Çörek Otu – Yağı Her Derde Deva mı Tehlikeli mi?

Hemen hepimizin evinde bir köşede duran, “Peygamber Efendimiz de övmüş” diye bilinen çörek otu ve onun yağı gerçekten mucize gibi faydalar barındırıyor. Lakin bu yazıda sadece faydalarını değil, dikkat edilmesi gereken çok önemli noktaları da olan Çörek Otu – Yağının biraz farklı yönlerini okuyacaksınız.

✅ ✅ ✅
Faydaları Saymakla Bitmiyor

Çörek otunun içinde “thymoquinone” diye bir madde var. Bu madde, bitkinin şifa kaynağı diyebiliriz. Bilimsel araştırmalar bu maddenin birçok faydası olduğunu gösteriyor:

🔹 Bağışıklığı güçlendirir: Vücudu hastalıklara karşı daha dirençli hâle getirir.
🔹 İltihap gidericidir: Eklem ağrılarından cilt sorunlarına kadar birçok şikâyeti hafifletebilir.
🔹 Hücreleri onarır: DNA, protein ve hücre zarlarını koruyarak yaşlanmayı yavaşlatır.
🔹 Şeker hastalığına iyi gelir: Kandaki şekeri dengelemeye yardımcı olur.
🔹 Kanseri yavaşlatabilir: Kanserli hücrelerin yayılmasını engellediğine dair araştırmalar var.
🔹 Astım, romatizma, egzama gibi hastalıklarda rahatlatıcı etkisi olabilir.

Lakin işte burası önemli: Her faydalı şey her zaman herkese iyi gelmez.

⚠️ ⚠️ ⚠️
Kullandığınız Bazı İlaçlarla birlikte alacağınız Çörek Otu Yağı Size Zarar Verebilir..

Çörek otu yağı bazı ilaçlarla karaciğerde aynı yoldan işleniyor. Tıpkı bir kavşakta aynı anda 3 arabanı gelmesi gibi, bu maddeler birbirini engelleyebiliyor.

💊 💊 💊
Hangi ilaçlarla dikkatli olunmalı?

Eğer aşağıdaki ilaçlardan birini kullanıyorsanız, doktorunuza danışmadan çörek otu yağı kullanmayın:

  • Tansiyon ilaçları: Amlodipin, Metoprolol, Losartan gibi
  • Kolesterol ilaçları: Atorvastatin, Simvastatin
  • Antibiyotikler: Klaritromisin, Eritromisin
  • Mantar ilaçları: Ketokonazol, Itrakonazol
  • Depresyon ilaçları: Fluoksetin, Paroksetin, Venlafaksin
  • Psikiyatrik ilaçlar: Quetiapin, Aripiprazol
  • Organ nakli veya bağışıklık baskılayıcı ilaçlar: Siklosporin, Tacrolimus
  • Kortizon türevi ilaçlar: Deksametazon
  • Sertleşme ilaçları: Sildenafil
👇 👇 👇
Neden tehlikeli olabilir?

Diyelim ki Metoprolol (Tansiyon – kalp ilacı) kullanıyorsunuz. Bu ilaç karaciğerde bir enzimle parçalanarak etkisini gösteriyor. Ama çörek otu yağının içindeki thymoquinone, bu enzimi engelliyor. Sonuç?

İlacın parçalanması gecikiyor, vücutta birikiyor ve yan etkiler artıyor:

🔴 Kalp atışında yavaşlama
🔴 Tansiyon düşmesi
🔴 Ayakta dururken baş dönmesi
🔴 Uyku hali, halsizlik
🔴 Cinsel isteksizlik
🔴 Mide bulantısı

Yani bir yandan fayda beklerken, öbür yandan istemeden kendinize zarar vermiş oluyorsunuz.

🧠 🧠 🧠

Aşağıda tabloda genel olarak kullanımı yaygın ilaçlardan örnekler ve ”Çörek Otu Yağı ile Birlikte Alındığında Ne Olur?” ile de olası sonuçları yazdım. Unutmayın etki ve yan etki kişiden kişiye değişebilir. Aynı hususu alınacak miktarlar için de geçerlidir.

İlaç Adı (Etken Madde)Ne İçin Kullanılır?Çörek Otu Yağı ile Birlikte Alındığında Ne Olur?
MetoprololYüksek tansiyon, kalp çarpıntısıKaraciğerde parçalanması engellenebilir. Kanda ilacın seviyesi artar: Kalp atışında aşırı yavaşlama, baş dönmesi, halsizlik, bayılma riski oluşabilir.
AtorvastatinKolesterol düşürücüKaraciğer yükü artabilir, karaciğer enzimleri yükselebilir. Kas ağrısı, yorgunluk, karaciğer hasarı riski artar.
NorvascTansiyon düşürücüTansiyon beklenenden fazla düşebilir. Baş dönmesi, halsizlik, bayılma riski yaşanabilir.
Fluoksetin Depresyonİlacın kanda seviyesi artar. Uyku hali, huzursuzluk, mide bulantısı, terleme gibi yan etkiler şiddetlenebilir.
Klaritromisin AntibiyotikHem antibiyotik hem çörek otu karaciğerde aynı yolu kullanır. Karaciğerde tıkanıklık, mide sorunları, ilaç etkisinin azalması veya artması yaşanabilir.
Quetiapin Bipolar bozukluk, şizofreniKanda seviye artışı olabilir. Sersemlik, kalp ritminde bozulma, hareket bozuklukları görülebilir.
Sildenafil Sertleşme problemiEtkisi uzayabilir, baş ağrısı, tansiyon düşmesi, görme bozuklukları gibi yan etkiler artabilir.
Venlafaksin Depresyon ve anksiyeteKanda yüksek düzeyde birikirse ajitasyon, terleme, mide bulantısı, kalp çarpıntısı yapabilir.
Itrakonazol Mantar enfeksiyonlarıKaraciğerde toksik yük artar. Karaciğer enzimleri yükselir, mide bulantısı, baş ağrısı, halsizlik olur.
Kodein Ağrı kesici/öksürük şurubuİlacın aktif forma dönüşmesi engellenir. İlaç işe yaramaz, ağrıyı veya öksürüğü kesmez. Ayrıca yorgunluk yapabilir.

Bitkiler de İlaç Gibi Davranır

Çünkü; İlaçlar kimyasal olarak üretilir lakin ilaçların asıl kaynağı bitkilerdir.

Çörek otu yağı, doğal ama güçlü bir bitkisel üründür. İçindeki maddeler ilaçların çalışmasını değiştirebilir, bu da tedavinizin bozulması anlamına gelir. Bazı ilaçlar daha az etki eder, bazıları ise fazla çalışarak yan etki yapar.

Ayrıca karaciğerdeki enzim üretimini bile genetik düzeyde baskılayabildiği gösterilmiştir. Bu da demektir ki uzun süre bilinçsiz kullanımı, sadece o gün değil, ilerleyen haftalarda da ilaçları etkileyebilir.

📌 📌 📌
Peki Ne Yapmalı?
  1. İlaç kullanıyorsanız — lütfen çörek otu yağı almadan önce hekiminize danışın.
  2. Sağlıklıysanız ama düzenli kullanmak istiyorsanız — birkaç hafta deneme yapın, ama vücudunuzu iyi gözlemleyin.
  3. Kullandığınız ilacı bilmiyorsanız — ilacınızın adını bir hekiminize söyleyerek bilgi alın.
💬 💬 💬
Sonuç Olarak – Ne Olursa Olsun Aklınızda Olsun

✅ Çörek otu ya da yağı çok faydalı olabilir, ama bu herkes için geçerli değildir.
✅ Hele bir de ilaç kullanıyorsanız, fayda yerine zarar görebilirsiniz.
✅ Doğal ürünler masum değildir, ilaç gibi davranır.
✅ Unutmayın: İlaçlar da bitkilerden yapılır.

Her şifalı şey, herkese şifa olmaz!

Altaki yazımızı da okumalısınız…

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Nigella sativa’nın Kardiyometabolik Hastalıklarda Kullanımı https://www.mdpi.com/2227-9059/12/2/405

⭐️⭐️ Kronik Enflamatuar Hastalıklara Karşı Nigella Sativa ve Bileşenlerine Odaklanarak 
Nigella Tohumlarının Potansiyel Farmakolojik Uygulamaları : İlerleme ve Gelecekteki Fırsatlar https://www.mdpi.com/2223-7747/12/22/3829

⭐️⭐️ Nagella sativa’nın (Çörek otu) bağışıklık sistemini güçlendirmedeki potansiyel etkisi 
: COVID-19 salgınını yavaşlatma umudu https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7347483/

⭐️⭐️ Nigella sativa (siyah tohum) ile diyet takviyesinin erkek Wistar sıçanlarında immünolojik işlevi düzenleme etkisi https://www.nature.com/articles/s41598-021-86721-1

⭐️⭐️ Peygamberlik Tıbbı-Nigella Sativa (Çörek Otu) – COVID-19 için potansiyel bir bitki mi? https://www.journal-jop.org/journal/view.html?doi=10.3831/KPI.2020.23.010

⭐️⭐️ Nigella sativa’nın Alkol Olmayan Yağlı Karaciğer Hastalığında Etkinliği: Mekanizmalar ve Klinik Etkiler https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2210803323002117

⭐️⭐️ Sinüzit tedavisinde Nigella sativa (Çörek otu) sabit yağının doğal tedavi yaklaşımı https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29629288/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir.

Ayrıca, sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir iş güvenliği uzmanının, ilgili mühendisin ya da teknik ekibin yetki ve kararlarının yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, çalışma sahanız içerisindeki tehlike – risk belirlemesi ya da mevcut işleyişin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla firmanızın işleyişine müdahil olma ya da sorumlularınızın vereceği kararların yerine tutması olarak değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

⭐️

Daha Fazla

Kolesterol Yüksekliği, Karaciğerde Yağ, Kalp Krizi – Zincir Reaksiyon

Gece Atıştırması ve Karaciğerde VLDL Patlaması

Çalışanımız akşam kahvaltısından iki saat sonra karnı tokken patates kızarması yedi. Bu “toklukta karbonhidrat yüklemesi”, karaciğerde VLDL (Çok Düşük Yoğunluklu Lipoprotein) üretimini tetiklemiş oldu. VLDL’deki paketlenen trigliserit ve Apo-B100 proteini, LDL’nin başlamasının ilk adımıydı.

🧬 🧬 🧬
VLDL → LDL Kolesterolün Doğuşu

VLDL kan dolaşımında küçülerek önce IDL’ye, sonra LDL’ye dönüşür.

  • LDL (Halk Arasında Yanlış Bir İsimlendirme ile Kötü kolesterol Olarak Adlandırılır – KOLESTEROLÜN İYİSİ KÖTÜSÜ OLMAZ), damar çeperine yapışıp birikerek damar sertliğine (ateroskleroz) yol açar.
  • LDL taşıyıcıları olan Apo-B100 reseptörleri, karbonhidrat yüklemesi ve oksidatif stres yüzünden işlevini yitirir. Böylece LDL kanda yükselir.
🧬 🧬 🧬
Apo-B100 Reseptör Kaybı & PCSK9

Karaciğerdeki LDL reseptörlerini bozan enzim PCSK9’dur.

  • Ne kadar çok PCSK9 olursa Apo-B100 kapıları kapanır, LDL daha fazla kanda kalır.
  • Benfotiamin, Çoban Çantası kökü ekstresi, Altınmühür ekstresi gibi doğal maddeler PCSK9’u baskılayarak LDL’nin karaciğere girmesine yardımcı olabilir.
🧬 🧬 🧬
LDL Oksidasyonu – Damarların Sessiz Suçlusu

Yoğun karbonhidrat, sigara, stres, alkol gibi faktörler LDL’nin oksidasyonuna (küflenmeye) yol açar. Burada dikkat etmeniz gereken çok önemli ve yanlış bilinen bir husus var… LDL değil LDL nin okside olması ZARAR VERİYOR… LDL Oksidasyonuna engel olmak için Karbonhidrat, Sigara, Stres, Alkol gibi ZARARLI ALLIŞKANLIKLARDAN UZAK DURMALISINIZ.

  • Okside LDL, damar endotelini zedeler.
  • Bu okside LDL birikimi makrofajlar tarafından yutulur, ancak “köpük hücre” oluşturarak damar içinde tıkanmaya neden olur. Bu da kalp krizi demektir.
🧬 🧬 🧬
Antioksidanlarla Savunma

Bu yıkıcı zinciri kırmak bizim elimizde!

İşte etkili antioksidan desteği:

  • Glutatyon, Resveratrol, Omega‑3, Vitamin C: LDL’yi oksidasyondan korur.
  • Hesperidin, Resveratrol: Damar endotelini güçlendirir.
  • PCSK9 Engelleyiciler: Benfotiamin, Altınmühür, Çoban Çantası ekstresi.
🧬 🧬 🧬
HDL ve Paraoxonaz Enzimi
  • HDL yani “iyi kolesterol”, okside LDL’yi temizlemek görevlisidir.
  • Bu temizliği sağlayan Paraoxonaz enzimi için: Kalsiyum, Benfotiamin, N‑asetil sistein, Alfa lipoik asit, Glutatyon, Melatonin gibi destekler önemli.

