Coğrafya Sağlığınızda da Kader mi?
Ağız kokusu,
Şişkinlik, ishal ardından kabızlık,
Genital bölgesinde pişik ve kızarıklıklar.
Hastanın başvuru şikayetleri…
Hekim olarak ben ne yapmalıyım?
Tabi ki öncelikli olarak sorular sorarım. (Sadece hedefe gitmemizi sağlayanları yazacağım)
Hekim: Yaşınız Kaç? Hasta: 35
Hekim: Nerelisiniz? Hasta: Çorumluyum
Hekim: Ne zamanlar şikayetiniz oluyor Hasta: Sütlü gıdalar yediğimde
Hekim: Sütlü gıdalar yediğinizde başka sorunlar da oluyor mu? Hasta: Cildimde ve saçlarımın derisinde egzema da oluyor.
Hekim: Kullandığınız bir ilaç var mı? Hasta: Cildime krem kullandım. İyi geliyor. Ama bırakınca tekrarlıyor. Saçlarıma da arada sürüyorum. Gaz için de çiğneme hapı kullanıyorum. Pişik için mantar kremi. Ağız kokusu için soğuk algınlığı spreyi bir de mide koruyucu kullanıyorum.
Teşhis: Bildiniz mi? Coğrafya Kader Dedirten Bir Hastalık !!!
Haydi teşhise giden yolda birlikte ilerleyelim…
Hasta sütlü gıdalar yediğinde şikayetleri başlıyor..!!
Ne olabilir?
Şeker..!! Evet olabilir. Sadece tatlı gıdalarda olmaz şeker. Birçok gıdanın içerisinde mevcut.
Mesela, pirinç, ekmek, patates, portakal, süt, yoğurt, domates ve liste uzayıp gidiyor. Az veya çok hepsinde şeker var.
Şekerleri hatırlayalım; Glikoz, Fruktoz, Galaktoz gibi
Hastamızın da sorunu olan süt ve sık tüketilen gıdalardan patates ve küp şekere bakalım;
SÜT: (Galaktoz + Glikoz)➖(Galaktoz + Glikoz)➖(Galaktoz + Glikoz)➖…
ÇAY ŞEKERİ: (Glikoz+Fruktoz)➖(Glikoz+Fruktoz)➖(Glikoz+Fruktoz)➖….
PATATES : (Glikoz+Glikoz)➖(Glikoz+Glikoz)➖(Glikoz+Glikoz)➖….
(Glikoz+Glikoz) = Maltoz
(Glikoz+Fruktoz) = Sükroz
(Galaktoz + Glikoz) = Laktoz
Maltoz, Sükroz, Laktoz bunlar Disakkarit (Di = 2 Sakkarit = Şeker)
Araya renklendirilmiş bilgileri yazdım ki anlaşılması kolay olsun.
SÜT – ÇAY ŞEKERİ – PATATES bunlardan herhangi birini yediğinizde AMİLAZ isimli parçalayıcı enzim ağızdan itibaren işe koyuluyor. Lakin bu AMİLAZ ‘ın tek becerebildiği aradaki ➖ bağları parçalayabilmek. (Yukarıya bakın parantezler arasındaki uzun çizgi bağı koparıyorlar)
Yani…
Patates yediğinizde AMİLAZ ile parçalanma sonrasında (G + G) kalır
Süt ürünleri yediğinizde AMİLAZ ile parçalanma sonrasında (GA + G)
Çay sekeri tükettiğinizde AMİLAZ ile parçalanma sonrasında (G + F)
Bu aşamada sorun şu: Disakkaritler (Di = 2 Sakkarit = Şeker) bağırsaklardan geçerek kana ulaşamaz.
İşte geldik zurnanın zırt dediği yere…
(Di = 2 Sakkarit = Şeker) Disakkaritleri de parçalayacak bir şeyler lazım.
İnce bağırsağın girintili çıkıtılı fırçaya benzer yüzeyinde sonu ”AZ” ile biten enzimler lazım. (Parçalayıcı/sindiren demek) Hatırlayın yukarıda AMİLAZ vardır. (Ağızda – midede)
İnce barsaklarda da;
MALTAZ – (Glikoz+Glikoz) = Maltoz’u parçalar. Yani disakkariti oluşturan Glikoz ları birbirinden ayırır. Çok patates yediğinizde emilimi arttırmak için de çok MALTAZ üretilir.
