<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><rss version="2.0"
	xmlns:content="http://purl.org/rss/1.0/modules/content/"
	xmlns:wfw="http://wellformedweb.org/CommentAPI/"
	xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/"
	xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom"
	xmlns:sy="http://purl.org/rss/1.0/modules/syndication/"
	xmlns:slash="http://purl.org/rss/1.0/modules/slash/"
	>

<channel>
	<title>DALIŞ &#8211; Tetkik iş Güvenliği ve Sağlığı</title>
	<atom:link href="https://tetkik.com.tr/tag/dalis/feed/" rel="self" type="application/rss+xml" />
	<link>https://tetkik.com.tr</link>
	<description></description>
	<lastBuildDate>Tue, 31 Dec 2024 14:59:03 +0000</lastBuildDate>
	<language>tr</language>
	<sy:updatePeriod>
	hourly	</sy:updatePeriod>
	<sy:updateFrequency>
	1	</sy:updateFrequency>
	
	<item>
		<title>Dalış Öncesi Sinir Sistemi Muayenesi ve Seçim Kriterleri</title>
		<link>https://tetkik.com.tr/2024/11/11/amator-dalicilarda-sinir-sistemi-muayenesi-ve-secim-kriterleri/?utm_source=rss&#038;utm_medium=rss&#038;utm_campaign=amator-dalicilarda-sinir-sistemi-muayenesi-ve-secim-kriterleri</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[Tetkik Editor]]></dc:creator>
		<pubDate>Mon, 11 Nov 2024 05:30:00 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Genel]]></category>
		<category><![CDATA[Sağlık Bülteni]]></category>
		<category><![CDATA[DALGIÇ]]></category>
		<category><![CDATA[DALIŞ]]></category>
		<category><![CDATA[Dalış muayenesi]]></category>
		<category><![CDATA[Kebat]]></category>
		<category><![CDATA[SCUBA]]></category>
		<category><![CDATA[Su Altı]]></category>
		<category><![CDATA[Tetkik]]></category>
		<category><![CDATA[Tetkik OSGB]]></category>
		<guid isPermaLink="false">https://tetkik.com.tr/?p=14199</guid>

					<description><![CDATA[Dalış Muayenesi Dalıcının sağlık durumunun dalışa uygunluğu değerlendirebilmek için; sualtının yoğun ve viskoz bir ortam olduğunu, derinliğin artışı ile birlikte dalıcının basınca maruziyetindeki değişimi, ortam (özellikle düşen) sıcaklıklığının insanlar üzerindeki etkisi bilmek gerekir. Bilinmelidir ki dalıcının bazı tıbbi ve psikolojik durumları tüplü dalışa kesin veya geçici süreyle engel teşkü etse]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<h2 class="wp-block-heading"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Dalış Muayenesi</mark></h2>



<p class="wp-block-paragraph">Dalıcının sağlık durumunun dalışa uygunluğu değerlendirebilmek için; sualtının yoğun ve viskoz bir ortam olduğunu, derinliğin artışı ile birlikte dalıcının basınca maruziyetindeki değişimi, ortam (özellikle düşen) sıcaklıklığının insanlar üzerindeki etkisi bilmek gerekir.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Bilinmelidir ki dalıcının bazı tıbbi ve psikolojik durumları tüplü dalışa kesin veya geçici süreyle engel teşkü etse de sportif &#8211; keyif amaçlı dalışların kuralları, ticari veya askeri amaçlı dalışın katı kurallarından daha esnektir.</p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Scuba</strong> (Su altı tüplü dalış) <strong>dalış</strong>lar</mark>da <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">gerekli tüm şartlar yerine getirildiğinde amatör dalıcılar için de profesyonel dalgıçlar için de riskler düşüktür. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph">Risklerin düşürülmesi için gereken şartların başında kişinin sağlık durumu gelir. </p>



<p class="wp-block-paragraph">Bu sebeple dalış yapacak amatörlere de ve profesyonellere de sağlık durumlarının su altındaki şartlara uygun olup olmadığı açısından doğru bir değerlendirme &#8211; muayeneye yapımalıdır.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Dalış öncesi muayenenin amacı, dalış yapacak kişinin sualtı dalışını sağlığı açısından tehlikeye düşürecek bir sağlık sorunu olup olmadığını araştırmaktır.</p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Ayrıca dalıcıların su altına adaptasyonu için disiplinli olması ve uygun ekipmanla dalış yapması gerekir. </mark></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Her ne maksatla olursa olsun dalıcılar su altına ilk kez dalışın öncesinde ve sonra da yıllık periyodik olarak scuba dalışı konusunda hekimlik tecrübesi olan; </mark></p>



<ul class="wp-block-list">
<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>KBB</strong></mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Göğüs Hastalıkları</strong></mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Kalp Damar, Psikiyatri</strong></mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Nöroloji</strong></mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Dahilliye </strong>(<em>Endokrin-Kan-Sindirim Sistemi açısından değerlendirecek</em>) </mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Göz</strong> uzmanları değerlendirmelidir.</mark></li>
</ul>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dalıcını sorunu varsa ayrıca</mark>;</p>



<ul class="wp-block-list">
<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Ortopedi</mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Plastik Cerrahi</mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Cerrahi vb gibi bölümler değerlendirmelidir.</mark></li>
</ul>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Tüm hekimlerin raporları ile birlikte <strong>Su Altı Uzmanı Hekim</strong> tarafından son değerlendirme yapılmalıdır.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph">Dalışa engel olabilecek birçok nörolojik (<em>sinir sistemine ilişkin</em>) bozukluk bulunduğundan, dalıcı adaylarının sağlık muayenesini yapan hekim kabaca da olsa adayın nörolojik muayenesini yapmalıdır. Nörolojik bir bozukluk ya da şüphesi varsa dalıcı adayı bir nöroloji uzmanına gönderilmelidir.</p>



<h2 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Nörolojik Muayene</mark></strong></h2>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h3 class="wp-block-heading"><strong>Nörolojik öykü alma</strong></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Nörolojik öykü alırken aşağıdaki belirtilerin dalıcı adayında halen ve önceden bulunup bulunmadığı sorgulanmalıdır.</p>



<ol class="wp-block-list">
<li>Bilinç değişikliği</li>



<li>Baş ağrısı</li>



<li>Baş dönmesi</li>



<li>Ağrı, uyuşma</li>



<li>Görme bozukluğu</li>



<li>Koku ve tat bozukluğu</li>



<li>Konvülzyon</li>



<li>Kusma</li>



<li>Kuvvet azlığı</li>



<li>Mesane bozukluğu</li>



<li>Konuşma bozukluğu</li>



<li>Yürüme güçlüğü</li>



<li>Otonom ve trofik bozukluk.</li>
</ol>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h3 class="wp-block-heading"><strong>Gözlem</strong></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Dalıcı adayında denge ve yürüme bozukluğu; konuşma bozukluğu; kore, atetoz gibi istemsiz hareketler olup olmadığına dikkat edilmelidir.</p>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h3 class="wp-block-heading"><strong>Nörolojik Fizik Muayene</strong></h3>



<ul class="wp-block-list">
<li>Kafa çiftlerinin muayenesi</li>



<li>Kas tonusu muayenesi</li>



<li>Kas hareketleri muayenesi</li>



<li>Kas gücü (kuvveti) muayenesi</li>



<li>Derin tendon reflekslerinin muayenesi</li>



<li>Patolojik reflekslerin muayenesi</li>



<li>Serebellar sistem muayenesi</li>



<li>Duyu muayenesi.</li>
</ul>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<h2 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Dalışa Kesin Engel Olan Nörolojik Bozukluklar</mark></strong></h2>



<h3 class="wp-block-heading"><strong> <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">EPİLEPSİ VE DALIŞ</mark></strong></h3>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph">En sık görülen nörolojik bozukluklardan biridir. Çoğu zaman uzun süreli ilaç tedavisi gerektiren kronik seyirli bir bozukluktur. İlaç tedavisine rağmen nöbetler görülebilir. Nöbetler serebral kortikal nöronların aralıklı, ani ve aşırı deşarjına bağlı ortaya çıkar. Deşarjların çıktığı beyin bölgesine göre</p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<ol class="wp-block-list">
<li>Jeneralize nöbetler <em>(grand mal, petit mal)</em></li>



<li>Parsiyel <em>(fokal) </em>nöbetler <em>(basit parsiyel, kompleks parsiyel) </em>şeklinde görülür. Basit parsiyel nöbet dışındaki nöbetlerde bilinç kapanır.</li>
</ol>