İlaçlar ve Karaciğer Dengesi
  • LDL düşüren bazı ilaçlar (lomitapid) ise farkında olmadan karaciğerde yağlanmaya neden olabilir. Karaciğer fonksiyonlarını düzenli kontrol ettirmek gerekir.
  • Statinler (Kolesterol ilaçları) ise Koenzim Q10 sentezini azaltarak enerji üretimini düşürebilir. Bu nedenle takviye gerekebilir.
🧬 🧬 🧬
Hayat Tarzı Değişikliği – En Etkili Adım
  1. Akşam geç saatte karbonhidrat alma alışkanlığını bırakmak
  2. Stres, sigara, alkolü azaltmak
  3. Zengin antioksidan takviyeleri (Omega-3, Resveratrol, Glutatyon)
  4. PCSK9 engelleyicileri (Benfotiamin, Çoban Çantası ekstresi)
  5. HDL destekçileri (Paraoxonaz, kalsiyum, NAC, alfa lipoik asit, melatonin)

Bu önerileri uygulayarak, kolesterolden yıpranan karaciğerinizi, damarlarınızı ve kalbinizi koruyabilir; kalp krizi riskini ciddi şekilde azaltabilirsiniz.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Alkol Olmayan Yağlı Karaciğer Hastalığı ve Kronik Böbrek Hastalığı: Epidemiyoloji, Patogenez ve Klinik ve Araştırma Sonuçları https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36362108/

⭐️⭐️ Alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), kronik böbrek hastalığı (KBH) insidansının artmasıyla ilişkilidir https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37062837/

⭐️⭐️ Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı kronik böbrek hastalığı riskinin artmasıyla ilişkilidir https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34249302/

⭐️⭐️ Kronik Kolestatik Karaciğer Hastalığında Hiperlipidemi https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11469968/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir.

Ayrıca, sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir iş güvenliği uzmanının, ilgili mühendisin ya da teknik ekibin yetki ve kararlarının yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, çalışma sahanız içerisindeki tehlike – risk belirlemesi ya da mevcut işleyişin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla firmanızın işleyişine müdahil olma ya da sorumlularınızın vereceği kararların yerine tutması olarak değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Neden Yediklerim Bana Enerji Vermiyor?

Kimi insanlar diyet yapar ama kilo veremez.

Kimi de kendini halsiz, yorgun hisseder ama kan testlerinde çok da anlamlı bir bulgu çıkmaz.

Belki de sorun sandığınız kadar karmaşık değil…

Belki de çözüm kanda eksilen minik bir mineraldedir: KROM!

🔹 Krom Nedir ve Ne İşe Yarar?

Krom, vücudunuzdaki glikoz metabolizmasını yöneten, insülin hormonunun etkisini artıran kritik bir mineraldir.

Bu da demek oluyor ki;

  • Glikoz (yani şeker) kana geçtiğinde,
  • Kas ve yağ hücrelerinin bu glikozu kullanabilmesi için,
  • İnsülin hormonu göreve çağrılır.

Ancak… İnsülin hücre kapısına geldiğinde o kapının açılması, reseptörlerin KROM ile çalışmasına bağlıdır. Yani krom eksikse, kapı açılmaz. Glikoz hücreye giremez, kanda kalır. İşte insülin direnci dedikleri şeyin temeli budur.

⚠️ ⚠️ ⚠️
Krom Eksikliğinin Vücudunuza Etkileri:
  1. İnsülin Direnci Gelişir: Glikoz hücreye giremez, bu da pankreası daha çok insülin salmaya zorlar.
  2. HbA1c Yükselir: Kan şekeri kalıcı yükselir, hemoglobine yapışarak şekerlendiğinde, HbA1c değeri artar.
  3. Enerji Düşer: Hücre içine glikoz giremeyince ATP üretilemez.
  4. Yorgunluk, beyin sisi, ciltte hızlı yaşlanma, depresyon gibi belirtiler artar.
💼 💼 💼
Kromun Beta Hücresi Üzerindeki Etkisi:

Pankreasta yer alan beta hücreleri, glikozu algıladığında insülin salgılar. Bu mekanizmada kalsiyum, potasyum ve çinko kadar krom da hayati rol oynar.

Krom eksikse:

  • İnsülin salgısı az olur
  • Salgılansa bile hücreye etkili ulaşamaz
💊 💊 💊
Krom Eksikse Ne Olur?
  • Açlık krizleri artar
  • Karın bölgesinden kilo alınır
  • Tip-2 Diyabet gelişme riski artar
  • Kaslar güçsüz kalır
  • Yağ depolama hızlanır
🌍 🌍 🌍
Kromu Nereden Alabilirim?

Besinler:

  • Tam tahıllar (arpa, yulaf)
  • Yumurta
  • Brokoli
  • Elma
  • Fıstık ezmesi
  • İçme suyu (kaynağa göre değişken)

Takviye Olarak:

  • Krom pikolinat en yaygın formdur
  • Diyetisyen veya hekim kontrolü olmadan uzun süreli kullanılmamalıdır
✅ ✅ ✅

Günde 3 öğün yemek, sürekli atıştırmak, gece tok yatmak gibi alışkanlıklarınız varsa, vücudunuzu glikozla dolduruyorsunuz demektir. Krom yetersizse bu glikozlar sadece kanınızda dolaşır.

Yorgunsanız, kilo veremiyorsanız, tip-2 diyabet kapıdaysa; belki de vücudunuz sadece biraz KROM diye haykırıyordur!

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Krom https://ods.od.nih.gov/factsheets/Chromium-HealthProfessional/

⭐️⭐️ Krom pikolinat https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8849977/

⭐️⭐️ Vücut ağırlığını azaltmak için krom pikolinat: randomize denemelerin meta-analizi https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12664086/

⭐️⭐️ Krom Pikolinat’ın Gıda Alımı ve Tokluk Üzerindeki Etkileri https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2753428/

⭐️⭐️ Tip 2 Diyabet Mellituslu Hastalarda Krom Pikolinat Takviyesinin Kardiyometabolik Biyobelirteçler Üzerindeki Etkileri: Randomize Klinik Çalışma https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7192664/https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7192664/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir.

Ayrıca, sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir iş güvenliği uzmanının, ilgili mühendisin ya da teknik ekibin yetki ve kararlarının yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, çalışma sahanız içerisindeki tehlike – risk belirlemesi ya da mevcut işleyişin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla firmanızın işleyişine müdahil olma ya da sorumlularınızın vereceği kararların yerine tutması olarak değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Hayvansal ve Bitkisel Proteinler Ne Kadar Tüketilmeli?

Protein dediğiniz sadece et mi?

Günümüzde sağlıklı beslenme deyince akla ilk gelen kelimelerden biri “protein”. Kimi sadece kırmızı eti protein zanneder, kimi bitkisel gıdalardan alınan proteinin yeterli olup olmadığını sorgular. Sosyal medyada sporcular protein tozlarını överken, diyetisyenler ısrarla baklagillerin değerini anlatır.

Peki hayvansal protein mi daha faydalı, yoksa bitkisel olan mı? Ne kadar tüketmeliyiz?

Vücut hangisini daha kolay sindirir?

Kalp, karaciğer, böbrek gibi organlar bu proteinlerle nasıl etkilenir?

Birlikte işin özüne inelim. Yumurta, süt, kırmızı et, tavuk, balık, peynir gibi hayvansal kaynaklarla, mercimek, nohut, fasulye, soya, kinoa, fındık, badem gibi bitkisel kaynakları karşılaştıralım, günlük ideal protein ihtiyacınızı ve her iki grubun avantajlarını ve sınırlarını birlikte okuyalım.

Okudukça şaşıracak, öğrendikçe tabağınıza bir kez daha bakacaksınız.

Düz bir yazı ile anlatım yerine sizlere; Hayvansal ve bitkisel proteinlerin ne kadar tüketilmesi gerektiğini, yalnızca biri tüketildiğinde oluşabilecek yarar ve zararları karşılaştırmalı tablolar halinde sunuyorum.

🧮 🧮 🧮
1. Günlük Protein İhtiyacı ve Dağılım Önerisi
Kişi TürüGünlük Protein İhtiyacı (g/kg)Toplam Protein İhtiyacı (Ortalama 70 kg)Hayvansal Protein Oranı (%)Bitkisel Protein Oranı (%)
Sedanter yetişkin0.8 – 1.056 – 70 g50 – 60 %40 – 50 %
Orta düzeyde aktif kişi1.2 – 1.684 – 112 g50 %50 %
Ağır işte çalışan işçi1.6 – 2.0112 – 140 g60 %40 %
Sporcu (dayanıklılık sporu)1.4 – 1.898 – 126 g50 – 60 %40 – 50 %
Yaşlı birey
(>65 yaş)
1.0 – 1.270 – 84 g60 %40 %

⚠️ Not: Protein ihtiyacı yaşa, cinsiyete, kas kütlesine ve fiziksel aktiviteye göre değişir. Denge en önemli faktördür.

🥩 🥩 🥩
2. Sadece Hayvansal Protein Alındığında Görülebilecek Etkiler
YararlarOlası Zararlar
Yüksek biyoyararlanım: Vücut proteini hızlı kullanır.Doymuş yağ ve kolesterol alımı fazladır → kalp hastalığı riski.
Kas sentezinde daha etkili amino asit profili sağlar.Lif alımı çok düşük kalır → kabızlık ve bağırsak sorunları.
B12 vitamini, demir (heme formu), çinko gibi mikrobesinlerce zengindir.Asidik yük artar → böbrek fonksiyonları zorlanabilir.
İyileşme ve bağışıklık tepkileri hızlı olur.Antioksidan ve fitokimyasal eksikliği → hücresel stres artar.
Tokluk hissi güçlüdür.Uzun vadede gut, safra problemleri görülebilir.
🌱 🌱 🌱
3. Sadece Bitkisel Protein Alındığında Görülebilecek Etkiler
YararlarOlası Zararlar
Lif bakımından zengindir → sindirim kolaylığı sağlar.B12 vitamini eksikliği → kansızlık, sinir sistemi bozuklukları.
Fitokimyasal ve antioksidan içerik → hücre koruması sağlar.Düşük biyoyararlanım → kas kaybı riski artabilir.
Kolesterol içermez → kalp sağlığına olumlu etkiler.Eksik amino asit dengesi → özellikle lisin, metiyonin düşüklüğü.
Bitkisel gıdalarla alkali yük artar → böbrek sağlığı korunur.Fazla fitat ve oksalat → mineral emilimi düşebilir.
Vegan diyetlerde kilo kontrolü kolaydır.Bazı protein kaynakları gaz/şişkinlik yapabilir (ör. baklagiller).
⚖️ ⚖️ ⚖️
4. Hayvansal – Bitkisel Protein Kaynaklarının Dengeli Tüketilmesi Durumu
Yararlar
Amino asit profili tamamlanır: Eksik olanlar birbirini tamamlar.
Lif ve antioksidan yönünden zenginleşir, kalp ve sindirim sağlığı korunur.
Yeterli B12, demir ve çinko alınır.
Kas onarımı ve bağışıklık dengesi sağlanır.
Uzun vadede sürdürülebilir beslenme modeli oluşturur.
🍽️ 🍽️ 🍽️
5. Protein Dağılımı İçin Örnek Günlük Menü
ÖğünBesin KaynağıProtein TürüYaklaşık Protein (g)
Kahvaltı1 haşlanmış yumurta + 1 dilim tam buğday ekmeği + domates
1 avuç badem + 1 meyve
Hayvansal + Bitkisel18 g
ÖğleTavuk göğüs + mercimek çorbası + bulgur pilavı
Yoğurt + keten tohumu
Hayvansal + Bitkisel40 g
AkşamIzgara balık + roka salatası + tam buğday makarnaHayvansal + Bitkisel25 g
Toplam83 g
📌 📌 📌
Sonuç & Öneriler
DurumÖneri
Sadece hayvansal protein tüketiyorsanızLif, antioksidan ve fitokimyasallar için daha çok sebze-meyve ekleyin.
Sadece bitkisel protein tüketiyorsanızB12 desteği alın, çeşitliliği artırarak tam protein dengesi kurun.
Yoğun fiziksel çalışıyorsanızHayvansal protein oranı %60’a kadar çıkarılabilir ama denge korunmalı.
Vegan veya vejetaryensenizBaklagil + tahıl kombinasyonlarına dikkat edin (ör: mercimek + pirinç).

“Tabağınızda denge varsa, sağlığınız da dengede olur.”

Hayvansal ve bitkisel proteinler birbirlerinin rakibi değil, doğru kullanıldığında güçlü destekçisidir. Her birinin vücutta üstlendiği roller, sindirim kolaylığı, vitamin desteği, sindirim sistemine etkileri ve ekonomik erişilebilirliği farklıdır.

🔹 Hayvansal proteinler, amino asit bakımından zengindir; ancak dozuna dikkat edilmezse kalp-damar sistemi zorlanabilir.
🔹 Bitkisel proteinler, lif ve antioksidanlarla doludur, ancak bazı amino asitleri daha az içerdiğinden çeşitlilik şarttır.

Unutmayın, mesele sadece “ne yediğiniz” değil, ne kadar ve neyle birlikte yediğinizdir.
Proteinler; sebzelerle, tahıllarla, sağlıklı yağlarla (kuyruk yağı, iç yağ, tereyağı, zeytinyağı gibi) ve bol suyla buluştuğunda sindirim de, bağışıklık da, enerji seviyesi de ideal hale gelir.