SÜKRAZ – (Glikoz+Fruktoz) = Sükroz’u parçalar. Yani disakkariti oluşturan Glikoz + Fruktoz ‘u birbirinden ayırır. Çok çay şekeri tükettiğinizde emilimi arttırmak için de çok SÜKRAZ üretilir.
LAKTAZ – (Galaktoz + Glikoz) = Laktoz’u parçalar. Yani disakkariti oluşturan Galaktoz + Glikoz‘u birbirinden ayırır.
İşte geldik zurnanın zırt dediği yere…
Süt içtiniz veya sütlü gıda tükettiniz. İnce barsağa, (Galaktoz + Glikoz) = Laktoz olarak geldi. LAKTAZ’ dan 20 – 30 adet var. Olanlarda içilen sütün yada yenilen sütlü gıdanın küçük bir kısmını parçaladı. Gerisi kaldı ortada.
Sonu ”AZ’‘ ile biten diğer tüm parçalayıcı enzimler ne kadar gıda gelirse o kadar üretiliyordu. Lakin LAKTAZ da durum öyle değil.
Niye..?
Çünkü hastamız Çorumda, Anadolu topraklarında doğmuş. Hatta sülalesi de 10 kuşak geriye Çorumlu. N yemiş içmişler. – Bulgur pilavı, Hingel, Leblebi, Tirit, Katık dolması, İskilip dolması, Ekmek – derken sütten uzak doğmuş, büyümüş kuşaklar geriye doğru yüzlerce yıl bu şekilde sürüp gitmiş…
Laktoz İntoleransı %70-80 bu topraklarda… Daha bilimsel bir dile geçersek aslında bu sorun Genetik…!!
Niye Ürdünlüde, Danimarkalıda, Holladalıda yok bu sorun?
Aslında nadiren var da Anadolu insanının tam tersi.. Onlarda 10 kuşak bol bol süt tüketmişler.. Barsak yapısı adapte olmuş. LAKTOZ üretimine alışmış.
Anadolu coğrafyasında barsaklar alışmamış ki süte..
Araya biraz tarihten parça koymamın sebebi ”Coğrafya Kaderdir” sözünün bir kere daha gerçekleştiğini gözler önüne sermekti. Bilimsel dille genetiğimiz böyle.
Dönelim hastaya (Oturmuş olsa da sonuç olarak bekletiyorum)
(Galaktoz + Glikoz) = Laktoz’un çoğu parçalanamadan kalmıştı. Hatırlayın..!!
Laktoz da ne var? Glikoz. (Şeker) Şeker su çeker. Peki nereden çekecek suyu?
Suyun bir kısmı hücrelerden geliyor. Tabi ki hücreler susuz kalıyor.
Bağırsağa fazla su gelince tabi ki hastamızda ishal başlar.
Barsak bakterileri birikmiş karbonhidratlardan (Nişasta, glikoz vb gibi) karbondioksit ve hidrojen gazı oluşturur. Bu iki gaz birleşerek Metan gazını meydana getirir. Ağız kokusu da yapar.
Hastamızdaki karın şişkinliğinin de ağız kokusunun da sebebini de anlamış olduk.
Bitti mi? Tabi ki Bitmedi…
İshal var. Gaz var. Bağırsaklardaki yararlı bakteriler ölüyor. Bağırsak florası bozulmaya başlıyor.
Gaz bağırsakları şişirince süzgeç görevi gören delikleri (porları) büyüyor.. Tabi ki genişleyen deliklerden bu seferde zararlı maddeler, toksinler geçerek kana karışıyor.. (Geçirgen Bağırsak)
Kanın içine yabacı madde girerse vücudun savunma mekanizmaları harekete geçiyor. Zararı maddelere karşı otoimmün yanıt – bağışıklık yanıtı veriyor.
Otoimmün yanıt – bağışıklık yanıtı vücuttaki ilk sonuç Egzema – Sedef lezyonları ile kendini gösteriyor. Hastamızın cildinde ve saçlı derisindeki egzemanın da sebebini gördük.