<p class="wp-block-paragraph">Suyun altında epileptik nöbet boğulma ya da akciğer barotravmasına yol açabildiğinden epileptik hastaların dalması çok sakıncalıdır. Bilinç kaybı sırasında dalıcı boğulabileceği gibi jeneralize nöbetin tonik-klonik fazında solunum durduğu için dalıcıyı suyun üstüne çıkartmak akciğer barotravmasına neden olabilir. Epileptik nöbetler ilaçla kontrol altına alınsa bile hem antiepileptiklerin dalışa olumsuz etkileri hem de ilaca rağmen nöbet geçirme riski bulunduğundan <strong>EPİLEPSİ DALIŞ İÇİN KESİN ENGELDİR</strong>.</p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph">5-6 yaşına kadar geçirilen febril nöbetler dışında epileptik nöbet geçirmiş olan bir kişinin dalıcı olamayacağını söyleyenlerin yanı sıra ilaç tedavisi olmaksızın 10 yıldır nöbet geçirmemiş olan kişinin dalabileceğini savunanlar da bulunmaktadır.</p>
</div>



<h3 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">SEREBRO VASKÜLER OLAY VE DALIŞ</mark></strong></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Damarların ve/veya kanın bazı özelliklerinden ötürü beyin damarlarının tıkanması ya da kanaması ile ortaya çıkan nörolojik tablodur. Nörolojik bulgu kalmadan iyileşmiş olsa bile nöron hasarı ve olası hipoperfüzyonun dekompresyon hastalığı riskini arttırdığı ve bu nedenle serebro vasküler olayın dalışa kesin engel olduğu kabul edilmektedir.</p>



<h3 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">TRANSİENT İSKEMİK ATAK VE DALIŞ</mark></strong></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Beynin herhangi bir bölgesine giden kan akımında birkaç dakikadan birkaç saate kadar süren azalma sonucu ortaya çıkan, bilinç değişikliği dahil çeşitli nörolojik belirtilerle seyreden bir nörolojik bozukluktur. TİA suyun altında ortaya çıkarsa boğulma ya da akciğer barotravmasına yol açabileceğinden dalış açısından kesin engel olarak kabul edilmektedir.</p>



<h3 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">AÇIKLANAMAYAN SENKOP ATAKLARI VE DALIŞ</mark></strong></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Duyusal ya da fiziksel stresler bayılmaya yatkın kişilerde senkopa yol açabilir. Suyun içinde senkop ölümle sonuçlanabileceği için (boğulma ya da akciğer barotravması sonucu) nedeni belli olmayan senkop atakları dalışa kesin engeldir.</p>



<h3 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">MERKEZİ SİNİR SİSTEMİNİN DEJENERATİF HASTALIKLARI VE DALIŞ</mark></strong></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Nedeni çoğu zaman bilinmeyen, nöron hasarı sonucu ortaya çıkan, genellikle sinsi başlayıp ilerleyen nörolojik bozukluklardır. Alzheimer, Pick, Huntington, Parkinson, Amyotrofik lateral skleroz bu hastalıklardan bazılarıdır. Giderek ağırlaşan nörolojik ve kognitif yıkım sonucu MSS’in dejenaratif hastalıkları dalış açısından kesin engel olarak kabul edilmektedir.</p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<h2 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Dalışa Göreceli yada Geçici Engel Olan Nörolojik Bozukluklar</mark></strong></h2>



<h3 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">MİGREN VE DALIŞ</mark></strong></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Çoğu zaman kusma ve fotofobi ile giden, ani başlayan şiddetli baş ağrısı nöbetleridir. %10-20 olguda nöbet öncesi kısa bir aura dönemi olabilir. Aurada bir elde duyu ya da işlev kaybı, duyu bozukluğu (özellikle görme), duygu durum değişikliği, basiller arter migreninde baş dönmesi (<em>vertigo</em>), çift görme veya bilinç bulanıklığı görülebilir. Stres, egzersiz, yorgunluk, uykusuzluk, çeşitli yiyecek ve içecekler, basınç değişikliği gibi pekçok etken migren atağını başlatabilir.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Migren belirtileri su altında dalıcının güvenliğini tehlikeye sokabilir. Dalış sırasında yoğun baş ağrısı düşünceyi toplamayı zorlaştırır. Suyun içinde kusma ve bilinç bulanıklığı boğulmaya, vertigo yön kaybına yol açabilir. Dalış sonrası ortaya çıkan migren belirtileri dekompresyon hastalığı ya da arteriyel gaz embolisi ile karışabilir. Migren ilaçlarının sedasyon etkisi hem dalış performansını olumsuz etkiler hem de nitrojen narkozu riskini arttırır.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Ağır migrenliler (<em>vertigo, kusma, görme bozukluğu, bilinç bulanıklığı, motor belirtileri olanlar</em>) dışında özellikle migren atağının nedenini bilen ve önlem alabilen migrenlilerin dalabileceği genel olarak kabul edilse de migrenin kesin dalış kontrendikasyonu olduğunu ileri sürenler de bulunmaktadır.</p>



<h3 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">KAFA TRAVMASI VE DALIŞ</mark></strong></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Kafa travması geçiren bir kişinin dalışa uygun olup olmadığına karar vermek için dikkat edilmesi gereken özellikler travma sonrasında dalış performansını etkileyebilecek residüel nörolojik belirti ya da post travmatik epilepsi riskidir. Post travmatik epilepsi riski doğrudan kafa travmasının şiddetiyle ilişkilidir. Travmatik epilepsi nöbetleri çoğu zaman travmadan sonra iki yıl içinde ortaya çıkar. Travma sonrası beyin kanaması, nöbet, uzun bilinç kaybı ya da uzun süren amnezi travmatik epilepsi riskini arttırır. Dört hafta ya da daha fazla süren amnezi ciddi beyin zedelenmesini gösterir. Çok kısa süreli bilinç kaybı ya da amnezide bile beyin zedelenmesi söz konusudur. Post travmatik epilepsi riski bulunanlar ya da residüel nörolojik belirtileri olanlar hayati tehlikesi nedeniyle kesinlikle dalamazlar. Kısa süreli bilinç kaybı/amneziden sonra residüel nörolojik belirtisi olmayanlar ve post travmatik epilepsi riski bulunmayanlar dalabilirler. Her tür nörolojik tetkik (<em>aktivasyonlu EEG, BBT, MR</em>) normalse kısa süren bir bilinç kaybı ya da amneziden 6 hafta, bir haftalık amneziden 6 ay, iki haftalık amneziden 9 ay, üç haftalık amneziden bir yıl sonra dalış düşünülebilir. Penetre kafa travmalarında ya da çökme kırıklarında dalış kontrendikedir. Lineer kırıklar yukarıda belirtilen özelliklere uyuyorsa dalabilirler.</p>



<h3 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">DİSK HERNİ VE DALIŞ</mark></strong></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Disk herni genellikle ağır yük ya da travma sonucu annulus fibrosusun yırtılması ve nukleus pulposus ile birlikte spinal kanala fıtıklaşıp sinir köküne bası yapmasıdır. En sık görülen belirtileri bel ve bacak ağrısı, bacaklarda uyuşmadır. Kuvvet kaybı çoğu zaman hafiftir.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Ameliyat olmamış disk hernili bir kişinin nörolojik belirtisi yoksa, ağırlık taşıma konusunda dikkatli olmak koşuluyla dalabileceğini kabul edenlerin yanı sıra, dalışın akut herniasyona yol açabileceğini ve bu durumun dekompresyon hastalığı ile karışabileceğini, dalışın mutlaka ameliyat sonrasına ertelenmesi gerektiğini savunanlar da bulunmaktadır. Nörolojik belirtisi olanlarda dalış ancak başarılı cerrahiden sonra düşünülebilir. Ameliyat sonrası nörolojik belirti yoksa nöroşirürjistin onayı ile üç ay sonra dalışa izin verilebilir. Ameliyat sonrası nörolojik belirtisi olanlar dalamazlar. Ameliyat alanının kuramsal olarak spinal dekompresyon hastalığı riskini arttırdığını öne sürenler bulunsa da bu konuda yapılan bir çalışma bulunmamaktadır.</p>



<h3 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">BEYİN TÜMÖR VE ANEVRİZMASI VE DALIŞ</mark></strong></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Benign tümör ya da anevrizma ameliyatından sonra nöbet yoksa, EEG ve nörolojik muayene normal ise, nörolog ve nöroşirürjist uygun görürse bazı hekimlere göre ameliyattan en az üç ay sonra olmak koşuluyla dalış düşünülebilir. Ancak bazı hekimler ne olursa olsun beyin ameliyatı geçirmiş bir kişinin tehlikeli olabileceği için dalmamasından yanadırlar.</p>