Bu yazı, tabaklarımıza sadece kalori değil, bilinç katmak için yazıldı.
Beslenmek bir zorunluluk değil, vücudunuza duyduğunuz saygının ifadesidir.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Toplam, hayvansal ve bitkisel proteinlerin diyetle alımı ve her türlü nedene bağlı, kardiyovasküler ve kanser kaynaklı ölüm riski: sistematik inceleme ve prospektif kohort çalışmalarının doz-cevap meta-analizi https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32699048/

⭐️⭐️ Yetişkinlerde hayvansal ve bitkisel proteinin kas kütlesi, kas gücü, fiziksel performans ve sarkopeni üzerindeki etkisi: Sistematik bir inceleme protokolü https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-022-01951-2https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-022-01951-2

⭐️⭐️ Bitkisel Proteinler: Besinsel Kalitelerinin ve Sağlık ve Fiziksel İşlev Üzerindeki Etkilerinin Değerlendirilmesi. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7760812/https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7760812/

⭐️⭐️ Vegan, Vejetaryen, Peskovejetaryen ve Yarı Vejetaryen Diyetlerde Tüketilen Protein Yeterliliği, Bitkisel Protein Oranı ve Ana Bitkisel Protein Kaynakları: Sistematik Bir İnceleme https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022316624004504

⭐️⭐️ Vejetaryen Diyetlerde Diyet Proteini ve Amino Asitler – Bir İnceleme https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31690027/

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir.

Ayrıca, sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir iş güvenliği uzmanının, ilgili mühendisin ya da teknik ekibin yetki ve kararlarının yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, çalışma sahanız içerisindeki tehlike – risk belirlemesi ya da mevcut işleyişin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla firmanızın işleyişine müdahil olma ya da sorumlularınızın vereceği kararların yerine tutması olarak değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla

Bakmadan Görmek, Hissetmeden Bilmek

Vücudun Sessiz Algı Ağı

İçinde, farkında bile olmadan çalışan bir radar sistemi var: Ne zaman yürüdüğünü, ne zaman yorulduğunu, tehlike yaklaşınca neden gerginleştiğini düşünmeden anlarsın.
Bunun sebebi beş duyudan fazlasıdır.

Beynin, vücutla kurduğu bu gizli iletişim ağı üç temel duyuyla işler:
Propriyosepsiyon, interosepsiyon ve nörosepsiyon.

Ama bu kavramların bazı az bilinen yüzleri var ki, öğrendiğinizde vücudunuza bambaşka bir gözle bakmaya başlayacaksınız.

Propriyosepsiyon – Beynin İç GPS Sistemi

Daha önce duyduklarımızdan farklı olarak, propriyosepsiyon sadece kas-iskelet sistemiyle ilgili değil.

🔍 Gizli Bilgi 1: İç kulakla bağlantısı
Propriyosepsiyon, vestibüler sistemle (denge duyusu) yakından çalışır. İç kulaktaki “yarım daire kanalları”, başın hızını ve yönünü takip ederken, propriyoseptif geri bildirimle birlikte vücut koordinasyonu sağlar. Bu sistemler uyumlu çalışmazsa sersemlik ve denge bozuklukları ortaya çıkar.

🔍 Gizli Bilgi 2: Kör insanlar da “görerek” yürür
Doğuştan görme engelli bireyler, propriyosepsiyon sayesinde mekânda yönlerini bulabilirler. Beyin, kaslardan gelen verilerle çevre hakkında içsel haritalar çizer. Bu da onların çevreyle gözsüz ama vücut hafızasıyla etkileşmesini sağlar.

Interosepsiyon – Duyguların Doğduğu Yer

İç organlardan gelen sinyaller, düşündüğümüzden çok daha fazla şeyi etkiler.

🔍 Gizli Bilgi 1: “İç ses” aslında bir sinyal sistemidir
Karar verirken “içimde kötü bir his var” dememiz tesadüf değil. Kalp atışı, mide gerilimi, solunum hızı gibi interoseptif sinyaller, beyin tarafından “his”e çevrilir. Yani sezgisel kararlar aslında bedensel verilerin sessiz yankısıdır.

🔍 Gizli Bilgi 2: Interoseptik zekâ diye bir kavram var
Bazı insanlar iç sinyalleri daha net algılar. Bu kişilere yüksek interoseptik farkındalığa sahip bireyler denir. Bu yetenek, duygu düzenleme, stresle başa çıkma ve empati gibi sosyal becerilerle de doğrudan ilişkilidir.

🔍 Gizli Bilgi 3: Kalp ritmi + beyin senkronizasyonu
Kalp ritmi, beyin dalgalarıyla senkronize olabilir. Yani kalp daha yavaş attığında beyin daha sakin çalışır. Meditasyon ve derin nefes alma tekniklerinin etkisi işte bu interoseptif beyin-kalp senkronuna dayanır.

Nörosepsiyon – Bilinçsiz Güvenlik Tarayıcısı

Nörosepsiyon, çevresel ve sosyal ipuçlarını analiz ederek tehlikeyi sezen ama bunu bilincimize çıkarmadan bedenimizi savunmaya hazırlayan sistemdir.

🔍 Gizli Bilgi 1: Tehlikeyi sadece fiziksel olarak değil, sosyal olarak da algılar
Biri size bağırdığında, yüzünü buruşturduğunda ya da ses tonu tehditkâr olduğunda nörosepsiyon devreye girer. Bu durumda sempatik sinir sistemi (kaç-savaş) aktive olur ama siz “neden gerildim bilmiyorum” diyebilirsiniz.

🔍 Gizli Bilgi 2: Sessiz ortamlar güven sinyali verir
Nörosepsiyon, sadece tehdit değil, “güven” sinyalleri de algılar. Güvenli bir ses tonu, yavaş göz hareketleri, yumuşak yüz mimikleri—tüm bunlar parasempatik (rahatlatıcı) sinyaller üretir. O yüzden terapi odaları, yoga salonları veya rahatlatıcı müzikler işe yarar.

🔍 Gizli Bilgi 3: Travma sonrası nörosepsiyon bozulabilir
Geçmişte tehdit yaşamış biri, nöroseptif sistemini “hiperaktif” hale getirmiş olabilir. Bu kişiler için normal bir ses tonu bile tehdit algısı yaratabilir. PTSD (travma sonrası stres bozukluğu) olan kişilerde nörosepsiyon sürekli alarmdadır.

Bu Sistemler Birbirine Nasıl Yardımcı Olur?
  • Propriyosepsiyon → “Bedenim nerede?”
  • Interosepsiyon → “Bedenim ne durumda?”
  • Nörosepsiyon → “Bedenim güvende mi?”

Bu üç sistem, bir orkestranın farklı enstrümanları gibi çalışır. Biri bozulduğunda tüm beden algısı sarsılır.
Örneğin travma yaşamış biri (nörosepsiyon bozulmuş) hem bedenini hissedemez (propriyosepsiyon azalır) hem de iç sinyallerini doğru yorumlayamaz (interosepsiyon zayıflar).

Duyuların Ötesinde Bir Dünya

Vücudumuz, beyinle kurduğu bu üç gizli kanal sayesinde sadece yaşamaz — anlamlandırır, tepki verir, karar alır, iyileşir.
Görünmeyen ama yöneten bu sistemleri ne kadar iyi tanırsak, ruhsal ve fiziksel sağlığımıza o kadar sahip çıkarız.

Yani…
Bazen bedenin “sessiz dili”, sözlerden daha çok şey anlatır.
Dinlemeye değer.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler

⭐️⭐️ Proprioseptif ve Vestibüler Duyu Sistemlerinin Harekete Göreli Katkısı: Moleküler Bilim Çağında Keşif Fırsatları https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7867206/

⭐️⭐️ Propriosepsiyonun değerlendirilmesi: Yöntemlerin eleştirel bir incelemesi https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095254615000058

⭐️⭐️ Mekanoreseptör https://www.sciencedirect.com/topics/immunology-and-microbiology/mechanoreceptor

⭐️⭐️ Sensörimotor Sistemi, Bölüm I: Fonksiyonel Eklem Stabilitesinin Fizyolojik Temeli. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC164311/

⭐️⭐️ Propriosepsiyonun değerlendirilmesi: Yöntemlerin eleştirel bir incelemesi https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6191985/

⭐️⭐️ PNF Kavramının Temel Unsurları, Bir Eğitim Anlatısı https://www.scientificarchives.com/article/the-essential-elements-of-the-pnf-concept-an-educational-narrative

⭐️⭐️ Motor fonksiyonu iyileştirmede proprioseptif eğitimin etkinliği: sistematik bir inceleme https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4309156/

⭐️⭐️ Yaşlı yetişkinlerde denge ve gücün geliştirilmesinde geleneksel ve güncel yaklaşımların karşılaştırılması https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21510715/

⭐️⭐️ Yapı İşlerinde Yüksekte Çalışmalarda İSG Uygulama Rehberi. http://chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.csgb.gov.tr/Media/0b3hcam2/yapiisleriyuksektecalismauygrehberi-in%C5%9Ft%C5%9Fb_revize.pdf

⭐️⭐️ Yaşlılarda Denge, Fonksiyonel Performans ve Düşme Önleme İçin Gövde Kas Gücünün Önemi: Sistematik Bir İnceleme https://www.researchgate.net/publication/236139834_The_Importance_of_Trunk_Muscle_Strength_for_Balance_Functional_Performance_and_Fall_Prevention_in_Seniors_A_Systematic_Review

⭐️⭐️ Dengesiz yüzeyler ve rehabilitasyon cihazları kullanılarak yapılan direnç antrenmanının etkinliği https://www.researchgate.net/publication/224822339_The_effectiveness_of_resistance_training_using_unstable_surfaces_and_devices_for_rehabilitation

⭐️⭐️ Futbolda duruş kontrolüne uzmanlık ve görsel katkının etkisi https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-0838.2005.00502.x

⭐️⭐️ Spor veya günlük yaşamdaki fiziksel aktiviteler ile dik duruştaki duruş bozukluğu arasındaki ilişkinin sistematik bir incelemesi https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23955562/

⭐️⭐️ NSC Çalışma İstatistikleri Bürosu’nun 2021 Raporu Hakkındaki Açıklaması https://www.nsc.org/newsroom/nsc-statement-bls-report-2021#:~:text=In%202020%2C%20there%20were%204%2C764,highest%20annual%20rate%20since%202016.

⭐️⭐️ Hall, C. M., & Brody, L. T. (2005). Therapeutic Exercise: Moving Toward Function. Lippincott Williams & Wilkins. http://chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://students.aiu.edu/submissions/profiles/resources/onlineBook/Q4X4S2_Therapeutic_Exercise_Moving_Toward_Function_3.pdf

⭐️⭐️ Motor Kontrolü: Araştırmayı Klinik Uygulamaya Dönüştürmek https://www.researchgate.net/publication/228118305_Motor_Control_Translating_Research_Into_Clinical_Practice

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:

Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hukuki tavsiye yerini alamaz. Web sitemizdeki yayınlardan yola çıkarak, işlerinizin yürütülmesi, belgelerinizin düzenlenmesi ya da mevcut işleyişinizin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriğinde yer alan bilgilere istinaden profesyonel hukuki yardım almadan hareket edilmesi durumunda meydana gelebilecek zararlardan firmamız sorumlu değildir. Sitemizde kanunların içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

Ayrıca;
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır
.

Daha Fazla

Glukozun Karaciğerde Muhakemesi – Küçük Gençlere

İzmir’in serin bir akşamıydı. Rüzgârın çiseleyen yağmurla karışan sesi, evin penceresinden içeri hafifçe süzülüyor, odadaki masa lambasının ışığı kitap sayfalarında titrek gölgeler oluşturuyordu. Defnenin birkaç ay sonra üniversite sınavı vardı ve hedefi belliydi: Tıp Fakültesi.
Ama o akşam kitap başında sadece ezber yapmakla yetinmiyor, konuları anlamaya çalışıyordu — çünkü Defne’nin bir huyu vardı: Bir şeyin nasıl çalıştığını bilmeden içi rahat etmezdi.

Masasının üzerinde kalemler, post-it’ler, biyoloji kitabı ve yarısı içilmiş bir kupa süt vardı. Kitabın sayfasında büyük harflerle şu başlık yazıyordu:

“HbA1c – Glikozillenmiş Hemoglobin”

Defne kaşlarını çatıp mırıldandı:
— HbA1c… Şekerle kaplanmış hemoglobin… Peki bu ne demek oluyor?

Kalemini alıp defterine yazdı:
“Eritrosit + Glukoz = HbA1c (şekerli hemoglobin)”

Ama sonra durdu.
— Tamam da, şeker neden hemoglobine yapışıyor ki? Ve bu olunca neden kötü bir şey oluyor?

Kitabın altında küçük bir paragraf vardı:

“HbA1c, kandaki glukozun hemoglobine bağlanma oranını gösterir. Yüksek olması, uzun süreli yüksek kan şekeri seviyesini yansıtır. Hemoglobin, oksijen taşır. Glukoz ile kaplandığında, oksijen taşıma kapasitesi azalır.”

Defne bu satırları bir kez, sonra bir kez daha okudu.
Bir an için gözlerinin önünde bir sahne canlandı:
Küçük kırmızı toplar — eritrositler — bir nehirde yüzüyor, sırtlarında mavi oksijen balonları taşıyordu. Ama bazıları yapış yapış, sanki üstlerine bal dökülmüş gibiydi. O bal tabakası o kadar yoğundu ki, mavi oksijen balonlarını taşımakta zorlanıyorlardı.

— Şeker… oksijeni engelliyor, diye fısıldadı Defne.
Ve o anda garip bir şey oldu.

Masadaki sayfalar titredi. Kalemi yere düştü. Lambanın ışığı bir anlık parladı, sonra sanki içinden bir kıvılcım çıktı.
Defne geri çekilmek istedi ama başaramadı.
Kupa sütün içinden minik baloncuklar yükseliyor, her biri parladıkça havaya “glukoz kristalleri” saçıyordu.
Bir tanesi Defne’nin burnuna dokundu — ve o anda dünya ters döndü.

Gözlerini açtığında etrafı kırmızı bir parıltı kaplamıştı.
Etrafında her şey akıyordu — ama su değil, daha yoğun bir şeydi bu.
Renkler dalgalanıyor, uzaklarda garip sesler yankılanıyordu:
“Puf puf puf…”
“Taşıyoruz, taşıyoruz! Oksijen dolu balonlar, kaslara teslim edilecek!”

Defne şaşkınlıkla etrafına baktı.
Ayaklarının altı yoktu, ama bir akışın içindeydi.
Bir nehirde süzülüyordu… kırmızı bir nehirde.
Birden yanında bir şey belirdi. Küçük, yuvarlak, parlak kırmızı bir canlı! Sanki bir çizgi film karakteri gibi neşeliydi.

— Merhaba! diye seslendi o canlı.
— Ben Eritra! Bir eritrositim. Yani kırmızı kan hücresi! Sen de kimsin, neden burada yüzüyorsun?

Defne şaşkınlıkla etrafına baktı.
— Ben… Peri Defne’yim. İnsanım. Ama sanırım… yanlışlıkla senin dünyana geldim.

Eritra kahkaha attı.
— İnsan! Hadi canım. İnsanlar buraya ancak mikroskobun içinden bakabilir. Ama sen… gerçek bir boyuttasın! Hem de içimizdesin.
Sonra merakla Defne’ye yaklaştı.
— Yoksa… bir bilim perisi misin?

Defne gülümsedi.
— Öyle denebilir, dedi utangaç bir tavırla. Sanırım biyoloji çalışırken biraz fazla odaklandım.

Eritra başını salladı.
— O zaman hoş geldin, Peri Defne. Şu anda “Damar Nehri”ndesin. Burası, vücudun kan akışının ana caddesi. Biz eritrositler, bu nehri kullanarak oksijen taşıyoruz.
Sonra göğsünü kabarttı.
— Biz olmasak, kaslar, beyin, kalp… hepsi birkaç dakika içinde ölür!

Defne dikkatle baktı. Eritra’nın yüzeyine tutunmuş mavi bir baloncuk vardı.
— O da ne? diye sordu.

— O mu? Oksijen tabii! Akciğerlerden yükleniriz, sonra tüm organlara, dokulara, hücrelere teslim ederiz. Bu bizim işimiz.
Ama… — Eritra bir an durdu.
— Şu son zamanlarda işler pek iyi gitmiyor. Bazı arkadaşlarımın yüzeyi yapış yapış oldu. Şeker bulaşmış onlara.

Defne’nin gözleri büyüdü.
— HbA1c!

— Ne?
— Yani, glukoz hemoglobine yapışınca senin oksijen taşıma gücün azalıyor.
Eritra’nın gözleri yuvarlandı.
— Evet, tam da öyle! Ama bu kadarını bilebilmen… sen gerçekten farklısın.

Defne düşünceli bir şekilde başını salladı.
— Peki neden oluyor bu?
— Şeker yüzünden! — diye araya girdi başka bir ses.

Yan taraftan bir grup küçük, kristal gibi parlayan molekül yaklaşıyordu. Her biri boncuk boncuk, parlak, sanki pamuk şekerden yapılmış gibiydi.
— Biz glukozuz! diye bağırdılar koro halinde.
— Enerjinin kaynağıyız! Hayatın tatlı kısmı biziz!

Defne bir adım geri çekildi.
— Enerji… ama siz fazla olunca ne oluyor?

Glukoz moleküllerinden biri, parıltılı bir gülümsemeyle yaklaştı.
— Fazla olunca? Eh, o zaman biz de biraz fazla eğleniyoruz! Her yere yapışıyoruz. Hücrelerin duvarlarına, hemoglobine, damarların iç yüzeyine…
Birden sesi karardı.
— Bizim için oyun, ama onlar için felaket.

Eritra içini çekti.
— İşte böyle Defne. Eğer vücuttaki glukoz seviyesi uzun süre yüksek kalırsa, biz eritrositlerin yüzeyi şekerle kaplanır. O zaman oksijeni sıkıca tutamayız.
Bir zamanlar pürüzsüzdük, ama şimdi… yapış yapışız.

Defne dikkatle baktı. Eritra’nın yüzeyinde minik kristal noktalar vardı.
Sanki toz şeker serpilmiş gibiydi.
— Bu… HbA1c’nin yüksek olduğu bir durum, değil mi?

— Aynen öyle, dedi Eritra.
— Aslında bu, vücudun şeker geçmişini gösteren bir kayıt. Ne kadar uzun süre şeker yüksek kalırsa, o kadar çok hemoglobin glukozla kaplanır. HbA1c yükselir.

Defne yavaşça düşündü.
— Yani, biri bugün çok şeker yese bile HbA1c hemen yükselmez, çünkü bu değer son üç ayın ortalamasını gösterir.
Eritra gülümsedi.
— Aferin! Demek sen de bizden birisin artık.

O sırada Damar Nehri bir anda titreşti.
Kırmızı akışta dalgalar oluştu.
Uzakta bir gürültü duyuldu: “Şşşlopp… Şşşllooopp…”

Eritra hemen ciddi bir yüz ifadesi takındı.
— Geliyorlar!

Defne endişeyle sordu:
— Kim geliyor?

Eritra fısıldadı:
— Şeker fırtınası…

Bir anda nehrin yukarısından devasa bir dalga gibi beyaz köpükler geldi. Köpüklerin içinde şekil değiştiren yaratıklar vardı: Gofretler, şerbetli tatlılar, gazoz kabarcıkları, patates cipsi yağları…
Her biri bağırıyordu:
— Tatlı enerji geliyor!
— Bizi durduramazsınız!

Defne’nin gözleri büyüdü.
— Bunlar… zararlı karbonhidratlar!

Eritra bağırdı:
— Evet! Onlar sindirim sisteminden buraya yeni geldi. Şimdi kana karışıyorlar.

Tatlı yaratıklar nehrin yüzeyini kapladı. Glukoz molekülleri etrafa saçıldı. Eritrositlerin üzerine yapıştılar, oksijen balonları patladı.
Eritra öksürür gibi oldu.
— Görüyor musun Defne? Şeker fazlası damarları böyle boğuyor. Oksijen balonları elimizden kayıyor. Kaslara yeterince oksijen ulaşamıyor.
— Peki vücut ne yapıyor bu durumda?

Eritra başını eğdi.
— Kalp daha hızlı atmaya başlar, çünkü oksijen azaldığını hisseder. Ama bu sadece geçici bir çözüm. Uzun vadede kalp yorulur. Kaslar laktik asitle dolar, kişi kendini halsiz hisseder…
Bir an durdu.
— Ve bazen… fark etmeden kendi gücünü tüketir.

Defne’nin kalbi sıkıştı.
— Yani şeker sadece tatlı bir tehlike değil, değil mi?
— Aynen öyle, dedi Eritra.
— O bir illüzyon. Vücudu kısa süreli “enerji patlamasıyla” kandırır ama aslında hücreleri yavaş yavaş oksijensiz bırakır.

O sırada nehrin derinliklerinden bir ses yankılandı:
— Hemen Pankreasa haber verin! Glukoz seviyesi yükseliyor!
Bir grup beyaz, parlak asker gibi hücre göründü.
— Biz Beta Hücreleriyiz! diye bağırdılar.
— Hemen insülin gönderin!

Defne onların hızla yukarıya, pankreasa doğru yüzdüğünü gördü.
Eritra açıkladı:
— Onlar pankreasın içindeki hücreler. Bizim gibi kanla dolaşmazlar ama sinyalleri gönderirler. Glukoz yükselince insülin salarlar, o da hücrelerin kapılarını açar. Böylece glukoz hücre içine girer.

Defne heyecanla sordu:
— Peki şimdi glukoz normale dönecek mi?
— Eğer dengeli bir yemek yendiyse, evet. Ama bu kadar tatlı saldırısından sonra…
Eritra’nın sesi kayboldu.
— Sanırım işimiz zor.

Birden etraflarındaki glukoz molekülleri birbirine tutundu, büyük bir “şeker ağı” oluşturdu.
Nehrin akışı yavaşladı.
Oksijen baloncukları dağıldı.
Defne sanki yoğun bir balın içine düşmüş gibiydi.

Küçük bir ses kulağına fısıldadı:
— Peri Defne… Oksijen beni duyamıyor… Yardım et…

Defne döndü.
Mavi renkte, narin bir yaratık ona bakıyordu. Parlak, titreşen, şeffaf… Oksijenin ta kendisiydi.
— Sen… nefesin kaynağısın, değil mi?
— Evet, diye inledi Oksijen.
— Ama artık kaslara ulaşamıyorum. Eritrositlerin yüzeyi çok kalınlaştı. Şeker zırhı bizi tutamıyor, kayıp gidiyoruz…

Defne’nin gözleri doldu.
— Buna bir çare olmalı!

Oksijen zayıfça gülümsedi.
— Belki sen bulursun. İnsanların dünyasında, dengeli beslenmeyi unuttular. Ama belki bir gün biri onları tekrar hatırlatır.

Defne kararlı bir şekilde başını salladı.
— Ben bulacağım. HbA1c’yi düşürmenin, vücudu yeniden dengelemenin bir yolunu bulacağım!

Eritra gülümsedi.
— O zaman seni bir yere götürmeliyim. “Sindirim Ülkesi”ne. Her şey oradan başlıyor. Ne kadar şeker alındığını, hangi gıdaların nasıl dönüştüğünü orada göreceksin.

Defne etrafa baktı. Damar Nehri yavaş yavaş sönüyordu. Uzakta bir ışık halkası belirdi.
Eritra elini uzattı.
— Hazır mısın, Peri Defne?

— Hazırım, dedi Defne.
— Sadece… bir soru daha.

— Nedir?

— Gerçek dünyada insanlar bu kadar zararlı karbonhidratı neden hâlâ bu kadar çok yiyorlar?

Eritra acı bir tebessümle yanıtladı:
— Çünkü onlar, tatlıyla mutlu olduklarını sanıyorlar.
Ama unuttukları bir şey var:
Tatlı mutluluk, çoğu zaman oksijeni sessizce boğan bir illüzyondur.

Defne ışık halkasının içine girdiğinde, etrafındaki kırmızı dünya yavaş yavaş çözülmeye başladı.
Yerini turuncu-sarı bir parlaklık aldı.
Uzaklardan karamel kokusu, çıtır sesler, fırından yeni çıkmış hamur kokuları geliyordu.
Birden gökyüzünden yağmur gibi düşen şeyleri fark etti:
— Gofret parçaları, beyaz ekmek kırıntıları, mısır gevreği tozları…

Eritra fısıldadı:
— Hoş geldin Sindirim Ülkesi’ne…
— Ve sakın unutma: Her yediğin şey, kanının içindekileri ve nefesini değiştirir.

Defne başını kaldırdı.
Uzakta koca bir kapı vardı; üzerinde parlayan harflerle yazıyordu:
“KARBONHİDRAT SARAYI”

Defne derin bir nefes aldı.
— Hazırım, diye fısıldadı.
— Şimdi gerçek öğrenme zamanı.

Ve o anda kapı açıldı.

Peri Defne, ışığın içinden süzülürken etrafında dönen renkli spiral tünelleri gördü. Her bir spiral, şeker kristalleri gibi parlıyordu. “Burası neresi?” diye düşündü kendi kendine.
Bir ses yankılandı:
— Sindirimin başlangıç tüneline hoş geldin, Peri Defne.

Etrafında dönen kristaller aniden biçim değiştirdi; küçük küreler hâline geldi. Üzerlerinde minik yazılar vardı: Sükroz, fruktoz, glikoz, maltoz…
“Bunlar… karbonhidratlar!” dedi Defne heyecanla.
Sanki biyoloji kitabının içindeydi ama sayfalar canlıydı, sindirim sistemi bir laboratuvar gibi çalışıyordu.

Defne kendini dev bir mağaranın içinde buldu. Duvarlardan tükürük damlaları sızıyor, her biri minik cam kabarcıklar gibi patlıyordu. Mağaranın merkezinde bir grup küçük yaratık hummalı şekilde çalışıyordu.
Üzerlerinde “Amilaz Ekibi” yazan minik rozetler taşıyorlardı.
Bir tanesi Defne’ye döndü:
— Biz tükürük amilazlarıyız! Görevimiz, büyük karbonhidrat zincirlerini daha küçük parçalara ayırmak. Başka bir deyişle, nişastayı “tatlı”ya dönüştürmek!

Defne hayranlıkla izledi.
Bir anda mağaranın tabanında devasa zincirler belirdi. Üzerlerinde “Patates Nişastası”, “Ekmek Gluteni”, “Mısır Gevreği” gibi yazılar vardı.
Amilazlar zincirlere saldırdı; her biri “şeker halkalarını” koparıp küçük moleküllere dönüştürüyordu.
Bir amilaz, Defne’ye yaklaşıp elindeki parçayı gösterdi:
— Bu maltaz. Yani iki glikoz birimi. Birkaç saniye sonra mideye gönderileceğiz, orada işler daha karışık olur.

Defne’nin zihninde bir tablo belirdi:

Zararlı Karbonhidrat KaynağıKarakteristik ÖzellikVücutta İlk Etki AlanıOlası Sonuç
Gazlı içecekler (glukoz-fruktoz şurubu)Hızla kana karışırAğız–ince bağırsakAni glikoz yükselmesi
Beyaz ekmekBasit nişastaAğız (amilaz etkisi)Doygunluk hissi azalır
Patates cipsiKompleks nişasta + yağİnce bağırsakYağ depolanması artar
Mısır gevreğiRafine şekerle kaplıAğız–mideSabah insülin fırlaması
Kurabiye & kekŞeker + yağ kombinasyonuTüm sindirimGlikoz ve lipid yüklenmesi
Tatlı içeceklerFruktoz oranı yüksekKaraciğerYağlanma riski
Pizza hamuruRafine unAğız–mideGlikoz pikleri
Karamel & şekerlemeSaf sakkarozAğızDiş çürüğü başlangıcı
Makarna (rafine)Nişastaİnce bağırsakYavaş ama uzun glikoz artışı
Enerji içecekleriGlukoz + kafeinKanKalp ritm bozukluğu riski

Defne zihninde oluşturduğu tabloyu düşünürken kendi kendine mırıldandı:
“Yani aslında her şey ağızda başlıyor. Ama çoğu kişi orada ne kadar çok kimyasal reaksiyon olduğunu bilmiyor.”

Bir anda yer sallandı; Defne bir sıvı dalgasıyla mideye sürüklendi. Koyu kırmızı renkte, köpüren bir deniz gibiydi. Asit dalgaları çevresinde kabarcıklar oluşturuyor, sindirilmiş besinler dev bir kazan gibi karışıyordu.

Burada farklı bir ekip çalışıyordu: Gastrik asitler ve pepsin ordusu.

Bir mide asidi, Defne’ye yaklaşıp dedi ki:
— Biz karbonhidratlara doğrudan saldırmayız, kızım. Bizim işimiz proteinlerle. Ama biz ortamı asitleştirerek amilazın işini durdururuz.
— Yani tükürük amilazı burada çalışmayı bırakıyor mu?
— Aynen öyle! O yüzden midede karbonhidrat sindirimi neredeyse durur. Gerçek savaş birazdan, ince bağırsakta başlar.

Defne başını salladı. Mide duvarında asit damlaları, minik lavlar gibi akıyordu.
Bir köşede sindirilemeyen şeker yığınları birikmişti. Üzerlerinde parlak etiketler vardı: Kola, dondurma, waffle, şerbetli tatlı, beyaz pirinç, gofret, hamburger ekmeği…

Defne şaşkınlıkla sordu:
— Neden bunlar burada bekliyor?
Mide asidi gülümsedi:
— Bunlar “hızlı enerji” diye vücuda girer ama aslında sindirim sistemini şaşırtırlar. Fazlası mideyi yorar, pankreası alarm durumuna geçirir. Birkaç dakika sonra hepsi ince bağırsağa gönderilecek, orada emilim başlayacak. Ama şimdiden insülinin haberi var…

Defne bir anda mide çıkışında, kıvrımlı bir tünele sürüklendi. Bu tünel adeta ışıkla kaplıydı; iç duvarlarında villus adı verilen minik “parmakçıklar” parlıyordu.
Her bir villusun içinde kan damarları ağ gibi uzanmıştı — kırmızı ve mavi ipliklerden örülmüş bir ağ.

Bir ses yankılandı:
— İnce bağırsağın mucizevi koridorlarına hoş geldin!
Karşısında pırıl pırıl parlayan bir yaratık belirdi. Üzerinde “Pankreatik Amilaz” yazılı bir cübbe vardı.
— Ben pankreasın elçisiyim. Seninle tanışmak bir onur, Peri Defne. Şimdi asıl iş başlıyor.

Defne dikkatle izledi.
Pankreatik amilazlar, mideden gelen büyük karbonhidratları küçük parçalara ayırıyor, onları “monosakkarit” adı verilen tek şekerlere dönüştürüyordu: glikoz, fruktoz ve galaktoz.

Yaratık elini salladı, duvarda parlak bir diyagram belirdi:

Diyagram: Karbonhidrat Sindiriminin Şematik Akışı

Ağız (Tükürük Amilazı) 
     ↓
Nişasta → Maltoz + Dextrinler
     ↓
Mide (pH ↓) → Amilaz aktivitesi durur
     ↓
İnce Bağırsak (Pankreatik Amilaz + Disakkaridazlar)
     ↓
Maltoz → Glikoz + Glikoz
Sükroz → Glikoz + Fruktoz
Laktoz → Glikoz + Galaktoz
     ↓
Villuslar → Kan dolaşımı (Portal ven)
     ↓
Karaciğer → Glikoz depolanır veya enerjiye dönüştürülür

Defne büyülenmişti. Her glikoz molekülü, minik altın toplar gibi parlıyor, villus duvarını geçip kılcal damarlara karışıyordu.
Bir glikoz molekülü ona dönüp seslendi:
— Merhaba Peri Defne! Ben bir enerji yolcusuyum. Şimdi kanla birlikte tüm vücuda taşınacağım. Ama dikkat! Eğer biz çok fazla olursak, işler karışır…

Defne, ince bağırsaktan çıkan kılcal damarların birleştiği devasa bir nehirde sürüklenmeye başladı: Portal ven.

Bu nehrin suyu kırmızıydı, ama parlayan şeker kristalleriyle doluydu. Her biri “ben enerji veririm!” diye bağırıyordu.
Bir yandan da pankreas adacıklarından insülin molekülleri nehre salınıyordu; küçük, mavi anahtarlar gibi yüzüyorlardı.

Defne, mavi anahtarlardan birine yaklaştı:
— Sen kimsin?
— Ben insülinim! Hücre kapılarını açar, glikozun içeri girmesini sağlarım. Ama fazla glikoz olursa… işler kontrolden çıkar.
— Neden?
— Çünkü ben sürekli kapı açmak zorunda kalırım, hücreler yorulur, direnç geliştirir. Sonunda glikozlar dışarıda kalır, kanda birikir. İşte o zaman HbA1c yükselir!

Defne, “HbA1c” adını bir kez daha duymuştu. Not defterine yazmak istercesine aklında tuttu.

Nehirdeki glikoz molekülleri birbirine çarparak yarışıyordu. Kimisi kas hücrelerine, kimisi karaciğere, kimisi ise yağa dönüştürülmek üzere depolara gidiyordu.
Ama fazlalık belliydi.

Defne, nehrin başka bir koluna sürüklendi. Burada dev şeker kayaları yüzüyordu.

Üzerlerinde parlak etiketler vardı:

Zararlı Karbonhidrat TürüKaynak BesinGlikoz Üretim Hızı (GI)Olası Etki
SükrozŞekerleme, çay şekeri65Diş çürüğü, ani enerji düşüşü
FruktozMısır şurubu, tatlı içecekler90Karaciğer yağlanması
MaltozBira, tahıl gevreği105Yüksek glikoz tepkisi
GlikozGazlı içecek, enerji barı100HbA1c artışı
LaktozTatlı süt ürünleri45Bazı kişilerde gaz–ishal
DekstrozŞekerli spor içecekleri95İnsülin direnci riski
Rafine nişastaBeyaz pirinç, makarna70Uzun süreli glikoz dalgalanması
BalDoğal ama fruktoz zengini55Fazla tüketimde karaciğer yükü
Mısır şurubuEndüstriyel tatlılar120Lipid metabolizması bozulması
Kestane şekeriKonsantre glikoz80Hücre içi oksidatif stres

Defne tabloyu gözleriyle okurken bir yandan şunu düşündü:
“Bu kadar çok çeşit karbonhidrat var, ama vücut hepsini aynı şekilde kullanmıyor. O hâlde sorun, fazla miktar ve sıklık.”

Glikoz nehrinin sonunda Defne dev bir yapı gördü: Işıltılı, altın renkli bir şehir. Kapısında “HEPATOPOLİS” yazıyordu.
Karaciğerin içinde binlerce depo binası vardı. Her biri “glikojen deposu” tabelası taşıyordu.

Bir görevli Defne’ye yaklaştı:
— Hoş geldin genç peri! Biz fazla glikozu depolayıp gerektiğinde enerjiye çeviririz.
— Peki fazla olursa ne olur?
Görevli gülümsedi:
— O zaman sistem dolup taşar. Glikozu yağa dönüştürürüz. Bu da karaciğerin yağlanması anlamına gelir.

Defne karaciğerin derinliklerinde yürürken yağ damlacıkları birikmişti; sarımsı, yapışkan baloncuklar gibiydi.
Görevli üzülerek fısıldadı:
— Çok fazla gazlı içecek, tatlı, beyaz un… işte bu sonuç.

Defne elindeki sihirli kalemle karaciğer duvarına bir diyagram çizdi. Kalem, parlayan biyokimyasal çizgiler oluşturdu:

Yemek (Karbonhidratlar)
     ↓
Sindirim (Ağız, Mide, İnce Bağırsak)
     ↓
Glikoz (Kana geçer)
     ↓
İnsülin (Pankreastan salınır)
     ↓
Hücre içine giriş → Enerji (ATP)
     ↓
Fazla glikoz → Glikojen depolanır
     ↓
Depo dolarsa → Yağa dönüşür
     ↓
Yağlanma + HbA1c artışı + O2 taşınımı azalması

Diyagramın son satırını yazarken kalemi titredi.
Bir an için kırmızı kan hücrelerinin siluetini gördü; üzerlerine yapışmış şeker molekülleri onları adeta “maskeye” dönüştürüyordu.
Kırmızı hücrelerden biri kısık bir sesle fısıldadı:
— Bizi unutma, Peri Defne. Fazla şeker bizi nefessiz bırakır.

Defne’nin kalbi sıkıştı. Artık anlamıştı: Sindirim sadece enerji üretimiyle ilgili değildi; fazlası tüm sistemi bozan zincirleme bir reaksiyondu.

Işıltılı tünellerin arasında yankılanan bir ses duyuldu:
— Peri Defne, yolculuğun ikinci aşamasına hazır ol! Şimdi kandaki şekerin oksijenle nasıl yarıştığını göreceksin.
— Kim konuşuyor?
— Ben, Hemoglobin. Seni eritrosit krallığına götüreceğim…

Peri Defne, karaciğerin parıltılı tünelinden ayrıldığında etrafında kırmızı bir ışık denizi belirdi.
Dalgalanan bir okyanus gibiydi; her dalga, binlerce küçük kırmızı hücre taşıyordu.
Yaklaştığında gördü ki, bunlar kırmızı kan hücreleriydi — yani eritrositler.

Küçük, diske benzeyen bu hücreler tıpkı kırmızı baloncuklar gibi süzülüyor, içlerinde mavi kıvılcımlar taşıyordu.
Her kıvılcım, bir oksijen molekülü (O₂) idi.

Bir ses yankılandı:
— Hoş geldin, Peri Defne. Ben Hemoglobin.
Defne etrafına baktı, sesi çıkaran, dev bir kristal küreydi. Dört koldan parlak demir atomlarıyla çevriliydi; adeta bir mücevherin içindeki yaşam enerjisi gibiydi.

— Hemoglobin! Yani sen oksijen taşıyorsun, değil mi?
— Evet. Akciğerlerden aldığım oksijeni kaslara, kalbe ve beyne taşırım. Ancak son zamanlarda işler biraz karışık.

Defne kaşlarını çattı.
— Ne demek karışık?
Hemoglobin derin bir nefes aldı — tabii moleküler anlamda.

Hemoglobin etrafındaki kırmızı hücrelere baktı.
Bazılarının yüzeyi pırıl pırıldı, temizdi. Ama bazılarının üzerinde yapışkan kristaller vardı — şeker damlacıkları gibi.

— Şu gördüğün şeyler, glikoz molekülleri, dedi Hemoglobin.
— Onlar neden hücre yüzeyine yapışıyorlar?
— Çünkü kandaki glikoz miktarı çok arttı. Bizim yüzeyimize “non-enzimatik glikozilasyon” denilen bir süreçle bağlanıyorlar.

Defne hafifçe mırıldandı:
— Yani… HbA1c dediğimiz şey bu mu?
— Aynen öyle, genç peri. Benim “A1c” formum, glikozla kaplandığımda ortaya çıkıyor. Bu glikoz bana öyle sıkı tutunuyor ki, 120 gün boyunca yani ömrüm bitene kadar kurtulamıyorum.

Defne dikkatle baktı.
Bir eritrosit parlıyordu; yüzeyinde altın renkli bir şeker zinciri sarmalanmıştı.
Hemoglobin sesiyle açıklamaya devam etti:

   🩸 Diyagram: HbA1c Oluşum Süreci
   -------------------------------
   [Glikoz] + [Hemoglobin] 
       ↓ (Non-enzimatik bağlanma)
   [Glikozilhemoglobin] (HbA1c)
       ↓
   Oksijen bağlama kapasitesi ↓
   Doku oksijenlenmesi ↓
   Yorgunluk, kalp yükü ↑

Defne diyagramı parmaklarıyla havada çizerken, glikoz molekülleri adeta yapışkan kelepçelere dönüşüyor, hemoglobinin etrafını sarıyordu.

Hemoglobin iç çekti:
— Eskiden dört oksijen molekülünü kolayca taşıyabiliyordum. Ama şimdi glikoz bana yapışınca esnekliğim azaldı.
Defne:
— Yani sen artık oksijeni daha zor mu tutuyorsun?
— Evet. Glikoz bana bağlanınca, oksijenin giriş–çıkış kapıları daralıyor. Kas hücreleri nefes almakta zorlanıyor.

Bir anda sahne değişti. Defne, kırmızı nehirden çıkarak kas dokusuna taşındı.
Etrafında dev, kırmızı kas lifleri vardı — ip gibi uzanmış, ritmik şekilde kasılıp gevşiyorlardı.
Her kas lifi, içindeki mitokondrilerle parlıyordu.

Bir kas hücresi, Defne’yi fark etti.
— Sen misin o peri? Duyduk seni, kan akışında bir şeyler değişmiş!
Defne:
— Evet, hemoglobin bana HbA1c’den bahsetti. Siz etkileniyor musunuz?
Kas hücresi homurdandı:
— Etkilenmez olur muyuz? Biz oksijeni yakıt olarak kullanıyoruz. Ama şimdi hemoglobinler şekerle kaplı, oksijen eskisi kadar hızlı gelmiyor.

Defne dikkatle baktı. Kas liflerinin bazı bölümleri solgundu; oksijen eksikliğinden dolayı sanki ışıkları sönmüştü.
Mitokondriler de daha yavaş dönüyordu.

— Bak, dedi kas hücresi, elindeki küçük enerji kristalini göstererek.
— Bu ATP. Oksijen azaldığında biz bu kristali üretemiyoruz.
— Peki o zaman ne yapıyorsunuz?
— Oksijensiz ortama geçiyoruz, yani “anaerobik solunum”a. Ama o zaman laktik asit birikir. İşte o yorgunluk hissi, kas ağrıları hep ondan!

Defne’nin gözleri büyüdü.
Ardından biyoloji bilgeleri zihninde bir tablo oluşturdu:

DurumOksijen MiktarıEnerji Üretimi (ATP)Yan ÜrünHissedilen Etki
Normal (Oksijen yeterli)Yüksek36 ATPCO₂ + SuGüçlü kas hareketi
HbA1c yüksek (Oksijen az)Düşük2 ATPLaktik asitAğrı, kas yanması
Uzun süreli yetersizlikÇok düşük1–2 ATPAsidozKas krampları, çabuk yorulma

Kas hücresi devam etti:
— Senin dünyanda buna “egzersiz yorgunluğu” derler ama biz burada “şekerin gölgesi” diyoruz. Çünkü şeker, oksijenin yolunu kapatıyor.

Defne, kas dokusundan ilerlerken ritmik sesler duydu.
“DUM–TAK, DUM–TAK.”
Bu ses kalpten geliyordu.

Kalbe girdiğinde devasa bir oda gördü; dört odacıklı, kırmızı ışıkla dolu.
Her kasılma dalga gibi yankılanıyordu.
Kalbin ortasında yaşlı bir figür oturuyordu — kalp kası hücresi, “Kardiyosit.”

— Hoş geldin küçük peri. Damarlarından geçen şekerin öyküsünü duydum.
— Evet, HbA1c’nin yükselmesi seni de etkiliyor mu?
Kardiyosit başını salladı.
— Kalp, dakikada binlerce kez kasılır. Her atımda oksijen isteriz. Ama hemoglobin tıkanınca, oksijen geç gelmeye başlar. Biz de daha çok çalışırız.

Kalbin içinde yankılanan diyagram gibi bir betimleme belirdi:

Oksijen Taşınması ↓
     ↓
Kalp Kasına Enerji Akışı ↓
     ↓
Pompa Gücü ↓
     ↓
Kalp Hızı ↑ (Telafi)
     ↓
Yorgunluk, çarpıntı, hipertansiyon riski ↑

Defne kalp duvarlarına dokunduğunda hissediyordu:
Kas hücreleri daha gergin, nabız daha sertti.
Kardiyosit fısıldadı:
— Şeker sadece kanda kalmaz, damar duvarına da zarar verir. Damarlarımızın iç yüzeyi, yani endotel, artık eski kadar pürüzsüz değil. Oksijen akışı zorlaşıyor.

Defne’nin zihninde aniden bir görüntü belirdi: Damar duvarında kristalize olmuş glikozlar, pürüzsüz endotel yüzeyini tırtıklı hâle getirmişti.
Kırmızı kan hücreleri, oradan geçerken takılıyor, çarpışıyor, bazen parçalanıyordu.

Bir anda Defne’nin etrafı mavi bir sisle kaplandı.
Bu sis, beyin dokusunun ince oksijen ağını simgeliyordu.
Nöronlar arasında elektrik kıvılcımları zıplıyor, sinapslar yıldızlar gibi parlıyordu.

Bir nöron Defne’ye seslendi:
— Merhaba Peri. Duyduk ki oksijenimiz azalıyor.
— Evet, HbA1c yüzünden. Siz etkileniyor musunuz?
Nöron acı bir gülümsemeyle:
— Biz oksijene çok bağımlıyız. Oksijen azalınca iletim hızımız düşer, düşünceler bulanıklaşır, dikkat azalır, hafıza zayıflar.

Defne bir sinapsa yaklaştı; oradan geçen sinyaller artık yavaşlamıştı.
— Bu da mı glikoz yüzünden?
— Evet. Glikoz fazla olunca beyinde de “glikasyon” olur. Hücre zarlarımız zarar görür, serbest radikaller çoğalır. Bu da sinir dokusunda “oksidatif stres” oluşturur.

Defne, sinir liflerinin ucunda yanıp sönen kıvılcımları izledi.
Bazıları zayıflamıştı; adeta sönen yıldızlar gibiydi.
Nöron fısıldadı:
— Biz sessizce sönerken, beden unutkanlaşır.

Peri Defne, beyin dokusundan aşağı indiğinde damar sistemine tekrar girdi.
Ama bu kez damarlar farklıydı; duvarları kalınlaşmış, iç yüzeyleri yapışkandı.
Bir endotel hücresi ona seslendi:

— Şeker bizi sertleştiriyor, Peri Defne. Normalde biz pürüzsüzdük, kan kolayca akardı.
Ama şimdi glikoz bize bağlanıyor, proteinler çapraz bağlar oluşturuyor. Buna “glikasyon son ürünleri” diyorlar — AGE (Advanced Glycation End Products).

Defne dikkatle baktı.
Damar duvarlarında ağ gibi oluşan bu AGE’ler, damarları sertleştiriyor, elastikiyetini azaltıyordu.
Endotel devam etti:
— Bu sertlik, tansiyonun yükselmesine neden olur. Kalp daha çok zorlanır, kaslara giden kan azalır.
— Yani bu sadece şeker meselesi değil, oksijenin ulaşamaması sorunu da!
— Kesinlikle.

Defnenin zihninde yeni bir tablo belirdi:

Glikasyon Son Ürünü (AGE) EtkileriEtkilediği BölgeSonuç
Protein çapraz bağlanmasıDamar duvarıSertleşme, hipertansiyon
LDL oksidasyonuKalp damarlarıAteroskleroz riski
Kollajen sertleşmesiKas ve ciltEsneklik kaybı
Nöron zar hasarıBeyinBellek zayıflığı
Retina kılcal damar hasarıGözGörme bozukluğu

Defne derin bir nefes aldı.
Artık tablo netti: Yüksek glikoz sadece şeker değildir; oksijenin sessiz düşmanıdır.

Peri Defne elindeki sihirli kalemi çıkararak havaya bir çizim yaptı.
Bu, tüm gördüklerini özetleyen bir biyokimyasal harita gibiydi:

Fazla Karbonhidrat Alımı
     ↓
Kan Glikozu ↑
     ↓
Hemoglobine Glikoz Bağlanması → HbA1c ↑
     ↓
Oksijen Taşınması ↓
     ↓
Kaslarda Enerji Eksikliği → Yorgunluk
Kalpte Performans Düşüşü → Çarpıntı
Beyinde Oksijen Azalması → Dikkat Dağınıklığı
Damar Duvarında Glikasyon → Sertleşme
     ↓
Tüm Sistemsel Oksijenlenme Azalır

Çizimi bitirdiğinde kalemi ışık saçtı; etrafta milyonlarca küçük hücre alkışlıyordu.
Bir hücre “Teşekkürler!” diye bağırdı, “Artık insanlar bizim neden yorulduğumuzu anlayacak!”

Defne gülümsedi.
— Anladım artık, dedi.
— Yüksek HbA1c sadece bir laboratuvar sonucu değil, her hücrenin nefesini kısan görünmez bir zincir.

Bir ışık koridoru açıldı; Hemoglobin, kas hücreleri ve nöronlar hep birlikte seslendi:
— Artık dönme vakti, genç peri. İnsanlara bu bilgiyi anlat.

Defne son bir kez etrafına baktı.
Kırmızı nehirler, oksijen baloncukları, çalışkan hücre orduları…
Ama hepsinin üzerinde, parlak bir uyarı yazısı vardı:

“Şeker dengesi, yaşam dengesidir.”

Işık onu yavaşça yukarı taşıdı.
Bir anda kendini odasında buldu. Masasında biyoloji kitabı, önünde kalem defteri duruyordu.
Kitabın açık sayfasında şu cümle parlıyordu:

“HbA1c: Eritrositlerin glikozla birleşmesi sonucu, vücudun ortalama şeker düzeyini gösteren parametre.”

Defne kalemine sarıldı, kitabın altına yazdı:

“Ama aslında bu değer, hücrelerin ne kadar nefes alabildiğini de anlatır.”

Pencereden dışarı baktı; sabah olmuştu.
Yeni bir gün, ama artık başka bir bakışla.

Defne defterinin kapağına şu başlığı yazdı:
“Oksijenin Sessiz Düşmanı – Şekerin Bedendeki Hikayesi.”

Küçük harflerle altına ekledi:

“Enerjinin sihri, dengeyi koruyabilmektir.”

Defne içinden sessizce fısıldadı:
— Teşekkür ederim, Hemoglobin.
Rüzgâr perdeyi hafifçe savurdu.
Sanki bir yerlerden ince bir ses cevap verdi:

— Biz de sana teşekkür ederiz, Peri Defne. Şimdi insanlar nefesin değerini yeniden hatırlayacak.

Peri Defne, damarların kızıl tünellerinde süzülürken çevresini saran kırmızı disk biçimli hücrelerin zarif ama bir o kadar da yorgun hareketleri dikkatini çekti.
Onlar, eritrositlerdi — yani kanın sessiz işçileri. Yüz milyonlarcası bir orkestranın aynı ritmiyle hareket ediyor, oksijeni vücudun en karanlık köşelerine bile ulaştırmaya çalışıyordu.

Fakat bu orkestrada bir aksaklık vardı.
Bazı eritrositlerin yüzeyinde tuhaf, parlak kristaller parıldıyordu; sanki üzerlerine şeker serpilmiş gibiydi. Bu kristaller, kanın içinde ışığı kırıyor, ortamı donuk bir amber rengine bürüyordu.

Peri Defne, şaşkınlıkla yaklaştı.
Bir eritrosit, onun meraklı bakışını fark etti.

— “Merhaba küçük insan,” dedi eritrosit ince bir sesle. “Sen de mi bu yoğun trafikte kayboldun?”
— “Ben… biyoloji çalışıyordum. Glukoz ve hemoglobinle ilgili bir konu vardı, sonra buradayım. Sanırım sizin içindeyim.”
Eritrosit gülümsedi. “Ah, o konuyu tam yerinde öğreniyorsun o hâlde. Şu parlayan kristalleri görüyor musun? Onlar glukoz molekülleri. Bizi kaplıyorlar.”

Peri kaşlarını çattı. “Ama neden? Glukoz vücudun yakıtı değil mi? Siz enerji için oksijen taşıyorsunuz, o da enerji üretiminde kullanılıyor!”
Eritrosit derin bir nefes aldı. “Evet, öyleydi… ama denge bozuldu.”

🩸 Diyagram 1: Glukozun Kanda Yolculuğu (Peri Defne’nin gözünden)
Ağız → Mide → İnce Bağırsak → Portal Ven → Karaciğer → Kan Dolaşımı
                         ↓
                   Hücre zarına ulaşır
                         ↓
             (İnsülin → Glukoz kapısı açılır)

Peri Defnegözlerini kısarak eritrositin yüzeyini inceledi. Küçük, altıgen yapılar—glukoz molekülleri—eritrositin yüzeyine yapışmıştı.
Eritrosit anlatmaya devam etti:

— “Bizim yüzeyimizde hemoglobin adlı özel bir protein var. Bu protein oksijeni tutar ve kaslara taşır. Ama glukoz fazlalaştığında, o moleküller hemoglobine yapışıyor. Biz buna glikasyon diyoruz. Artık oksijeni tutmakta zorlanıyoruz.”

Peri Defne’nin zihninde bir lamba yandı. “Bu… HbA1c mi?”
Eritrosit başını salladı. “Evet. Bizim üzerimizdeki şeker oranı arttıkça, doktorlar HbA1c değerinin yükseldiğini söylüyor. Bu, vücudun uzun süredir fazla glukozla boğuştuğunun işareti.”

Peri Defne, eritrositin içine süzüldü. Devasa bir uzay gemisine girmiş gibiydi. İçeride, dört koldan oluşan mor renkte dev moleküller yavaşça dönüyordu. Bunlar hemoglobin zincirleriydi.
Her biri ortasında küçük, parlayan bir demir atomu taşıyordu – tıpkı yıldız çekirdeği gibi.

Bir hemoglobin zinciri konuşmaya başladı:

“Biz dört kardeşiz; her birimiz bir oksijen molekülünü tutarız. Ama son zamanlarda ellerimiz yapış yapış… Glukoz bize sarılıyor, gitmiyor.
Oksijeni tam kavrayamıyoruz, çünkü demir bölgemizi kısmen kapatıyor.”