Ne kaldı geriye?
Eveeett… Parçalanamadığı için sindirilemeyen şekerlere ne oldu? değil mi?
Evet o şekerler de dışkı ile dışarı atılır. (İnsan idrar ve dışkısında normalde şeker olmaz)
Dışarı atılan şeker hava ile temas ettiği cilt üzerinde oksitlenir ve asitli olur. Sonucu olarak da ciltte pişik kızarıklık oluşur. Hastamızın bir sorununun sebebini daha öğrendik.
Ertesi gün oldu…
Dün hücrelerden su çekilip bağırsakta ishale neden olmuştu. Lakin hücreler kurumuştu ya..
Bugün de kaybettikleri suyu geri almaya çalışan (ozmoz). hücreler ve dokular bağırsaktaki sıvıyı çekmeye başlarlar ve kabızlık meydana gelir. Ki hastamız da aynı şekilde tarif etmişti sorununu.
Sıra geldi tedaviye…
Hastanın beklentisi: Reçete yazılması. Hem de en iyisinden 10 numara 5 yıldız ilaçlardan bol bol.
Hekim: Süt ve süt ürünleri içeren gıdaları tamamen kesin. Üç hafta sonra tekrar görüşelim.
Hasta: Ama ilaç yazmadınız…!! İlaç olarak ne kullanayım?
Hekim: Mümkünse üç hafta hiç ilaç kullanmayın. Bu sürede özellikle ilk hafta ara ara şikayetleriniz olabilir. O zaman da elinizdeki ilaçlardan şikayetlerinize göre kullanın. Sadece mide koruyucu zannettiğiniz o ilacı hiç kullanmayın.
Üç Hafta Sonra
Hekim: Nasıl oldunuz? Şikayetler ne durumda?
Hasta: Kaç yıldır çekiyorum. Ne ilaçlar kullandım fayda görememiştim. Son bir hafta ilaç bile kullanmama gerek kalmadı.. Pişik kalmadı. Cildim ve saçlarımdakiler azaldı. Karnımda hiç sorun kalmadı.
Üç Ay Sonra
Hasta: Hocam şikayetlerim aynen tekrarladı. Hiç memnun değilim tedaviden. Beni iyi edemediniz
Hekim: Sütlü bir şeyler mi yediniz?
Hasta: Evet yedim hocam da ne alakası var. Dediklerinizi yapmıştım. İyileştim ya
Hekim: Hayat boyu sütlü ürünleri tadımlık az az yemeniz gerektiğini söylemiştim.
Sonuç – Uyarı – Bilgi
- Tüm süt ürünleri az veya çok laktoz içerir. O sebeple Laktoz intöleransınız var ise akıntıya karşı kürek çekmeyin boşuna. Sadece yorulursunuz. Her durduğunuzda daha da geri gidersiniz.
- Laktoz intöleransı ile laktoz alerjisi farklı şeylerdir. Laktoz alerjisinde bir yudum süt bile içilemez.
- Sütteki yağ oranı arttıkça, laktoz oranı düşer. Yağsız sütlerde laktoz daha yüksek. O sebeple çok reklamı yapılan çok işleme tabi tutulmuş süt ve süt ürünlerinin neden olduğu bir çok sorundan biri de laktoz intoleransıdır.
- Peynirlerde sertlik / sıkılık derecesi arttıkça laktoz oranı düşer. Mesela kaşar peyniri beyaz peynire göre daha az laktoz içerir.
- Laktoz intöleransında belirli bir laktoz seviyesine kadar kişide reaksiyon gelişmez. Bu durum ırklara göre değişir.
- Sedef, ürtiker, egzama, lupus, Rozasea, İBS, SİBO, Ülseratif kolit, Crohn gibi hastalıklarda istisnasız süt ürünlerini kesmek gerekir. Çünkü bu kişilerde laktaz sayısı daha azdır.
Süt Ürünleri Sağlıklı Değil mi?
Kesinlikle süt ürünleri sağlıklıdır..!!
Laktoz İntoleransı olan kişi sağlıklı değildir… Sağlıklı gibi davranmamalıdır…!!