<h3 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">MULTİPL SKLEROZ VE DALIŞ</mark></strong></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Multipl skleroz (MS) oldukça sık görülen, erken erişkinlikte başlayan, beyin ve omurilikte skleroz plaklarının oluşumu sonucu kuvvet ve duyu kaybı, tremor, nistagmus, görme ve konuşma bozukluğu gibi birçok nörolojik belirtilerle ortaya çıkan bir bozukluktur. Nörolojik belirtiler plakların bulunduğu yere göre değişir. Alevlenme ve düzelme dönemleriyle seyreder ancak tablo giderek ağırlaşır.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Önceden MS tedavisinde hiperbarik oksijen denenmiş ancak olumlu ya da olumsuz bir sonuç alınamamıştır. Bu nedenle suyun basıncı MS’u doğrudan olumsuz etkilemese de efor ve soğuk olumsuz etkilediği için, hafif bile olsa MS dalış açısından uygun değildir. Ayrıca MS’da her an yeni belirtiler ortaya çıkabilir. Dalış sonrası ortaya çıkan uyuşma, yorgunluk, periferik sinirler boyunca ağrı gibi belirtilerin MS’a mı ait yoksa dekompresyon hastalığı ya da arteriyal gaz embolisi belirtisi mi ayırt etmek çok güç olabilir. Multipl sklerozluların dalıcı olup olamayacağı konusunda kesin bir görüş olmamakla birlikte, soğuk ve eforun MS’u olumsuz etkilemesi ve MS belirtilerinin dekompresyon ya da arteriel gaz embolisi ile karışması nedeniyle MS’da dalış önerilmez. Bununla birlikte eğer hem kendisi hem de dalış eşi için tehlike taşımıyorsa, dalış kayıt defterine var olan MS belirtilerini kaydetmek ve ılık suda dalmak koşuluyla bir MS’lu dalıcı adayına dalış izni verilebileceğini öne sürenler de bulunmaktadır.</p>



<h3 class="wp-block-heading"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color"><strong>PERİFERİK NÖROPATİ VE DALIŞ</strong></mark></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Periferik nöropatiler çeşitli nedenlerle periferik motor, duyusal ve otonom sinir liflerinin beraber ya da ayrı ayrı tutulumu sonucu ortaya çıkan tablolardır. Motor güçsüzlük, duyu kaybı ve reflekslerde kayıp en sık görülen belirtileridir.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Periferik nöropatili hasta nöropati nedeni ve dalışı etkileyebilecek nörolojik belirtiler açısından değerlendirilmelidir. Genel olarak dalış önerilmez çünkü periferik nöropati belirtileriyle dekompresyon hastalığı belirtileri karışabilir; duyu kaybı mercan, deniz kestanesi, midye kabuğu gibi cisimlerle zedelenmeye yol açabilir; kuvvet kaybı dalış gibi efor gerektiren bir spora uygun değildir. Periferik nöropatinin dalış için kesin kontrendikasyon oluşturduğunu düşünenler de bulunmaktadır.</p>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">ÖZET</mark></strong></p>



<p class="wp-block-paragraph">Dalışa engel olabilecek birçok nörolojik bozukluk bulunduğundan, dalıcı adaylarının sağlık muayenesini yapan hekim kabaca da olsa adayın nörolojik muayenesini yapmalıdır.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Nörolojik bir bozukluk ya da şüphesi varsa dalıcı adayı bir nöroloji uzmanına gönderilmelidir. Epilepsi, serebro vasküler olay, transient iskemik atak, nedeni açıklanamayan senkop atakları ve merkezi sinir sisteminin dejeneratif hastalıkları dalış açısından kesin kontrendikasyon, migren, kafa travması, disk herni, periferik nöropati, multipl skleroz ve beyin tümör ve anevrizmaları göreceli kontrendikasyon oluştururlar.</p>



<h4 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">DALIŞA KESİN ENGEL BOZUKLUKLAR</mark></strong></h4>



<ol class="wp-block-list">
<li>Epilepsi&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</li>



<li>Açıklanamayan senkop atakları</li>



<li>Serebro vasküler olay</li>



<li>Transient iskemik atak</li>



<li>Merkez sinir sisteminin dejeneratif hastalıkları</li>
</ol>



<h4 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">DALIŞA GÖRECELİ YA DA GEÇİCİ ENGEL BOZUKLUKLAR</mark></strong></h4>



<ol class="wp-block-list">
<li>Migren&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</li>



<li>Beyin tümörü ve anevrizma</li>



<li>Kafa travması&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</li>



<li>Multipl skleroz</li>



<li>Disk herni&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</li>



<li>Periferik nöropati</li>
</ol>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<p class="wp-block-paragraph"><strong>Profesyonel sualtı adamlığı</strong> kusursuz bilinçlilik ile duyusal ve motor yeterlilik gerektirir.</p>



<p class="wp-block-paragraph"><strong>Aşağıda yer alan hastalıkları bulunanlar profesyonel sualtı adamı olamazlar.</strong></p>



<ol class="wp-block-list">
<li>İlaçlarla kontrol altına alınıp alınmadığına bakılmaksızın çocuk çağı febril konvülsiyonları hariç her türlü nöbet epizodları,</li>



<li>Norofilis,</li>



<li>Beyin ve modülla spinalis tmörleri,</li>



<li>Demyelizan hastalıklar,</li>



<li>Geçirilmiş 24 saatten uzun bilinç kaybının eşlik ettiği kafa travmaları,</li>



<li>Çökme tarzı kafa kırıkları,</li>



<li>İntrakranyal hemoroji,</li>



<li>Ciddi beyin kontüzyonları ya da süregen nörolojik veya EEG anormallikleri,</li>



<li>Nankolepsi, katelepsi vb durumlar,</li>



<li>Dalışa bağlı kalıcı MSS sekelleri,</li>



<li>Açıklanamayan geçici bilinç kayıplar,</li>



<li>Görme kaybı, bilinç kaybı, kusma ve hemipleji ile seyreden migren atakları.</li>
</ol>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /></p>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler</mark></strong></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" />  Spor dalışının tıbbi yönleri <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9148089/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9148089/</a></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> Tüplü dalış: Sizin ve hastalarınızın bilmesi gerekenler <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16913196/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16913196/</a></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> Dalış tıbbı <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/378050/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/378050/</a></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> Çevresel Fizyoloji ve Dalış Tıbbı <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29456518/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29456518/</a></p>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Yukarıdaki Tüm Bilgiler farkındalık yaratmak maksadı ile olup hekiminizin muayenesi veya görüşleri yerini tutamaz. </strong></mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Bu sebeple hekiminize / hekimlerinize düzenli periyodik muayene olun ve yönlendirmelerine uyun. </strong></mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Sağlıklı dalışlar dilerim. </strong></mark></p>
</div>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dr Mustafa KEBAT</mark></strong></p>



<p class="wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü</mark></strong></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color"><strong>Sınırlı Sorumluluk Beyanı:</strong><br>Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.</mark></mark></p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>Dalış Öncesi Kulak-Burun-Boğaz Muayenesi ve Seçim Kriterleri</title>
		<link>https://tetkik.com.tr/2024/10/14/su-alti-tuplu-dalis-oncesi-kulak-burun-bogaz-muayenesi/?utm_source=rss&#038;utm_medium=rss&#038;utm_campaign=su-alti-tuplu-dalis-oncesi-kulak-burun-bogaz-muayenesi</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[Tetkik Editor]]></dc:creator>
		<pubDate>Mon, 14 Oct 2024 05:30:00 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Genel]]></category>
		<category><![CDATA[Sağlık Bülteni]]></category>
		<category><![CDATA[DALGIÇ]]></category>
		<category><![CDATA[DALIŞ]]></category>
		<category><![CDATA[Dalış muayenesi]]></category>
		<category><![CDATA[KBB]]></category>
		<category><![CDATA[Kebat]]></category>
		<category><![CDATA[SCUBA]]></category>
		<category><![CDATA[Su Altı]]></category>
		<category><![CDATA[Tetkik]]></category>
		<category><![CDATA[Tetkik OSGB]]></category>
		<guid isPermaLink="false">https://tetkik.com.tr/?p=12663</guid>

					<description><![CDATA[Dalış Muayenesi Dalıcının sağlık durumunun dalışa uygunluğu değerlendirebilmek için; sualtının yoğun ve viskoz bir ortam olduğunu, derinliğin artışı ile birlikte dalıcının basınca maruziyetindeki değişimi, ortam (özellikle düşen) sıcaklıklığının insanlar üzerindeki etkisi bilmek gerekir. Bilinmelidir ki dalıcının bazı tıbbi ve psikolojik durumları tüplü dalışa kesin veya geçici süreyle engel teşkü etse]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<h3 class="wp-block-heading"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Dalış Muayenesi</mark></h3>



<p class="wp-block-paragraph">Dalıcının sağlık durumunun dalışa uygunluğu değerlendirebilmek için; sualtının yoğun ve viskoz bir ortam olduğunu, derinliğin artışı ile birlikte dalıcının basınca maruziyetindeki değişimi, ortam (özellikle düşen) sıcaklıklığının insanlar üzerindeki etkisi bilmek gerekir.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Bilinmelidir ki dalıcının bazı tıbbi ve psikolojik durumları tüplü dalışa kesin veya geçici süreyle engel teşkü etse de sportif &#8211; keyif amaçlı dalışların kuralları, ticari veya askeri amaçlı dalışın katı kurallarından daha esnektir.</p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Scuba</strong> (Su altı tüplü dalış) <strong>dalış</strong>lar</mark>da <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">gerekli tüm şartlar yerine getirildiğinde amatör dalıcılar için de profesyonel dalgıçlar için de riskler düşüktür. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph">Risklerin düşürülmesi için gereken şartların başında kişinin sağlık durumu gelir. </p>



<p class="wp-block-paragraph">Bu sebeple dalış yapacak amatörlere de ve profesyonellere de sağlık durumlarının su altındaki şartlara uygun olup olmadığı açısından doğru bir değerlendirme &#8211; muayeneye yapımalıdır.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Dalış öncesi muayenenin amacı, dalış yapacak kişinin sualtı dalışını sağlığı açısından tehlikeye düşürecek bir sağlık sorunu olup olmadığını araştırmaktır.</p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Ayrıca dalıcıların su altına adaptasyonu için disiplinli olması ve uygun ekipmanla dalış yapması gerekir. </mark></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Her ne maksatla olursa olsun dalıcılar su altına ilk kez dalışın öncesinde ve sonra da yıllık periyodik olarak scuba dalışı konusunda hekimlik tecrübesi olan; </mark></p>



<ul class="wp-block-list">
<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>KBB</strong></mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Göğüs Hastalıkları</strong></mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Kalp Damar, Psikiyatri</strong></mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Nöroloji</strong></mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Dahilliye </strong>(<em>Endokrin-Kan-Sindirim Sistemi açısından değerlendirecek</em>) </mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Göz</strong> uzmanları değerlendirmelidir.</mark></li>
</ul>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dalıcını sorunu varsa ayrıca</mark>;</p>



<ul class="wp-block-list">
<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Ortopedi</mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Plastik Cerrahi</mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Cerrahi vb gibi bölümler değerlendirmelidir.</mark></li>
</ul>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Tüm hekimlerin raporları ile birlikte <strong>Su Altı Uzmanı Hekim</strong> tarafından son değerlendirme yapılmalıdır.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph">Dalış sırasında <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">dalıcının <strong>Kulak Burun Boğaz</strong> bölgesi</mark>ndeki bir sorunun denge kaybına veya basınç eşitleyememe <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">gibi bir duruma yol açması hem kendisi hem de dalış eşi </mark>için hayati bir sorun teşkil eder.</p>



<p class="wp-block-paragraph"><strong>Kulak Burun Boğaz</strong> bölgesi hastalıkları veya yetersizlikleri normal şartlarda fark edilmemiş olabilir. <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Önceden herhangi bir belirti vermemiş olan bir durum su altında ortaya çıkabilir.</mark> Su altında gelişebilecek bir sorun ise dalıcının zor anlar geçirmesine hatta boğulmasına neden olabilir.</p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dalışlarda en yoğun ve sık sorunların yaşandığı <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Kulak Burun Boğaz</strong></mark> bölgesidir.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<h4 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">KULAK-BURUN-BOĞAZ MUAYENESİ</mark></strong></h4>



<figure class="wp-block-image size-full"><img fetchpriority="high" decoding="async" width="940" height="640" src="https://tetkik.com.tr/wp-content/uploads/2024/10/Ekran-Resmi-2024-10-13-16.24.11.png" alt="" class="wp-image-12675" srcset="https://tetkik.com.tr/wp-content/uploads/2024/10/Ekran-Resmi-2024-10-13-16.24.11.png 940w, https://tetkik.com.tr/wp-content/uploads/2024/10/Ekran-Resmi-2024-10-13-16.24.11-300x204.png 300w, https://tetkik.com.tr/wp-content/uploads/2024/10/Ekran-Resmi-2024-10-13-16.24.11-768x523.png 768w, https://tetkik.com.tr/wp-content/uploads/2024/10/Ekran-Resmi-2024-10-13-16.24.11-870x592.png 870w, https://tetkik.com.tr/wp-content/uploads/2024/10/Ekran-Resmi-2024-10-13-16.24.11-640x436.png 640w, https://tetkik.com.tr/wp-content/uploads/2024/10/Ekran-Resmi-2024-10-13-16.24.11-480x327.png 480w" sizes="(max-width: 940px) 100vw, 940px" /></figure>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h4 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Anamnez</mark></strong></h4>



<p class="wp-block-paragraph"><strong>&nbsp;</strong>Dalış için sağlık muayenesi olan kişilerin tümünün sağlık özgeçmişi ayrıntılı olarak sorgulanmalıdır.</p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h4 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Fizik Muayene</mark></strong></h4>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph">Dalış için sağlık muayenesi olan kişilerin tümünün;</p>



<ol style="list-style-type:lower-alpha" class="wp-block-list">
<li>Dış kulak yolu; Gözle ve otoskop ile dış Kulak yolu, Timpanik zarı ve Tuba Eustachi fonksiyonu açısından değerlendirilmelidir.</li>



<li>Otoskop ile oto-inflamasyon açısından zar hareketinin gözlenmelidir.</li>
</ol>
</div>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph">Gerek görülürse;</p>



<ol class="wp-block-list">
<li>Timpanometrik ve Odyometrik inceleme,</li>



<li>Hiperbarik odada 50 psi basıncı dengeleme testi yapılır.</li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Burun ve sinüsler açısından</strong>: Nazal endoskopi ve nazofarenks endoskopisi yapılması burun pasajlarını, sinüs girişlerini ve tuba Eustachi ağzını tehdit eden bir patoloji açısından önemlidir.</mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Larenks, Solunum yolları ve Boyun açısından</strong>: İndirekt larengoskopi ve boyun palpasyonu yapılması uygun olur.</mark></li>
</ol>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h4 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Odyolojik İncelemeler</mark></strong></h4>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color"><strong>Timpanometrik tetkik</strong></mark> (<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><em>Orta kulak basınç ölçümü</em>) hem zarda gözle görülemeyen yada gözden kaçan olası bir deliği hem de kulağın eşitleme yetersizliği hususunda bilgi vereceği için değerli bir yöntemdir.</mark></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color"><strong>Odyometrik tetkik</strong></mark><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">, (<em>İşitme ölçümü</em>) şart olmamakla beraber, hem olası bir orta kulak patolojisini hem de olası bir işitme kaybını <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">hususunda bilgi vereceği için değerli bir yöntemdir.</mark></mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<h4 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Radyolojik İncelemeler</mark></strong></h4>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color"><strong>Water’s pozisyonunda</strong></mark><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> <strong>paranazal sinüslerin grafileri</strong> hava hapsine neden olacak bulguları değerlendirmek değerlendirilmelidir.</mark></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Schüller grafi</mark>,</strong>de (<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">kulağın radyolojik incelenmesinde) </mark><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-luminous-vivid-amber-color">&#8221;<strong>havalanma bozukluğu</strong>&#8221;</mark><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> olduğunda ya da teşhisinde radyolojik </mark><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-luminous-vivid-orange-color">“<em><strong>kronik mastoidit</strong></em>”</mark><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> olan dalıcının otoskopik ve diğer <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">muayene</mark></mark> <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">bulguları normal ise dalışa engel bir durum oluşturmaz. Lakin <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">çocukluktan başlayan</mark></mark> <strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">tuba Eustachi</mark></strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> fonksiyonu bozukluğunu gösterir.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h4 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Laboratuar İncelemeleri</mark></strong></h4>



<ul class="wp-block-list">
<li><strong>Hemogram</strong> (<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">CBC /Tam Kan Sayımı</mark>)</li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Rutin Kan Kimyas</strong>ı (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Kan Şekeri, ALT, AST</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><em> vb gibi) </em></mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Tam İdrar tahlilleri</strong></mark></li>
</ul>
</div>



<p class="wp-block-paragraph">Dalıcının <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">metabolik hastalıkları, kansızlıkları (<em>anemi</em>) ve enfeksiyon hastalıklarını da araştırmak için gereklidir.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dalış için gerekli Kulak-Burun-Boğaz muayenesi ve tanı yöntemleri standartları aşağıda gösterilmiştir.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<p class="wp-block-paragraph"><strong><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Dalıcılarda KBB Muayenesi ve Tanı Yöntemleri Özeti</mark></strong></strong></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Dalıcının Durumu&nbsp;</mark>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Tanı yöntemi</mark></strong></p>



<p class="wp-block-paragraph">Normal görünümde dış kulak yolu ve kulak zarı&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<strong>Otoskopi</strong></p>



<p class="wp-block-paragraph">Normal burun ve tuba Eustachi fonksiyonu&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<strong>Eşitleme manevraları ve timpanometrik tetkik &nbsp;</strong>&nbsp;&nbsp;</p>



<p class="wp-block-paragraph">Yeterli işitme&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<strong>Odyometri</strong></p>



<p class="wp-block-paragraph">Normal periferik vestibüler fonksiyon&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<strong>Anamnez, fizik muayene, gerekirse kalorik test</strong></p>



<p class="wp-block-paragraph">Stapez ameliyatı hikayesi olmaması&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<strong>Anamnez</strong></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<h4 class="wp-block-heading has-text-align-center"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Dalışta Yaşanan Kulak &#8211; Burun – Boğaz Sorunları</mark></strong></h4>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dalışlarda meydana gelen tüm sorunların %50 si <strong>Kulak-Burun-Boğaz</strong> kaynaklı olup <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">vücudun en çok etkilenen sistemidir</mark>.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color"><strong>Barotravma</strong>,</mark><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Kulak-Burun-Boğaz</strong></mark></mark> sorunlarının <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">temel nedenidir. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Barotravma,</mark></strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color"> dış basınç değişikliklerine bağlı olarak vücut içindeki kapalı hava boşluklarında, değişen <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">gaz hac</mark></mark>mine<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color"> bağlı meydana gelen doku hasarı ile seyreden klinik (tıbbi) bir durumdur. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Dalış sırasında en sık görülen sağlık sorunu sebebi <strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Barotravma</mark></strong></mark> <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">olup  en çok etkilenen yer orta kulaktır.</mark></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dalışta en çok etkilenen kapalı hava boşlukları kemiklerin içindeki boşlukları sırası ile</mark> aşağıdaki gibidir.</p>



<ol class="wp-block-list">
<li>Orta kulak ve tuba Eustachi &#8211; Temporal kemik </li>



<li>Frontal sinüs &#8211;  Frontal kemik</li>



<li>Etmoid sinüs &#8211; Etmoid kemik, Maksiller sinüs &#8211; Maksiller kemik, Sfenoid sinüs &#8211; Sfenoid kemikler </li>
</ol>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<p class="wp-block-paragraph">Orta kulak, kulak zarı hariç, sert bir boşluktur. Bu nedenle basınç arttığında, hacmin azalmasının tek yolu kulak zarının orta kulak boşluğuna doğru eğilmesidir (boşluğa gaz eklenmediği sürece).</p>



<p class="wp-block-paragraph">Kulak zarı sınırlarına kadar gerildikten sonra, orta kulak boşluğu hacminde daha fazla azalma mümkün değildir; eğer alçalma devam ederse, orta kulak boşluğundaki basınç çevresinden daha düşük kalır. </p>



<p class="wp-block-paragraph">Orta düzeyde bir basınç farkı, kulak zarından ve orta kulak boşluğunu kaplayan mukozadan sıvı sızmasına ve kanamaya neden olur (<strong><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Kulak Barotravması O&#8217;Neil Derece 1</mark></em></strong>).</p>



<p class="wp-block-paragraph">Basınç farkı 5 PSI&#8217;ye (0,35 bar) ulaştığında, bazı dalgıçlarda kulak zarı yırtılabilir; </p>



<p class="wp-block-paragraph">10 PSI&#8217;den (0,75 bar) daha büyük bir basınç farkında, çoğu dalgıçta yırtılma meydana gelir (<strong><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Kulak Barotravması O&#8217;Neil Derece</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color"><em> 2</em></mark></strong>).</p>



<p class="wp-block-paragraph">Ayrıca, ani ve büyük basınç değişiklikleri iç kulak yaralanmasına neden olabilir.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Normal bir orta kulağın ek gaz kaynağıyla yalnızca bir fiziksel iletişimi vardır ve bu da burun boşluğuna (<strong><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Rinofarenks</mark></em></strong>) bağlanan östaki borusudur.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Normal koşullar altında östaki boruları kapalıdır, ancak her yutkunduğumuzda veya esnediğimizde boğazımızdaki kaslar orta kulağımızı havalandırmak ve basıncı telafi etmek için yeterli olan küçük bir geçici açıklığa izin verir.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Hiçbir şey kulaklarımızı ve östaki borularımızı tüplü dalış ve nefes tutma dalışından daha fazla zorlayamaz. </p>



<p class="wp-block-paragraph">Yükselişte, çevredeki basınç azalır ve gazın orta kulak boşluğunu terk etmesinin bir yolu yoksa, ortadaki basınç daha yüksek kalır. </p>



<p class="wp-block-paragraph">Orta kulaktaki basınç, çevredeki basıncı 15-80 santimetre su (<em><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">cm H <sub>2</sub> O</mark></strong></em>) aştığında, bu da 0,5-2,5 fit suda bir yükselişe karşılık gelir, östaki boruları açılır ve fazla gaz dışarı çıkar. Kulaklarınız aynı oranda eşitlenmezse ve basınç farkı yaklaşık 66 cm H <sub>2</sub> O&#8217;ya (<em><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">2 fit</mark></strong></em>) ulaşırsa, eşit olmayan basınç uyarısına bağlı baş dönmesi (<strong><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Alternobarik vertigo</mark></em></strong>) meydana gelebilir.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Güvenli bir tüplü dalgıç olmak ve orta kulak yaralanmalarından kaçınmak (<em><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Barotravma</mark></strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> ve <strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Alternobarik vertigo</mark></strong></mark> oluşumunu anlamak</em>) için <strong>Boyle yasası</strong>nın etkilerini anlamanız ve östaki boruları aracılığıyla orta kulaklarınıza havayı aktif olarak nasıl alacağınızı öğrenmeniz önemlidir.</p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color"><strong>Boyle Yasası</strong> matematiksel olarak şu şekilde ifade edilebilir</mark>;</p>



<figure class="wp-block-image is-resized"><img decoding="async" src="https://wikimedia.org/api/rest_v1/media/math/render/svg/36e185ae17420ddc45220bfc1572201e27f4131d" alt="{\displaystyle P\propto {\frac {1}{V}}}" style="width:54px;height:auto"/></figure>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Basınç hacimle ters orantılıdır.  </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Veya <strong><em>PV</em>&nbsp;=&nbsp;<em>k</em></strong> Basınç ve hacmin çarpımı sabit bir sayıdır (<em>burada&nbsp;k&nbsp;olarak gösterilir</em>)</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Burada&nbsp;</mark><br><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color"><em><strong>P</strong></em>&nbsp;&#8211; gazın basıncı&nbsp;</mark><br><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color"><strong><em>V</em>&nbsp;</strong>&#8211; gazın hacmi ve&nbsp;</mark><br><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color"><em><strong>k</strong> &#8211; belirli bir sıcaklık&nbsp;</em>ve gaz miktarı için&nbsp;sabittir</mark>.</p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color"><strong>Boyle yasası,</strong> belirli bir gaz kütlesinin sıcaklığı sabit olduğunda, basıncı ve hacminin çarpımının da sabit olduğunu belirtir. Aynı maddeyi iki farklı koşul kümesi altında karşılaştırırken, yasa şu şekilde ifade edilebilir:</mark></p>



<figure class="wp-block-image"><img decoding="async" src="https://wikimedia.org/api/rest_v1/media/math/render/svg/0d77d1c1216b2be42fb939f28c2bf9e9a3dab231" alt="{\displaystyle P_{1}V_{1}=P_{2}V_{2}.}"/></figure>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Bir gazın hacmi arttıkça basıncının orantılı olarak azaldığını ve bunun tersinin de geçerli olduğunu göstermektedir.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dalışın </mark><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color"><strong>her 10 metresinde basınç 1 atmosfer</strong></mark><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> artar. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Bu hesaba göre su yüzeyindeki herhangi bir hava boşluğunun hacmi  10. metresinde yarıya, 20 m de üçte birine, 30 m de dörtte birine iner.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph">Genellikle derinlikler endişe verici görülse de aslında<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> ilk 10 m de en büyük hacim değişikliği olur. Bu sebeple <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">sığ dalışlar bile oldukça tehlikelidir.</mark></mark> </p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Atrofik kulak zarı, ya da stapes ameliyatı olmuş olanlar, <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">aktif allerjik nezlesi, üst solunum yolu enfeksiyonu, septum deviasyonu, nazal polipozis gibi hastalıkları olanlar</mark> sığ sularda da risk altındadırlar. </mark></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Kulak-Burun-Boğaz</strong></mark> yollarında<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> barotravma’ya bağlı olarak oluşabilecek sorunlar;</mark></p>



<ul class="wp-block-list">
<li>Dış ve Orta Kulak barotravması</li>



<li>İç Kulak barotravması Paranazal sinüs barotravması</li>



<li>Diş barotravması</li>



<li>Alternobarik vertigo</li>
</ul>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dalışlarda basınç değişimlerinden en sık etkilenen bölgeler orta kulak ve sinüslerdir. </mark></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Eustachi borusu tıkanıklığı</strong> ya da <strong>sinüs girişlerinin tıkanıklığı </strong>durumlarında <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">dalışlarda kulağı eşitlemenin (basıncı) mümkün değildir</mark>. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Eustachi borusu tıkanıklığı</strong> ya da <strong>sinüs girişlerinin tıkanıklığı</strong></mark> i<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">laç tedavisi ya da cerrahi tedavi ile giderilmesi gereken geçici bir dalış engeli durumlarıdır.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>
</div>
</div>
</div>



<h4 class="wp-block-heading has-text-align-center"><strong>Dalışta Kulak &#8211; Burun – Boğaz Sahasına Ait Risk Faktörler</strong></h4>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Dış Kulak Yolu Buşonu</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Serumen</strong>, <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">dış kulak yolunun sağlığı açısından çok gerekli</mark></mark> <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">kulağın doğal salgısıdır. </mark></mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Lakin bazı durumlarda aşırı serumen oluşması ya da yeterince dışarıya atılamaması sebebiyle dış kulak yolunda birikip, buşon (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-green-cyan-color">tıkaç</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">) oluşturabilir. Sıklıkla kulağı temizlemek maksadı ile yapılan eylemler daha da fazla tıkanmasına yol açar.</mark></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph">Dalış sırasında kulağa kaçan su hali hazırda <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">dış kulak yolunda var olan buşon tarafından emilerek dış kulak yolu iltihaplarına yol açabilir. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph">Yine kulak yolunun tam tıkanıklığında dalış yapılan ortam suyunun serinliği tıkalı kulak yolu ile tıkalı olmayan kulak yolu arasında ısı farkına ve dolayısı ile baş dönmesine yol açar.</p>



<p class="wp-block-paragraph">Buşon ile kulak zarı arasındaki alanda sıkışan havanın hacmi <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">dış kulak yolu barotravmasına yol açmak açar.</mark></p>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph">Rutin her dalışta<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> dış kulak yoluna su ile dolar. Dalıcı farklı manevralara orta kulak basıncını çevredeki su basıncına eşitlemeye çalışır. Muvaffak olduğunda da sorun yaşamaz.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Ancak, dalıcının dış kulak yolunda tıkayıcı herhangi bir madde (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">buşon,</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><em> </em></mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">yabancı cisim</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><em>, </em></mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-green-cyan-color">kulak tıkacı</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><em>, vs.</em>.) varsa, yukarıda da bahsi geçen (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-luminous-vivid-amber-color">bu tıkaç ile kulak zarı arasında hapsolmuş</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">) havalı alan oluşur. Yüzeyde herhangi bir sorun yoktur. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Fakat dalıcı dalış esnasında alçalma safhasında çevre basıncı artacağından bu alandaki hapsolmuş havalı alanın hacmi azalır ve kulak zarı dışarı doğru (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-pale-pink-color">bu havalı alana doğru</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">) itilmiş olur. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Bu durum ağrı, kanama ve zarda yırtılmaya neden olabilir. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Bunun için gerekli basınç farkı sadece <strong>150 mmHg</strong> kadardır ve <strong>2 m lik derinlik</strong>te oluşabilir.</mark></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Çözümü, dalış öncesi aile hekimi veya işyeri hekimi tarafından muayene edilmesi gerekli gördüğü takdirde buşon’un çıkarılmasıdır. <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Aile hekimi veya işyeri hekimi</mark> gerekli gördüğü durumlarda KBB uzmanına da muayene olunması gerekebilir.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">İşitme Kayıpları</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">İşitme eşiği sınırı <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">amatör dalıcılar için </mark>önemli değildir. Lakin rutin konuşmaları işitip anlayabilecek “yeterli işitme”sinin olması gerekmektedir. Tabi ki dalış öncesi hayatında işitme kaybı olan dalıcılara dalış etkinliğinin işitme sistemi üzerine zararlı etkileri olabileceği bilgisi verilmelidir.</mark> Özellikle <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">bir kulağı işitme kayıplı olan tek kulağı ile işiten <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">dalıcılara</mark> işitmelerinin kötüleşebileceği konusundaki riskler anlatılmalıdır.</mark> Özellikle işitme yetenekleri ile hayatlarını kazananlar, mesleklerini icra edenler (<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Müzisyenler</mark>, <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Ses &#8211; Sonar Operatörleri</mark>, <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-green-cyan-color">Pilotllar</mark> vb gibi) için bu bilgilendirme önemli bir husustur.</p>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dalış yapanlarda <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">İşitmenin bozul</mark></mark> sebepleri<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">;</mark></p>



<ul class="wp-block-list">
<li>B<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">arotravma</mark> </li>



<li>İ<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">ç kulak dekompresyon hastalığı </mark></li>



<li>B<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">asınca bağlı koklear dejenerasyon </mark></li>
</ul>
</div>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Kulak Zarında Çökmeler ve Retraksiyon Poşları</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Eustachi borusu fonksiyon bozukluğu</mark> ve/veya <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">geçirilmiş orta kulak hastalı</mark>ğı olduğunu gösterir. Ki bu durum <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>dalış için göreceli bir yasak</strong> oluşturur</mark>.</p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Dış Kulak Yolu Ekzostozları</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Egzostoz</strong> dış kulak yolunun zara yakın olan kemik kısmındaki düzensizliktir. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Daha çok soğuk sularda yüzen ve dalan kimselerde oluştuğu varsayılır. Dış kulak yolunun kısmi tıkanması yoluyla serumen birikmesini ve onunla ilgili problemleri kolaylaştırır. Geniş ve tıkayıcı ekzostoz’lar cerrahi müdahale ile giderilebilir.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Kulak Zarı Delinmesi ve Timpanoplasti Ameliyatı</mark></strong></h5>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Kulak zarının delinmesi ya da yokluğu, dalışa <strong>kesin enge bir durumdur.</strong></mark></p>



<p class="wp-block-paragraph">Çünkü; <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">kulak zarı dış kulak yolu ile orta ve iç kulağı ayıran bir bariyerdir. Olmaması yada delik olması orta ve iç kulağa su kaçması ile enfeksiyona neden olur. Aynı zamanda sağlam kulak ile arasında basınç farkı ve/veya ısı farkı oluşması nedeniyle şiddetli baş dönmesi bulantı ve kusmaya neden olması sebebiyle su altında hayatı tehdit edicidir.</mark></p>
</div>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Geçici kulak zarı delinmelerinde, yırtılmalarında ise iyileşmenin düzeyi değerlendirilmeli, klinik iyileşme izlenmeli ve ilk 4-6 hafta <strong>dalış geçici olarak engellenmelidir</strong>.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Timpanoplasti</strong>, (</mark><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">zardaki deliğin kapatılması ameliyatı</mark><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">) sonrasında bazı KBB uzmanları dalışı yasaklarken, diğer bir kısmı da dalışa onay verirler. (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Onay veren KBB Uzmanları, ameliyat sonrasında, bilinçli ve tecrübeli dalgıcın, orta kulak sıkışmasına engel olabileceği ve dalışa devam edebileceği yorumunu yapmaktadır.</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">)</mark></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Orta Kulak Operasyonları</mark></h5>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Orta kulağın büyük ameliyatları <strong>dalışa kesin engel bir durumdur.</strong></mark></p>



<p class="wp-block-paragraph">Diğer<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> orta kulak ameliyatları sonrasında, özellikle ameliyatı yapan KBB uzmanı mümkün değilse başka KBB uzmanı dalış yapıp yapamayacağı kararı vermelidir.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Basit masteidektomi geçirilmiş olması dalış için aykırılık oluşturmaz.</mark></p>
</div>
</div>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color"><strong>Effüzyonlu Otit</strong> (<strong>Orta kulakta sıvı birikmesi) ve <strong>Grommet</strong></strong> (<strong>kulak havalandırma tüpleri) </strong></mark></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Effüzyon</mark> </strong>(<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">orta kulak sıvıları)</mark> oluşma sebepleri;</p>



<ul class="wp-block-list">
<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Eustachi borusunun iyi çalışmaması. </mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Orta kulağın iyi havalanamaması ve basıncın düzenlenememesi. <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Dalış yasaktır</strong>.</mark></mark></li>
</ul>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">K<strong>ulak zarına havalandırma tüpü takılması</strong> durumunda da hem açık olan tüpten orta kulağa su kaçıp enfeksiyona ya da baş dönmesine neden olabileceği, hem de tüpün tıkalı olabileceği ve bu durumda basıncın dengelenemeyeceği nedenleriyle <strong>dalış önerilmez</strong>.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Otoskleroz ve Stapedektomi Ameliyatı</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><strong>Otoskeroz,</strong> <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">kulak zarında delik, kulakta ağrı ya da akıntı olmadan, işitmenin genç / orta yaşlarda bozulmasıyla ve sesin iç kulağa iletiminin engellenmesiyle karakterize bu durumda, <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Stapedektomi</mark> operasyonu ile</mark> <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">hareket yeteneğini kaybeden stapes (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">özengi</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">) kemikciği çıkarılıp yerine protez (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">piston</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">) konur.</mark> </p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Bu ameliyattan sonra hastanın işitmesinin tam düzelmesine ve hiçbir denge şikayeti olmamasına rağmen <strong>kesin dalış yasağı</strong> vardır. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Aksi halde dalış derinliği ile artan dış ortam basıncı, takılan pistonu iç kulağa iterek, çok şiddetli baş dönmesi, bulantı ve kusma sonucunda hayatı tehdit edici bir durum oluşturabileceği gibi; olası bir kulak enfeksiyonu da işitmede tam ve geri dönmez kayıplara (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-green-cyan-color">sağırlığa</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">) yol açabilir.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Yuvarlak Pencere Yırtılması </mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dalışlarda iniş sırasında şiddetli <strong>Valsalva manevrası</strong> ile ya da yükselme sırasında orta kulak basıncının dengelenememesi sonucu oldukça nadiren meydana gelir. <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Sualtında olduğunda dalıcının <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">hayatı</mark></mark></mark></mark>nı <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">tehdit ed</mark>en ciddi bir risktir. Acil bir kulak ameliyatı gerekir.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Meydana geldiğinde işitmede kayıp, şiddetli baş dönmesi, bulantı ve kusma ile seyreder</mark>.</p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Yırtık tamiri sonucunda işitme ve denge sorunları tamamen giderilebilir. </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Ameliyat başarılı da olsa da; KBB hekimlerinin bir kısmı <strong>dalış önermez</strong>ken. (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Dalış yasağına rağmen dalışa devam edenlerin sorun yaşamaması sebebi ile</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">) bazı KBB hekimleri dalışa izin vermektedir.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">İç Kulak Dekompresyon Hastalığı</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dekompresyon hastalığı iç kulakta da oluşabilir ve gerek işitmede gerek dengede kalıcı bozukluklara yol açabilir. Sportif dalışlar açısından sorun olmasa da <strong>profesyonel dalışlar önerilmez</strong>.</mark></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Meniere Hastalığı<strong> &#8211; Ani işitme kaybı</strong> (<strong>İç kulak hastalıkları</strong>)</mark></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><strong>Meniere hastalığı,</strong>&nbsp;iç kulaktaki endolenf sıvısının miktarındaki artış nedeniyle baş dönmesine yani&nbsp;denge bozukluğu ve iştime kaybına yol açabilen bir iç kulak hastalığıdır. </p>



<p class="wp-block-paragraph"><strong>Ani işitme kaybı</strong>, daha önce herhangi bir problem olmadan, 72 saat içinde gelişen,&nbsp;<strong>işitme</strong>&nbsp;testinde birbirini takip eden üç frekansta en az 30 dB &#8216;den fazla kayıp görülen ve&nbsp;<strong>işitme</strong>&nbsp;siniriyle iç kulak dokusu üzerinde hasar oluşmasına denir.</p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Kulak işitme organı olduğu gibi iç kulak aynı zamanda denge organıdır. Bu sebeple iç kulağın tüm hastalıklarında dalış tehlikeli olması sebebi ile <strong>kesin dalış yasağı</strong> vardır.</mark></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Yarık Damak</mark></h5>



<p class="wp-block-paragraph">Damak Yarığı olanlar (<em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">tamir edilmiş de olsa</mark></em>), sık rastlanan tuba Eustachi fonksiyon bozuklukları nedeniyle dalış öncesi dikkatli kontrolden geçirilmelidirler.</p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Burun İçi Tıkanıklıkları</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Septum Deviasyonu</mark> </strong>(<em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Burun orta bölme eğriliği</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">) ve <strong>Konka hipertrofileri</strong> gibi burun içi tıkayıcı nedenlerle cerrahi girişim de gerekebilir.</mark> <strong>Dalışa Göreceli Engeldir.</strong></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Allerjik Nezle</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Allerji,</strong> burun ve kulak içinde ödem meydana getirerek kulakta ve sinüslerde barotravmalar açısından dalışta belirgin risk oluşturur<strong>.</strong></mark><strong> Dalışa Göreceli Engeldir.</strong></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Polipler</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Polipler</strong></mark>, (<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-green-cyan-color">Sinüslerdeki</mark>) <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">hem kulak hem de sinüs barotravmaları açısından dalışta belirgin risk oluşturur.</mark> <strong>Dalışa Göreceli Engeldir.</strong></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color"><strong>Üst Solunum Yolları Enfeksiyonu </strong>ve <strong>Sinüzit</strong></mark></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Nezle durumunda </strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">orta kulak ve sinüs sıkışmaları dikkate alınarak </mark>dalış önerilmez. <strong>Dalışa Göreceli Engeldir.</strong> </mark></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Üst Solunum Yolları Enfeksiyonu</strong> olan dalıcılar hem <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">orta kulak ve sinüs sıkışmaları dikkate alınarak</mark></mark> hem de olası bronş ve Akciğer sıkışmaları nedenleriyle dalış yapmamalıdır.</mark> <strong>Dalışa Göreceli Engeldir.</strong></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Sinüs barotravması</strong> <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> en çok tutulan sinüsler, klinik açıdan maksiller sinüsler, radyolojik açıdan frontal sinüslerdir.</mark></mark></p>



<p class="wp-block-paragraph">D<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">alışın alçalma safhasında, sinüs ostium’unun tıkanıklığı nedeniyle oluşur. Sinüs boşluğunda oluşan göreceli vakum ödem ve kanamaya yol açar. Ağrı ortaya çıkar. Yükselme safhasında, sinüslerde genişleyen havanın bu kanı dışarı atmasına bağlı olarak burundan kan gelir.</mark></p>
</div>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Trakeostomi</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Soluk borusuna bir çok sebeple delik açılması (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Trakeostomi</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">) gerekebilir. Yine Gırtlak kanseri sonrasında gırtlağın çıkarılması (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">Total Larenjektomi</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">) gibi durumlarda <strong>dalış sporu zaten olanaksızdır.</strong></mark></p>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Felç ve Kanser</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Yüz Siniri Felçleri Ve Baş-Boyun Kanserleri Radyoterapisi sonrasında dalış sporuna devam edilmesi <strong>önerilmez</strong>.</mark></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<h5 class="wp-block-heading"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">Diş Sorunları</mark></strong></h5>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Diş çürükleri, <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">diş eti abseleri</mark></mark>, <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">dolgu ve kaplama altı boşluklar, kanal tedavisi sonrası oluşan boşluklar, tam ya da kısmi hareketli protezler gibi durumlarda dişin içine hava girmesi yoluyla, derinlikte oluşacak basınç değişikliklerinde sıkışma ve ağrı yapabilecek hastalıklarda  <strong>dalış yasaklanmalıdır</strong>.</mark></p>
</div>



<figure class="wp-block-image size-full is-resized"><img decoding="async" width="226" height="342" src="https://tetkik.com.tr/wp-content/uploads/2024/10/image-1.png" alt="" class="wp-image-12692" style="width:136px;height:auto" srcset="https://tetkik.com.tr/wp-content/uploads/2024/10/image-1.png 226w, https://tetkik.com.tr/wp-content/uploads/2024/10/image-1-198x300.png 198w" sizes="(max-width: 226px) 100vw, 226px" /></figure>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color"><strong>Dişi olmayan</strong> dalgıçlar regülatörü rahat kavramak için özel ağızlık yaptırmalıdır.</mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<h4 class="wp-block-heading has-text-align-center"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">KBB MUAYENESİ SONUÇLARINA GÖRE DALIŞ ONAY DURUMU</mark></strong></h4>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dalış nedeniyle sakatlık ve ölüm şeklinde yüksek risk olan</mark> tıbbi bulgularda kesin dalış yasağı vardır ve <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">“</mark></mark><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">dalışa kesin engel durumlar</mark></strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">” başlığı altında aşağıda ayrıntılandırılmıştır.</mark>  </mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"> </mark></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Zamanla ya da uygun tedavi ile normale dönebilecek olanlar veeya belli koşullarda dalış yapılabilecek tıbbi durumlarda göreceli dalış yasağı vardır ve “</mark><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">dalışa göreceli engel durumlar</mark></strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">” <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">başlığı altında aşağıda ayrıntılandırılmıştır.</mark>  </mark></mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Zamanla kendiliğinden veya ilaç tedavisi ile ya da cerrahi tedavi ile </mark>iyileşecek geçici tıbbi durumlar düzelene kadar dalış yasaklanmalı, düzelme sonrası dalış yapılmalıdır ve “<strong>dalışa geçici engel durumlar</strong>” <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">başlığı altında aşağıda ayrıntılandırılmıştır.</mark>  </mark></mark></mark></p>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"></p>



<h5 class="wp-block-heading has-text-align-center"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">DALIŞA KESİN ENGEL DURUMLAR</mark></strong></h5>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><strong>Kulak</strong></p>



<ol class="wp-block-list">
<li>Kronik orta kulak hastalıkları (Kolesteatoma…vs)</li>



<li>İç kulak hastalıkları (Meniere hastalığı…vb)</li>



<li>Geçirilmiş yuvarlak pencere yırtıkları</li>



<li>Geçirilmiş ossiküloplasti ameliyatları</li>



<li>Geçirilmiş Stapedektomi ameliyatı</li>



<li>Geçirilmiş iç kulak ameliyatları</li>
</ol>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><strong>Baş-boyun</strong></p>



<ol class="wp-block-list">
<li>Trakeostomi (Boyunda solunum deliği) varlığı</li>



<li>Üst solunum yolları darlıkları ve tıkanıklıkları</li>



<li>Larengosel (Gırtlak hava kistleri)</li>



<li>Larenjektomi ameliyatları</li>



<li>Gırtlakta paralizi</li>



<li>Gırtlakta stenoz</li>



<li>Gırtlakta tümör</li>
</ol>
</div>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"></p>



<h5 class="wp-block-heading has-text-align-center"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">DALIŞA GÖRECELİ ENGEL DURUMLAR</mark></strong></h5>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><strong>Kulak</strong></p>



<ol class="wp-block-list">
<li>Orta kulak basıncını dengeleme sorunları (Yüzeyde ya da dalışın ilk metrelerinde eşitleme problemi olması)</li>



<li>Kulak zarı havalandırma tüpleri (<em>Grommet</em>&nbsp;kısa süreli kulak tüpü)</li>



<li>Kulak zarı delikleri</li>



<li>Effüzyonlu otit</li>
</ol>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><strong>Burun ve sinüsler</strong></p>



<ol class="wp-block-list">
<li>Septum deviasyonu</li>



<li>Allerjik nezle</li>



<li>Nazal polip</li>



<li>Ü.S.Y.E.</li>



<li>Sinüzit</li>



<li>Nezle </li>



<li>Grip </li>
</ol>
</div>
</div>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"></p>



<h5 class="wp-block-heading has-text-align-center"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-cyan-blue-color">D<strong>ALIŞA GEÇİCİ ENGEL DURUMLAR</strong></mark></h5>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><strong>Kulak</strong></p>



<ol class="wp-block-list">
<li>Orta kulak basıncı dengelenme sorunları (Eustachi borusu fonksiyon bozuklukları)</li>



<li>Geçirilmiş kulak kepçesi donmaları, tekrarlayan dış kulak iltihapları</li>



<li>Aşırı ince (monomenik) timpan zarı, timpan zarı retraksiyonları</li>



<li>Geçirilmiş kulak zarı delikleri, kulak ameliyatları</li>



<li>Geçirilmiş iç kulak dekompresyon hastalığı</li>



<li>Benign Paroksismal Postural Vertigo</li>



<li>Tekrarlayan orta kulak iltihapları</li>



<li>Dış kulak yolunun aşırı darlıkları</li>



<li>Belirgin işitme kayıpları</li>
</ol>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><strong>Burun ve sinüsler</strong></p>



<ol class="wp-block-list">
<li>Burun orta bölme eğrilikleri (septal deviasyonlar)</li>



<li>Tekrarlayan sinüzitler</li>
</ol>
</div>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><strong>Baş-boyun</strong></p>



<ol class="wp-block-list">
<li>Geçirilmiş yüz kırıkları</li>



<li>Geçirilmiş radyoterapi</li>



<li>Geçirilmiş fasial paralizi</li>
</ol>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"></p>



<h5 class="wp-block-heading has-text-align-center"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> <mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color"><strong>Profesyonel Sualtı adamlarında</strong> </mark><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /></h5>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"></p>



<ul class="wp-block-list">
<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Orta kulak basınç eşitlemesini engelleyen patoloji</mark>si olanlar</li>



<li>O<mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">rta kulak cerrahi operasyonu geçirmiş (</mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-green-cyan-color">stapedektomi</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><em>, </em></mark><em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-purple-color">protez</mark></em><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><em> vb</em>.) olanlar</mark></li>



<li><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">İşitme frekanslarında her iki kulakta ortalama 30 dB tek kulakta 50 dB kaybı olanlar <strong>dalamazlar.</strong></mark></li>
</ul>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">İlk ve kontrol muayenelerinde odiolojik vestibüler ve odiometrik muayene zorunludur.</mark></p>
</div>
</div>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /></p>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color">Bilimsel Yazı Sevenler Devam Edebilirler</mark></strong></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> Dalış tıbbı <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/378050/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/378050/</a></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" />  Çevresel Fizyoloji ve Dalış Tıbbı <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29456518/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29456518/</a></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> Uçuş ve dalışla ilişkili sağlık tehlikeleri. KBB yönleri <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2210584/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2210584/</a></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> Kulak Burun Boğaz ve spor tüplü dalış. Güncelleme ve yönergeler <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2857546/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2857546/</a></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> KBB tıbbında dalışın sağlık yönleri. Bölüm I: Dalışla ilişkili hastalıklar <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15221085/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15221085/</a></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> Dalış sporlarının kulak burun boğaz yönleri <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8407383/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8407383/</a></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> Kulak burun boğazda dalışın tıbbi yönleri. I. Barotravma ve dekompresyon hastalığı <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11199465/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11199465/</a></p>



<p class="wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" />  SCUBA Dalgıçlarında İç Kulak Rahatsızlıkları: Bir İnceleme <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34100753/" target="_blank" rel="noopener">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34100753/</a></p>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Yukarıdaki Tüm Bilgiler farkındalık yaratmak maksadı ile olup hekiminizin muayenesi veya görüşleri yerini tutamaz. </strong></mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Bu sebeple hekiminize / hekimlerinize düzenli periyodik muayene olun ve yönlendirmelerine uyun. </strong></mark></p>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color"><strong>Sağlıklı dalışlar dilerim. </strong></mark></p>
</div>



<p class="has-text-align-center wp-block-paragraph"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/2b50.png" alt="⭐" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /></p>



<div class="wp-block-group is-vertical is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-4fc3f8e1 wp-block-group-is-layout-flex">
<p class="wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Dr Mustafa KEBAT</mark></strong></p>



<p class="wp-block-paragraph"><strong><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-black-color">Tetkik OSGB İş Sağlığı ve Eğitim Koordinatörü</mark></strong></p>
</div>



<p class="wp-block-paragraph"><mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0)" class="has-inline-color has-vivid-red-color"><strong>Sınırlı Sorumluluk Beyanı:</strong><br>Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.</mark></p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
	</channel>
</rss>