Peri Defne, molekülün çevresindeki altıgen glukoz halkalarını fark etti. Sanki demir atomunun etrafına örümcek ağı örmüşlerdi.

“Bu yüzden,” dedi hemoglobin hüzünle, “kaslar artık nefes alamıyor.”

Bir anda damar duvarı dalgalandı ve Peri Defne kendini kas dokusuna giden kılcal damarların içinde buldu.
Minik kapılar açılıyor, oksijen taşımakta zorlanan eritrositler sırayla içeri giriyordu.

Kas hücrelerinin içinde hareketli bir dünya vardı:
Mitokondriler — enerji santralleri — ritmik olarak parlıyor, ATP üretmek için oksijen arıyordu.
Ancak bu kez bir telaş vardı.

Bir kas hücresi, ellerinde boş enerji kabarcıklarıyla etrafa sesleniyordu:

“Oksijen gecikti! Glukoz çok ama oksijen az. Bu şekilde enerji üretimi verimsiz oluyor, laktat birikiyor!”

Peri Defne dikkatle dinledi. Kas hücresinin söylediği şey anaerobik solunuma geçişti — yani oksijensiz enerji üretimi.
Bu durumda laktik asit birikir, kaslar yanar, kişi çabuk yorulur.

— “İşte o zaman,” dedi kas hücresi, “bedensel iş yapanlar tükeniyor. Oksijen taşıyıcısı olan eritrositler tıkanınca biz aç kalıyoruz.”

⚠️ Diyagram 2: Yüksek HbA1c – Kaslarda Enerji Çıkmazı
Aşırı Karbonhidrat → Glukoz Fazlalığı → HbA1c Artışı
          ↓
Eritrositlerin O2 Taşıması Azalır
          ↓
Kas Hücreleri Oksijensiz Kalır
          ↓
Anaerobik Solunum → Laktik Asit Birikimi
          ↓
Kas Yorgunluğu, Kramp, Güçsüzlük

Peri Defne, bu tabloyu gördükçe aklına dış dünyadaki sofralar geldi.
O, biyoloji kitaplarında yalnızca “basit şeker” diye geçen şeylerin aslında ne kadar tehlikeli olabileceğini şimdi kendi gözleriyle görüyordu.

Bir hologram gibi önünde beliren görüntülerde insanlar ellerinde atıştırmalıklarla görünüyordu:

Beyaz ekmek, şekerli gazlı içecekler, çikolata barları, gofretler, dondurma, meyve aromalı yoğurtlar, tatlı gevrekler, bisküviler, mısır gevreği, hazır kekler, şekerli kahveler, enerji içecekleri, patlamış mısır, patates cipsleri, ketçap, beyaz pirinç, makarna, hamur işleri, tatlı simitler, reçeller, marmelatlar, şerbetli tatlılar, gazozlar…

Yirmi farklı zararlı karbonhidrat örneği, Peri Defne’nin gözleri önünde adeta bir karbonhidrat galerisi oluşturdu.
Her biri glukoz yüküyle kanı biraz daha yoğunlaştırıyor, eritrositlerin yüzeyinde biraz daha “şeker tabakası” oluşturuyordu

Kas hücrelerinden ayrılan Peri Defne, kan akımıyla birlikte beyne ulaştı.
Nöronlar arasındaki elektriksel kıvılcımlar şimşek gibi çakıyordu. Ancak bu kıvılcımlar da yorgun görünüyordu.

Bir sinir hücresi ona seslendi:

“Fazla glukoz, bizde de sorun yaratıyor. Glukoz oksitlenirken reaktif oksijen türleri (ROS) açığa çıkıyor.
Bu serbest radikaller, hücre zarımıza ve mitokondrimize zarar veriyor. Bellek zayıflıyor, odak dağınıyor, sinapslar zayıflıyor.”

Peri Defne’nin aklına sınav stresi geldi. “Yani fazla şeker sadece kilo yapmıyor, zihni de köreltiyor…”
— “Evet,” dedi nöron. “Ve uzun vadede bu oksidatif stres sinir ağlarını yaşlandırıyor. Tıpkı eski bir kablonun izolasyonunun çatlaması gibi.”

Kan akışı hızlandı; Peri Defne bu kez kalbin derinliklerine sürüklendi.
Kalp kası hücreleri (kardiyomiyositler) devasa pistonlar gibi atıyordu ama arada bir ritimleri bozuluyordu.

Bir kalp hücresi konuştu:

“Biz sürekli çalışırız. Asla dinlenmeyiz. Ama HbA1c yükseldiğinde, oksijen taşıyan eritrositler yavaşlıyor.
Kalbimiz oksijeni geç alıyor, hücrelerimiz enerji açığına düşüyor. Bu, uzun vadede ritim bozukluklarına ve kalp yetmezliğine zemin hazırlar.”

Peri Defne, hücrelerin nabız gibi atan hareketine bakarken, her atımda içlerinden sızan küçük kıvılcımları gördü.
O kıvılcımlar, ATP üretiminin zayıfladığını gösteriyordu.

Peri Defne tekrar kanın içine döndü. Eritrositlerin çoğu yavaşlamıştı.
Bazıları o kadar glikasyon altındaydı ki, zarları sertleşmiş, kapiller damarlardan geçerken zorlanıyordu.

“Biz eskiden 120 gün yaşardık,” dedi biri. “Ama artık erken parçalanıyoruz. Glukoz bizi kırılgan yaptı.”

Peri Defne’nin gözleri doldu. “Peki bu döngü nasıl kırılabilir?”

Eritrosit hafifçe gülümsedi. “Besinle başlar. Ne yersen, biz onunla yaşarız. Rafine karbonhidratlar, şekerli içecekler bizi zehirler. Ama sebzeler, tam tahıllar, dengeli proteinler bizi güçlendirir.”

🔄 Diyagram 3: Döngünün Kırılması
Fazla Karbonhidrat ↓
Glukoz Fazlalığı ↓
HbA1c Artışı ↓
O2 Taşıma Azalır ↓
Kas ve Kalp Yorgunluğu ↑
----------------------------
Dengeli Beslenme ↓
Glukoz Dengesi ↓
Eritrositler Sağlam Kalır ↓
Oksijen Dağıtımı Normale Döner

Bütün bu sahneleri gördükten sonra Peri Defne, kendi bedeninin her hücresine daha büyük bir saygı duymaya başladı.
Vücudu bir makine değil, milyarlarca bilinçli çalışanın bulunduğu bir şehir gibiydi.
Ve o şehirde düzeni bozan şey, çoğu zaman küçük bir alışkanlıktı: fazla şeker.

Kendi kendine fısıldadı:

“HbA1c sadece bir laboratuvar değeri değil… aslında bedenimin hikâyesiymiş.”

ışık huzmesi Defne’nin gözlerini kamaştırdı. Vücudun içinden bir ses yankılandı:
— “Defne… seni Karaciğer Mahkemesi’ne çağırıyoruz.”

Defne gözlerini açtığında kendini devasa bir sarayda buldu.
Duvarlar kehribar rengindeydi, tavanı altın damarlardan örülmüştü. Bu saray, karaciğer lobülleriydi.
Her lobül, bir altıgen biçiminde düzenlenmişti; ortasında bir “merkez damar”, etrafında küçük hücreler — hepatositler — sıralanmıştı.

Bu hücreler, birbirleriyle fısıldaşarak Defne’yi süzdü.
— “İşte o geldi,” dedi biri. “Yüzeydeki dünyadan gelen kız.”
— “O, dış dünyanın tatlılarını bize getirenlerin temsilcisi…”

Defne yutkundu.
— “Ben sadece anlamaya çalışıyorum,” dedi. “Neden bu kadar öfkelisiniz?”

O anda salona güçlü bir ses yayıldı.
— “Ben Hepatos, karaciğerin yargıcıyım. Bugün burada, glikozun dengesizliği yüzünden bozulan iç düzeni tartışacağız.”

Salonun ortasında parlayan bir molekül belirdi: Glikoz.
Kristalimsi yüzeyiyle masum görünüyordu ama yüzünde utangaç bir ifade vardı.

Hepatos konuşmaya başladı:
— “Glikoz, sen yaşamın yakıtısın. Ama son yıllarda haddini aştın.
İnsanlar seni fazlasıyla içeri gönderiyor — gazozlardan, beyaz ekmeklerden, pastalardan, şekerlemelerden, enerji içeceklerinden…
Ve senin fazlan, bizi hasta ediyor.”

Glikoz itiraz etti:
— “Ben suçlu değilim! Beni onlar çağırıyor. Kahvaltıda reçel, öğle yemeğinde makarna, akşam tatlı… Ben sadece emirlere uydum!”

Defne dayanamayıp araya girdi:
— “Ama fazla olduğunda ne oluyor? Neden bu kadar zarar veriyorsun?”

Hepatos elini kaldırdı; tavandan üç boyutlu bir görüntü indi.
Bu, karaciğerin metabolik haritasıydı.

Görselde, damarlar ve yollar bir şehir ağı gibi görünüyordu:

  • “Glikoz Girişi” tabelasıyla ana arter,
  • “Glikojen Deposu” adında bir depo binası,
  • “Yağ Asidi Fabrikası” adı verilen bir üretim alanı,
  • Ve “İnsülin Kapısı” yazan bir kontrol noktası.

Hepatos anlatmaya başladı:
— “Normalde, glikoz fazla geldiğinde biz onu glikojen olarak depolarız. Bu, enerjinin yedek bataryası gibidir. Ama bu depo sınırlıdır.
Depo dolduğunda, fazla glikozu yağ asidine çeviririz — işte bu süreç ‘de novo lipogenez’ olarak bilinir.”

Defne gözlerini büyüttü.
— “Yani tatlıyı fazla yediğimizde karaciğer onu yağa mı çeviriyor?”

— “Evet,” dedi Hepatos. “Ve yağ asitleri hücrelerimizin içine dolup bizi şişiriyor. Biz buna karaciğer yağlanması deriz. Başlangıçta sessizdir, ama zamanla inflamasyon başlar, hücreler ölür, fibrozis gelişir.”

Glikoz başını öne eğdi.
— “Ben istememiştim…”

Hepatos devam etti:
— “Ama sen fazlaydın. Ve insülin kapısında da sorun çıktı.”

Bir başka hologram açıldı.
Defne bir kapı gördü: üzerinde “İNSÜLİN RESEPTÖRÜ” yazıyordu.
Kapının önünde yüzlerce glikoz molekülü birikmişti, içeri girmek istiyordu.

Kapının bekçisi, iri yapılı bir moleküldü: İnsülin.
Ama garipti — ne kadar bağırsa da kapı tam açılmıyordu.

Defne sordu:
— “Neden açılmıyor?”

Hepatos yanıtladı:
— “Bu, insülin direncidir.
Sürekli fazla glikoz geldiğinde, hücreler artık ‘yeter’ der.
İnsülin sinyallerine duyarsızlaşır. Kapı arızalanır.”

Glikoz panikle kapıya vuruyordu:
— “İçeri giremezsem kanda birikir! HbA1c yükselir!”

Hepatos sert bir sesle:
— “Ve işte o zaman sen, enerji olmaktan çıkıp zehire dönüşürsün.”

Defne bu sahneyi bir trafik kazası gibi izledi.
Yollar tıkanıyor, damarlar glikozla doluyor, eritrositler boğuluyordu.

Birer birer farklı hücreler kürsüye çıktı.

Kas Hücresi (Miyosit):
— “Ben enerji için glikoz isterim. Ama artık insülin kapısı kilitli. Enerji üretemiyorum, laktat birikiyor, yorgunum!”

Beyin Hücresi (Nöron):
— “Ben fazlayı kaldıramam. Fazla glikoz serbest radikallere dönüşüyor, sinapslarımı yakıyor. Düşünme hızım azaldı, uykularım bölünüyor.”

Damar Hücresi (Endotel):
— “Benim yüzeyim karamelize oldu! Glikoz beni yapışkan yaptı. Artık pürüzsüz değilim. Üzerime yağlar tutunuyor, damar tıkanıyor.”

Kalp Hücresi (Kardiyosit):
— “Oksijen gelmiyor. HbA1c yüzünden eritrositler tembel. Her atımda daha çok efor, daha az enerji.”

Salon sessizleşti.
Defne’nin içi sızladı.
Bu tablo, vücudun içinden gelen bir çığlık gibiydi.

Tam o anda, Hepatos elini kaldırdı. Tavandan bir ekran indi.
Üzerinde uzayıp giden yiyecek görseli parlıyordu — Glikoz’un “müttefikleri”:

  1. Beyaz ekmek
  2. Pilav
  3. Makarna
  4. Patates cipsi
  5. Gazoz
  6. Meyve suyu (şekerli)
  7. Kek
  8. Kurabiye
  9. Reçel
  10. Çikolata
  11. Dondurma
  12. Şekerleme
  13. Simit
  14. Poğaça
  15. Pizza hamuru
  16. Hamburger ekmeği
  17. Tatlı yoğurtlar
  18. Enerji içecekleri
  19. Şekerli kahveler
  20. Karamelli mısır
  21. …..

Hepatos konuştu:
— “Hepsi seni birer sel gibi getiriyor, Glikoz. Biz bu kadar yükü taşıyamayız.”

Defne hücrelerin etrafında küçük yeşil ışıklar fark etti — bunlar antioksidanlardı: C vitamini, E vitamini, glutatyon…
Ama sayıları azdı.

Bir hücre fısıldadı:
— “Biz ROS’larla (reaktif oksijen türleri) savaşmaya çalışıyoruz ama destek yok. Beslenme dengesiz, antioksidan az, stres yüksek.”

Defne, nöronun sözlerini hatırladı: “Serbest radikaller bizi yakıyor.”
Şimdi bu savaşın tam ortasındaydı.
Her ROS, küçük bir kıvılcım gibiydi; zarları deliyor, proteinleri yakıyordu.

Defne derin bir nefes aldı.
— “Durun!” diye bağırdı. “Ben dış dünyaya döneceğim. İnsanlara bunu anlatacağım.
Her lokmanın, her şekerin burada nelere yol açtığını bilecekler.”

Glikoz ona baktı:
— “Beni suçlamayacaklar mı?”

Defne gülümsedi:
— “Hayır. Seni değil, seni kontrolsüz çağıran alışkanlıkları sorgulayacaklar.”

Hepatos ağır adımlarla kürsüye çıktı.
— “Bu mahkeme, suçluyu değil, dengeyi arıyor.
Glikoz, sen yaşam için gereklisin. Ama fazla geldiğinde yıkıma dönüşüyorsun.
Dengeyi yeniden kurmak senin değil, insanın sorumluluğu.”

Bir ışık huzmesi Defne’yi sardı.
— “Git, dışarıya dön. Ama mesajımızı unutma.”

Bir uğultu duyuldu, bütün hücreler el sallıyordu:

“Unutma, denge bizim sihrimizdir…”

Ve Peri Defne yeniden çalışma masasının başında, biyoloji kitabının açık sayfasına bakarken gözlerini açtı.
Sayfada tek bir cümle altı çiziliydi:

“HbA1c, eritrositlerin glikozla karşılaşmasının tarihçesidir.”

Sabahın ilk ışıkları, Peri Defne’nin odasına usulca süzülüyordu.
Masanın üzerinde açık kalan biyoloji kitabının kenarlarında fosforlu kalem izleri, renkli yapışkan notlar, bir yanda süt kupası, diğer yanda dün gece gördüğü rüyanın notları…
Rüya mıydı gerçekten?
Yoksa bir hücrenin içinde dolaşmış, oksijenle konuşmuş, hemoglobinle tanışmış mıydı?

Peri Defne, kendi kendine gülümsedi. “Her neyse,” dedi, “artık o konuyu bambaşka görüyorum.”

O gün okulda Selma öğretmen, öğrencilere yıl sonu biyoloji projesi ödevi vereceğini açıkladı.
Konu başlığı basitti ama sonsuz derinlikteydi:
“Vücudumuzda Enerji Dönüşümü ve Yaşamın Devamı.”

Peri Defne’nin içi birden ısındı. “İşte bu!” dedi. “Ben bunu yaşadım!”

Proje araştırmasına başlarken Peri Defne, önce beyaz tahtasına büyük bir daire çizdi. Ortasına tek bir kelime yazdı:

GLUKOZ

Etrafına oklar çekti. Her okun ucuna farklı kelimeler yazdı:
Karaciğer, Kas, Beyin, Kalp, Pankreas, İnsülin, Mitokondri, Eritrosit…

Bunlar onun dün gece “gördüğü karakterlerdi.”
Sanki her biri bir hikâyenin kahramanıydı.

Peri Defne iç çekti. “Ben aslında bir biyolojik romanın içindeymişim…”

O sırada babası kapıdan kafasını uzattı.
— “Kızım, sabah kahvaltı etmeden yine çalışıyor musun?”
— “Sadece bir şey düşünüyorum baba… Glukozun nasıl yakıt olduğunu.”
— “O yakıt değil mi zaten?”
Peri Defne gülümsedi. “Evet, ama fazla yakıt motoru yakabiliyormuş.”

⚗️ Diyagram 1: Hücresel Enerji Akışı
Karbonhidratlar (glukoz) ↓
Sindirim → Emilim → Kana geçiş ↓
İnsülin → Hücre zarında “kapılar” açar ↓
Glukoz hücre içine girer ↓
Mitokondri → Glikoliz + Krebs Döngüsü + Elektron Taşıma Zinciri ↓
ATP üretimi ↑ (Enerji)

Bir hafta sonra Peri Defne, biyoloji öğretmeni Selma hanıma çalışmasını anlattı.
Laboratuvarın cam tezgâhlarında mikroskoplar diziliydi, duvarda insan metabolizması posteri asılıydı.

Selma öğretmen gülümseyerek dinledi:
— “Demek konun glukoz ve enerji dönüşümü… Güzel seçim. Peki HbA1c’nin bu süreçteki rolünü nasıl anlatacaksın?”

Peri Defne hemen defterini açtı. “Öğretmenim, ben HbA1c’yi vücudun ‘şeker geçmişi’ olarak düşünüyorum. Glukozun eritrositlerle ne kadar uzun süre temas ettiğini gösteriyor.”

Selma öğretmen başını onaylarcasına salladı.
— “Evet, tıpkı bir takvim gibi. HbA1c değeri ne kadar yüksekse, hücreler o kadar uzun süre şekerle temas etmiş demektir. Bu da oksijen taşımayı zorlaştırır. Peki bu ne sonuç doğurur?”
Peri düşünmeden yanıtladı:
— “Kaslarda yorgunluk, kalpte zorlanma, beyin bulanıklığı… çünkü oksijen az geliyor.”

Selma öğretmen, gözlüğünü düzeltti.
— “Harika. O zaman sana bir soru: Sence neden vücut fazla glukozu tutar?”

Peri biraz durakladı.
— “Belki… insülin kapıları tıkanmıştır?”

Selma öğretmen, sınıf tahtasına elindeki kalemle basit bir şema çizdi:

[Glukoz]  →  (Kan Damarı)
   ↓
[Hücre Zarı] ← İnsülin Kapısı
   ↓
[Mitokondri] → ATP

— “İşte olay bu kadar basit görünüyor ama karmaşık bir denge var,” dedi.
“İnsülin, pankreastan salgılanan bir hormon. Görevi, hücre zarındaki özel reseptörleri aktive edip glukozu içeri almak.
Ama yıllarca fazla karbonhidrat tüketirsek, bu kapılar artık duyarsızlaşır. Buna insülin direnci diyoruz.”

Peri hemen not aldı: ‘Kapılar kilitlenirse, glukoz dışarıda kalır, kan şekeri yükselir.’

Selma öğretmen devam etti:
— “Ve işte o zaman eritrositler glukozla daha uzun süre temas eder. HbA1c yükselir, oksijen taşınamaz. Tıpkı senin gözlemlediğin gibi.”

⚠️ Diyagram 2: İnsülin Direnci Döngüsü
Aşırı Karbonhidrat ↓
Kan Glukozu ↑ ↓
İnsülin Salgısı ↑ ↓
Hücre Duyarsızlığı (Direnç) ↑ ↓
Glukoz Hücreye Giremez ↓
HbA1c Artar ↓
Oksijenlenme Azalır ↓
Kas ve Kalp Yorgunluğu ↑

Peri Defne, araştırmasını derinleştirdikçe fark etti ki, vücudundaki enerji dalgalanmaları sadece uykusuzlukla ilgili değilmiş.
Sabah kahvaltısında yediği şekerli gevreklerden sonra bir süre canlı hissediyor, ama birkaç saat içinde başı dönüyor, odak kaybı yaşıyordu.

Kendi kendine yazdı:

“Şeker anlık bir parıltı, ama hemen ardından gelen karanlık daha uzun sürüyor.”

Bunu sınıf arkadaşlarıyla paylaşmaya karar verdi.
Sunum günü geldiğinde, Peri Defne tahtanın önüne geçti.
Arkasındaki slaytta büyük harflerle yazıyordu:

“Enerji mi, Tuzak mı? Glukozun İki Yüzü.”

Peri Defne konuşmaya başladı:
“Arkadaşlar, vücudumuzda glukoz olmadan yaşam mümkün değil. Beyinimiz her gün yaklaşık 120 gram glukoz tüketiyor.
Ama sorun şu: fazla glukoz, artık yakıt değil, ‘gürültü’ haline geliyor. Tıpkı fazla elektrik voltajının devreyi yakması gibi.”

Slaytta eritrositler, kas hücreleri ve nöronlar arasında geçen diyaloglardan kesitler gösterdi.
Sınıftakiler hem güldü hem şaşırdı.
Peri Defne’nin anlatımı bilimle hayal gücünü birleştiriyordu.

Bir noktada slaytta şu cümle belirdi:

“Eritrositler, oksijen taşımayı unutmaz ama şekere boğulursa nefes alamaz.”

Peri Defne, son kısımda hücresel enerji üretimini detaylandırdı.
Tahtaya üç aşamalı bir süreç yazdı:

  1. Glikoliz (Sitoplazma): Glukoz → Pirüvat
    – Az miktarda ATP üretilir.
    – Oksijen gerekmez (anaerobik aşama).
  2. Krebs Döngüsü (Mitokondri): Pirüvat → CO₂ + NADH + FADH₂
    – Elektron taşıyıcıları oluşur.
  3. Elektron Taşıma Zinciri: NADH → ATP
    – Oksijen burada anahtar rol oynar.
    – Oksijen azsa, zincir tıkanır, enerji düşer.

Peri Defne, eliyle tahtadaki döngüyü çizerken öğrenciler büyülenmişti.
“İşte bu yüzden,” dedi, “eritrositlerin glikasyonla kaplanması sadece kan testiyle ilgili değil.
Bu, yaşam enerjisinin yavaşça azalması demek.”

Selma öğretmen, Peri Defne’nin sunumunu izlerken bir ekleme yaptı:
— “Peri Defne, çok güzel anlattın. Şunu da unutmamak gerek: fazla glukoz sadece kanda kalmaz.
Karaciğer onu yağa dönüştürür — trigliseritlere.
Bu, zamanla karaciğer yağlanmasına yol açar.
Yani sadece HbA1c değil, tüm metabolik sistem baskı altındadır.”

Peri Defne defterine not etti:

“Glukoz fazlası → Yağ sentezi → Hücrelerde oksijen azlığı → Yorgunluk.”

Proje ilerledikçe Peri Defne, üç organ arasındaki enerji paylaşımını “bir ülke ekonomisine” benzetti.

  • Beyin: “Elektrik santrali.” Glukozu sever, ama fazlası sinir ağlarını yakar.
  • Kaslar: “Fabrika.” Glukozu ATP’ye dönüştürür ama oksijen ister.
  • Kalp: “Pompa.” Oksijeni taşır, fakat HbA1c yükselirse motoru zorlanır.

Peri Defne slaytta şu tabloyu gösterdi:

OrganAna YakıtGlukoz Fazlasında EtkiUzun Dönem Sonuç
BeyinGlukozOksidatif stres, bellek zayıflığıNörodejenerasyon
KasGlukoz + Yağ AsitleriLaktik asit birikimi, yorgunlukKas performansı düşer
KalpYağ asidi + GlukozOksijenlenme azalır, ritim bozulurKalp yetmezliği riski

Sunumun sonunda Peri Defne derin bir nefes aldı:
“Ben bu konuyu ders kitabında değil, kendi hücrelerimde gördüm.
Vücudumuzda her şey bir dengeyle çalışıyor. Fazla şeker sadece tatlı değildir; aynı zamanda bir ağırlıktır.
HbA1c yükseldiğinde, hücrelerimiz geçmişimizin yükünü taşır.”

Sınıfta uzun bir sessizlik oldu.
Sonra herkes alkışladı.
Selma öğretmen, gururla başını salladı.
— “Peri Defne, sen konunu yaşamışsın. Bu sadece bir proje değil, bir farkındalık manifestosu olmuş.”

🔄 Diyagram 3: Şeker Dengesi Döngüsü
Dengeli Beslenme ↓
İnsülin Duyarlılığı Artar ↓
Glukoz Dengesi Sağlanır ↓
HbA1c Normalleşir ↓
Oksijen Dağılımı İyileşir ↓
Kas, Kalp ve Beyin Enerjisi Yenilenir

“Artık şeker bana sadece tatlı değil, karmaşık bir denklem gibi geliyor.
Bir damla fazla, bir nefes eksik olabilir.
Ama doğru dengeyi kurarsam, içimdeki laboratuvar yeniden ışıldar.”

Dr. Mustafa KEBAT

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Sayın okuyucu,

Yukarıda yer alan hikaye firmalarımız Tetkik OSGB – Tetkik Danışmanlık tarafından sosyal sorumluluğumuz olan çocuklarımızı bilgilendirmek, okumaya, çalışmaya, doğal hayata heveslendirmek ülkemize ve geleceğimize yararlı bireyler olabilmelerine katkı sağlamak maksadı ile yayınlanmıştır.

Dr Mustafa KEBAT

Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz. Varsa hatalarımızı bildirmeniz daha faydalı olmamıza desteğiniz bizim için çok değerli.

Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Doğal Yaşayın

Doğal Beslenin

Aklınıza Mukayet Olun

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

Dr Mustafa KEBAT

Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü

Sınırlı Sorumluluk Beyanı:
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir.

Ayrıca, sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir iş güvenliği uzmanının, ilgili mühendisin ya da teknik ekibin yetki ve kararlarının yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, çalışma sahanız içerisindeki tehlike – risk belirlemesi ya da mevcut işleyişin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla firmanızın işleyişine müdahil olma ya da sorumlularınızın vereceği kararların yerine tutması olarak değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.

⭐️⭐️⭐️⭐️

Daha Fazla