Egzemanız mı var? Sedefiniz mi var? İBS hastası mısınız? SİBO hastası mısınız? Sık sık Ürtiker mi geçiriyorsunuz?
O zaman süt ve süt ürünlerini bir süre keserek laktoz intoleransınız olup olmadığını kendi kendinize deneyebilirsiniz.
Sağlık durumunuza daha doğrusu genetik yapınıza uygun beslenmelisiniz.
Coğrafya Kader Dedirten Hastalık
Laktoz İntoleransı
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Bağırsakta Metan Gazı Oluşumu
Metabolik ürünler olarak hidrojen ve karbondioksit üreten bakteriler genel olarak popülasyonda çok daha yaygın olarak dağılmışlardır ve benzer şekilde kolonla sınırlıdırlar. Bu bakteriler fermente edilebilen substratlara bağımlıdır, bu maddeler esas olarak hem sindirilemeyen hem de ince bağırsak tarafından emilemeyen karbonhidratlardır. İnce bağırsak laktaz eksikliği olan hastalarda bu tür maddelerden biri sütte bulunan bir şeker olan laktozdur. Laktaz eksikliği, ince bağırsağın akut bir hastalığının sonucu olarak geçici olarak ortaya çıkabilir veya kronik enterik hastalığın sonucu olarak uzun vadede ortaya çıkabilir. Daha yaygın olarak, uzun vadeli laktoz eksikliği yaşamın ilk yirmi yılında otozomal resesif bir temelde gelişir. Bu nedenle, Kuzey ve Batı Avrupalılar dışındaki etnik kökenli çoğu insan, laktozu emilebilir bileşenleri olan glikoz ve galaktoza parçalama yeteneğinde bozulmaya sahiptir. Bu tür kişilerde laktoz emiliminin bozulma derecesi değişir, %75’e kadar çıkar ancak genellikle yaklaşık %50’dir. Bu varyasyon, laktaz eksikliği olan kişiler arasında bile laktoz toleransının geniş aralığını açıklar. Ek olarak, normal kişiler bile laktoz yükünün %8’ine kadarını ememez.
Doğal Yaşayın – Doğal Beslenin – Aklınıza Mukayet Olun
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Sayın okuyucu,
Aşağıdaki linkten yazımızda yer alan konu hakkında sorularınızı ve görüşlerinizi, merak ettiğiniz ve yazılarımıza konu olmasını istediğiniz hususları iletebilirsiniz.
Bilginin paylaştıkça çoğalacağı düşüncesi ve sizlere daha iyi hizmet verme azmi ile her gün daha da iyiye ilerlemede bizlere yorumlarınız ve katkılarınız ile yardımcı olursanız çok seviniriz. https://g.page/r/CTHRtqI0z0gjEAE/review
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilir
⭐️⭐️ Karın Gazı https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK417/
⭐️⭐️ Bağırsak gazıyla ilgili sorunlar https://www.racgp.org.au/afp/2013/may/wind
⭐️⭐️ Laktoz İntoleransı https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30335318/
⭐️⭐️ Laktoz intoleransı: Daha Fazla Bilgi Edinin – Laktoz intoleransı olan kişiler ne yiyebilir? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534631/
⭐️⭐️ Laktoz intoleransı: Tanıdan doğru tedaviye https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24443063/
Laktoz intoleransı https://medlineplus.gov/genetics/condition/lactose-intolerance/
⭐️⭐️ Laktoz malabsorpsiyonu ve intoleransı hakkında güncelleme: patogenez, tanı ve klinik tedavi https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31427404/
⭐️⭐️ Laktoz intoleransı: Patogenezi, tanısı ve tedavisi hakkında güncelleme https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33887513/
⭐️⭐️ Yetişkinlerde laktoz intoleransı üzerine probiyotik uygulamasının etkileri: Bir meta-analiz https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022030223002710
⭐️⭐️ Laktoz İntoleransı Tanımı ve Gerçekleri https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/lactose-intolerance/definition-facts
⭐️⭐️ Laktoz intoleransı ve laktaz eksikliği https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/798
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Dr Mustafa KEBAT
Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü